Relatório de Estágio Mestrado Integrado em Medicina PUNÇÃO ...

I – INTRODUÇÃO
1. Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF)
1.1.Histórico:
A punção aspirativa por agulha fina (PAAF), é uma técnica que surge pela
primeira vez no século XIX, no Hospital St Bartholomew’s no Reino Unido, onde dois
cirurgiões propuseram a aspiração de uma grande massa hepática e respectivo estudo
anátomo-patológico durante o acto cirúrgico (Deeley,1974). No entanto, foi apenas em
meados dos anos 50, que esta técnica ganhou uma maior atenção pela comunidade
internacional, após inúmeros estudos publicados pelo Instituto Karolinska na Suécia,
que conjugavam o acto técnico inicial com o rigor científico e a definição de critérios
diagnósticos fundamentais que faltavam (Soderstrom, 1952).
Actualmente, a PAAF é utilizada como exame complementar inicial na
avaliação de vários órgãos, tendo grande aceitação por se tratar de um método
minimamente invasivo, de fácil execução e com boa relação custo-benefício (Schmitt,
2007). As complicações pós-procedimento são raras e consistem em dor, desconforto
local ou hematoma.
Este método de diagnóstico permite o estudo de células, fragmentos teciduais
ou fluídos, obtidos com agulha sob vácuo. Como outros exames complementares, é
um recurso diagnóstico auxiliar que deve ser interpretado no contexto do quadro geral
do doente.
1.2. Laboratório e material:
Um laboratório acreditado neste tipo de método de diagnóstico é o lugar ideal
para a realização da punção aspirativa, permitindo ao patologista um contacto directo
com o doente e a obtenção de informação clínica detalhada. Estes laboratórios devem
satisfazer determinados requisitos mínimos tanto na sua constituição, como no
material existente como é o caso de uma marquesa de fácil acesso por parte do
médico e do técnico que o auxilia, um lavatório, um microscópio e uma mesa de apoio
com todo o material necessário à realização deste procedimento. Este material
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