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1. As imagens obtidas através de cistografias nos - Santa Casa de ...

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26. <strong>As</strong>sinale a assertiva verda<strong>de</strong>ira a respeito da Púrpura <strong>de</strong> Henoch-Schöenlein:<br />

<strong>1.</strong> O uso <strong>de</strong> corticosterói<strong>de</strong> está indicado em caso <strong>de</strong> artrite com impossibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>ambulação.<br />

2. O comprometimento renal costuma ocorrer na primeira semana <strong>de</strong> doença.<br />

3. Os pacientes que apresentam acometimento renal transitório <strong>de</strong>vem ser acompanhados por<br />

10 a<strong>nos</strong>.<br />

4. É importante a <strong>de</strong>tecção e remoção <strong>de</strong> possíveis agentes etiológicos como medicamentos,<br />

alimentos e processo infeccioso.<br />

5. O quadro purpúrico tem boa resposta com o uso <strong>de</strong> anti-histamínicos.<br />

27. A respeito da Síndrome <strong>de</strong> Prunne Belly, assinale a alternativa correta:<br />

<strong>1.</strong> Ocorre tipicamente em meninas.<br />

2. A agenesia da musculatura abdominal é um dos componentes da síndrome.<br />

3. O trato urinário habitualmente se encontra preservado.<br />

4. Costuma cursar com genitália ambígua.<br />

5. Pacientes com essa síndrome têm maior risco <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolver Tumor <strong>de</strong> Willms.<br />

28. A respeito das novas curvas <strong>de</strong> crescimento da OMS, assinale a INCORRETA:<br />

<strong>1.</strong> O estudo para elaboração das novas curvas foi <strong>de</strong>senhado <strong>de</strong> tal forma que fornece dados<br />

baseados em como a criança <strong>de</strong>ve crescer segundo as recomendações i<strong>de</strong>ais para promoção<br />

<strong>de</strong> saú<strong>de</strong>.<br />

2. Caso as atuais curvas já existissem no mesmo mol<strong>de</strong> há 20 a<strong>nos</strong>, a epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong> obesida<strong>de</strong> que<br />

vem ocorrendo principalmente <strong>nos</strong> países <strong>de</strong>senvolvidos teria sido <strong>de</strong>tectada precocemente.<br />

3. <strong>As</strong> novas curvas da OMS são mais a<strong>de</strong>quadas para a população norte-americana e européia do<br />

que para os países da América do Sul e África.<br />

4. Uma das características mais importantes das novas curvas foi estabelecer o aleitamento<br />

materno como mo<strong>de</strong>lo normativo <strong>de</strong> alimentação para o crescimento a<strong>de</strong>quado.<br />

5. A natureza longitudinal do estudo multicêntrico possibilita o <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> curvas <strong>de</strong><br />

normatização da velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> crescimento.<br />

29. Sobre a infecção por rotavírus, assinale a correta:<br />

<strong>1.</strong> O uso <strong>de</strong> soro <strong>de</strong> reidratação oral não é eficaz no combate à <strong>de</strong>sidratação nas infecções por<br />

esse agente.<br />

2. A vacina não <strong>de</strong>ve ser aplicada fora dos prazos recomendados, pelo risco aumentado <strong>de</strong><br />

invaginação intestinal.<br />

3. A transmissão ocorre exclusivamente por via fecal-oral.<br />

4. Os casos mais graves ocorrem em crianças maiores <strong>de</strong> dois a<strong>nos</strong>.<br />

5. A dose da vacina contra rotavírus <strong>de</strong>ve ser repetida se a criança vomitar ou regurgitar.<br />

30. Durante exame físico <strong>de</strong> um recém-nascido eutrófico você observa pequenas vesículas císticas<br />

esbranquiçadas na rafe mediana do palato medindo cerca <strong>de</strong> dois mm e restante da mucosa oral<br />

sem alterações. A conduta correta neste caso é:<br />

<strong>1.</strong> Iniciar tratamento tópico com nistatina para evitar progressão da doença.<br />

2. Iniciar tratamento com antibiótico oral <strong>de</strong>vido a faixa etária.<br />

3. Encaminhar o recém-nascido a um odontopediatra para possível intervenção.<br />

4. Solicitar perfil lipídico, pois tais vesículas apresentam conteúdo rico em gordura.<br />

5. Não é necessária nenhuma conduta, pois se trata <strong>de</strong> pérolas <strong>de</strong> Epstein.<br />

3<strong>1.</strong> Criança <strong>de</strong> quatro a<strong>nos</strong> dá entrada no Pronto-Socorro Infantil com lesão corto-contusa em<br />

membro inferior esquerdo sem sinais <strong>de</strong> fratura. Apresenta-se chorosa, com estado geral<br />

preservado, corada e hidratada, boa perfusão periférica, ausculta cardíaca e pulmonar normais,<br />

abdome flácido e com ruídos hidroaéreos presentes. Escala <strong>de</strong> Glasgow 15,. FR: 30 incursões/min,<br />

FC: 140 bpm, PA: 140 X 90 mmHg. Qual a conduta correta frente ao valor <strong>de</strong> pressão arterial<br />

encontrado?<br />

<strong>1.</strong> Solicitar ultrassom renal com Doppler <strong>de</strong> artérias renais.<br />

2. Administrar captopril oral e medir a PA a cada 15 minutos.<br />

3. Administrar nifedipina sublingual e solicitar avaliação do nefrologista.<br />

4. Após atendimento e estabilização do quadro, repetir a medida da PA.<br />

Acesso A – R1- Residência Médica ISCMSP-2012 6

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