Comorbidade entre cefaléias primárias e transtorno de ansiedade ...

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termo com um significado mais restrito, referindo-se à associação não casual
de duas ou mais condições mórbidas em um mesmo indivíduo.
Em 1974, Kaplan e Feinstein caracterizaram três classes de
comorbidades: patogênica, diagnóstica e prognóstica. Na comorbidade
patogênica, um determinado transtorno ou doença leva ao desenvolvimento
de outro, e ambos podem ser etiologicamente relacionados. A comorbidade
diagnóstica consiste na presença de dois ou mais transtornos ou doenças
cujos critérios diagnósticos se baseiam em sintomas não específicos, e
esses sintomas são compartilhados por estes critérios. A comorbidade
prognóstica ocorre quando a combinação de dois transtornos facilita o
surgimento de um terceiro, como por exemplo a maior chance de que um
paciente com diagnóstico de depressão e ansiedade venha a apresentar
abuso ou dependência de álcool ou drogas.
O termo “comorbidade” é utilizado de forma diferente em
epidemiologia psiquiátrica, indicando o risco relativo. Quando um paciente
sofre de um determinado transtorno pode ter uma chance maior de ter outro
transtorno ou sintomas associados.
O termo “multiformidade em uma doença” é sugerido por Winokur, em
1990, para definir a ocorrência de dois transtornos no mesmo indivíduo.
A ocorrência de um transtorno pode causar o aparecimento de fatores
associados indistinguíveis dos fatores essenciais de um outro transtorno.
Neste caso, a chance de ocorrência de outro transtorno em indivíduos que já
possuem o transtorno principal é maior na população geral.