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fúngicas é anfotericina B seguida de fluconazol no pósparto.<br />
2,4<br />
Vacinação na gestante<br />
A vacinação contra influenza deve ser recomendada para<br />
todas as gestantes e mulheres que planejam engravidar nas<br />
estações de maior prevalência de gripe. Mulheres que estejam<br />
amamentando devem também ser vacinadas. 18<br />
Com relação a vacinação contra o influenza A-H1N1,<br />
segundo o CDC, toda a população mundial a partir de 6 meses<br />
de idade deve ser vacinada assim que a vacina estiver<br />
disponível em seu país. Crianças que não completaram 6 meses<br />
e são muito jovens para serem vacinadas devem ter seus<br />
cuidadores vacinados para evitar a transmissão da doença.<br />
Além disso, a vacinação da mãe durante a gestação protege<br />
tanto ela quanto o bebê, até que ele complete seismeses 19 .<br />
Com relação à vacinação antipneumocóccica, aquela que<br />
contém os polissacarídeos capsulares dos 23 sorotipos de<br />
S. pneumoniae foi licenciada desde 1983 para uso em<br />
populações de alto risco. A imunização materna é uma<br />
estratégia com o potencial de oferecer proteção passiva ao<br />
recém-nascido durante os mais vulneráveis primeiros meses<br />
de vida, antes de imunização ativa do recém-nascido. No<br />
entanto, esta vacina é pouco imunogênica em crianças<br />
menores de dois anos de idade e, para esta população, são<br />
indicadas as vacinas conjugadas pneumocócicas,<br />
imunogênicas em lactentes jovens. A vacinação, associada<br />
ao aleitamento materno, pode ser uma abordagem útil para<br />
prevenir a infecção pneumocócica em crianças jovens.<br />
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Flávio Ferlin Arbex<br />
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Pneumologia Paulista Vol. 26, N o. 1/2012 25