Comorbidade entre cefaléias primárias e transtorno de ansiedade ...

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indivíduos sem enxaqueca: duas vezes para qualquer transtorno de
ansiedade; duas para fobias; 5,5 para transtorno do pânico; cinco para TAG;
e 4,5 para transtorno obsessivo-compulsivo.
Guillem et al. (1999), em estudos epidemiológicos na população geral,
verificaram que indivíduos com enxaqueca apresentam comorbidade
psiquiátrica mais elevada, comparados aos sem enxaqueca. Indivíduos com
enxaqueca apresentaram risco aumentado para transtornos afetivos e de
ansiedade, traços de transtornos de personalidade (neuroticismo), tentativas
de suicídio, mas não para álcool ou abuso de drogas ilícitas. A comorbidade
é mais importante na enxaqueca com aura do que na enxaqueca sem aura.
A prevalência dos transtornos de ansiedade ao longo da vida em indivíduos
com enxaqueca é significativamente aumentada comparada a indivíduos
sem enxaqueca, com um risco relativo: transtorno do pânico (RR=6);
transtorno de ansiedade generalizada (RR=5,3); transtorno obsessivocompulsivo
(RR=4,7); transtornos fóbicos (RR=1,9).
Em outro estudo de Merikangas et al. (1993), a enxaqueca com aura
é associada a todos os transtornos de ansiedade, sendo que somente os
transtornos fóbicos e do pânico são elevados em sujeitos com enxaqueca
sem aura. Em relação a sujeitos com cefaléias do tipo tensional, estes não
diferem dos controles em alguns dos transtornos de ansiedade. A idade de
início dos transtornos de ansiedade geralmente precede o da enxaqueca e o
início dos transtornos afetivos na maioria dos sujeitos com comorbidade
seguiu a idade de início da enxaqueca. A autora refere-se a uma relação
sindrômica entre enxaqueca, ansiedade e depressão, iniciando com