OSTEOPOROSE: UM ARTIGO DE ATUALIZAÇÃO - Ucg

ESTRUTURA ÓSSEA
Os ossos do esqueleto são constituídos por camada externa densa, denominada
cortical, que envolve estrutura interna trabeculada, com maior área, denominada osso
trabecular ou esponjoso. O osso é formado predominantemente pelo colágeno do tipo I, onde
se depositam cálcio e fósforo na forma de cristais de hidroxiapatita. A resistência óssea
depende da deposição mineral. 11
As unidades de remodelação são independentes e individuais, compondo-se cada
uma de osteoblastos e osteoclastos, para formação e reabsorção, respectivamente. 12
Os osteoclastos são células sinciciais gigantes, que estão presentes principalmente
nas partes mais altas das lacunas de reabsorção dos ossos trabeculares. 12 Os osteoblastos são
as células responsáveis pela formação da matriz que será posteriormente mineralizada. Entre
as substâncias que produz, podemos citar a fosfatase alcalina, a proteína GLA, grandes
quantidades de colágeno do tipo I e uma variedade de outras proteínas da matriz. 12
Mudança contínua acontece em todo osso ao longo de vida. Estas mudanças
acontecem em ciclos e são atribuíveis à atividade de grupos de osteoclastos e osteoblastos.
Osteoclastos aparecem na superfície do osso e são responsáveis pela reabsorção, que é o
processo por meio de onde cristais de fosfato de cálcio são removidos do osso e são
absorvidos pelo sangue. Depois que a fase de reabsorção é completada, os osteoblastos
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aparecem e são responsáveis por formação de osso novo.
O pico de massa óssea é atingido por volta dos 35 anos de idade em homens e
mulheres. Após essa idade, as mulheres perdem aproximadamente 1% de massa óssea por ano