Protocolo de avaliação e cuidados no transplante intestinal e ...
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• Falta <strong>de</strong> a<strong>de</strong>rência ao tratamento pré-<strong>transplante</strong><br />
Transplante Multivisceral<br />
Indicações:<br />
• Falência múltipla <strong>de</strong> órgãos abdominais – “Catástrofes abdominais”<br />
• Falência <strong>intestinal</strong> irreversível, complicada com falência hepática avançada<br />
(cirrose ou fibrose avançada), <strong>de</strong>monstrada por sinais clínicos <strong>de</strong> cirrose ou<br />
através <strong>de</strong> biópsia mostrando hepatopatia crônica. -<br />
• Tumores benig<strong>no</strong>s ou malig<strong>no</strong>s <strong>de</strong> baixo grau, irressecáveis, envolvendo o<br />
mesentério, associados a metástases hepáticas, na ausência <strong>de</strong> doença<br />
extra-abdominal.<br />
• Na ausência <strong>de</strong> metástases hepáticas e comprometimento vascular celíaco,<br />
po<strong>de</strong>rá ser realizado o <strong>transplante</strong> multivisceral com preservação do fígado do<br />
receptor (multivisceral modificado).<br />
• Trombose difusa do sistema mesentérico-portal associada ou não à falência<br />
hepática, mesmo na ausência <strong>de</strong> falência <strong>intestinal</strong>.<br />
• Outras indicações não clássicas<br />
Contra-indicações:<br />
• Presença <strong>de</strong> metástases extra-abdominal que contra indique o <strong>transplante</strong><br />
multivisceral .
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