Protocolo de avaliação e cuidados no transplante intestinal e ...
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• O monitoramento da infecção pelo citomegalovírus será feito por meio <strong>de</strong><br />
PCR quantitativo. Como o paciente receberá profilaxia <strong>no</strong>s 3 primeiros meses<br />
não há necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> coleta do PCR. Após este período o paciente <strong>de</strong>verá<br />
coletar a cada retor<strong>no</strong> ambulatorial até o final do primeiro a<strong>no</strong>. Para qualquer<br />
valor positivo <strong>de</strong> PCR está indicado o tratamento tanto para pacientes<br />
sintomáticos como para pacientes assintomáticos. O tratamento seguirá o<br />
protocolo institucional <strong>de</strong> tratamento para infecção pelo citomegalovírus, com<br />
ganciclovir IV ou valganciclovir, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ndo se a doença é invasiva ou não,<br />
respectivamente. O monitoramento da resposta ao tratamento será feito<br />
semanalmente e a suspensão será feita após a negativação do PCR.<br />
• Preferencialmente o paciente <strong>de</strong>verá ficar em quarto individual, porém não é<br />
indicado a precaução durante o contato ou respiratória (aerossol / gotículas)<br />
empiricamente. O número <strong>de</strong> profissionais que assistem a este paciente <strong>de</strong>ve<br />
ser restrito, assim como <strong>de</strong> acompanhante e visitas. Não é permitida a visita<br />
<strong>de</strong> crianças. Tanto os pacientes quanto os visitantes receberão a orientação<br />
necessária quanto às medidas <strong>de</strong> prevenção <strong>de</strong> doenças infecciosas<br />
transmissíveis. Os visitantes serão avaliados pela equipe <strong>de</strong> enfermagem,<br />
através do uso <strong>de</strong> um instrumento <strong>de</strong> “screening” (em análise para aprovação<br />
e <strong>de</strong>scrito abaixo).<br />
Ficha <strong>de</strong> <strong>avaliação</strong> dos visitantes quanto ao risco <strong>de</strong> potencial fonte <strong>de</strong><br />
infecção