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Comorbidade entre cefaléias primárias e transtorno de ansiedade ...

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Em relação à cefaléia, os custos com exames e atendimento<br />

laboratoriais, pronto-socorro e internações são elevados (Osterhaus et<br />

al.,1994; Bigal et al., 2001). Nos Estados Unidos, os gastos com enxaqueca<br />

são da magnitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> US$ 5,6 a US$ 17,2 bilhões (Osterhaus et al., 1994).<br />

Bigal et al. (2000) levantaram os custos hospitalares com a cefaléia em um<br />

período <strong>de</strong> três meses e chegaram à cifra <strong>de</strong> R$ 144.391,21, sendo R$<br />

115,14 por paciente (custos com exames laboratoriais, atendimento<br />

ambulatorial, internação e custos cirúrgicos) na Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Emergência do<br />

HCFMRP-USP. Mais recentemente, ainda no Brasil, Bigal et al. (2001)<br />

estimaram que o custo anual da enxaqueca para o país é o equivalente a<br />

mais <strong>de</strong> 7 milhões <strong>de</strong> dólares.<br />

2.7.3 Qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida<br />

A avaliação <strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida tem sido cada vez mais utilizada na<br />

área da saú<strong>de</strong>, principalmente <strong>de</strong>pois que suas proprieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medida<br />

foram comprovadas como um parâmetro válido e reprodutível. Medir o<br />

impacto <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminada doença na qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida do paciente tem se<br />

tornado cada vez mais importante (Ciconelli, 2003).<br />

A escala <strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida SF-36 (The medical outcomes study 36<br />

item short-form health survey, SF-36, Ware et al., 1992) em sua versão em<br />

português (Ciconelli, 2003, Anexo H) é consi<strong>de</strong>rada um índice <strong>de</strong> percepção<br />

do estado geral <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> que incorpora padrões comportamentais.<br />

Indivíduos com enxaqueca possuem maior comprometimento que os<br />

diabéticos em quase todos os aspectos da escala SF-36, maior

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