Untitled - Index of - Instituto Lauro de Souza Lima

36Materiais e MétodosCasuística:Foram selecionadas, do arquivo do Instituto Lauro de Lima,biópsias cutâneas de 10 indivíduos de cada grupo de manifestações(TT, DT, TR, DTR), virgens de tratamento, com diagnóstico clínicoconfirmado pelo exame anátomo-patológico. A idade dos pacientes variouentre 11 e 84 anos. A classificação histopatológica de cada grupo seguiu oscritérios proposto por Ridley (1971) 3 e que foram usados no trabalho deLastória et al. 17TT — Granulomas bem delimitados, de células epitelióides bemdiferenciadas, com halo linfocitário de densidade variada; agressão neuralintensa sem identificação de ramos nervosos ou apenas detecção defragmentos de nervos no interior dos granulomas; agressão focal àepiderme. Baciloscopia de 0 a 1+ (Escala de Ridley) 28.TR — Granulomas extensos, mal delimitados, de células epitelióidesbem diferenciadas, com extensão ao interstício e confluentes; edemaintracelular e intersticial; eventual deposição intersticial de fibrina, focos denecrose principalmente ao longo de ramos nervosos; agressão freqüenteà epiderme e agressão inconstante a ramos nervosos. Baciloscopia: 0 a1+.DT — Granulomas de células epitelióides bem diferenciadas, porémmais frouxos que os granulomas TT; halo linfocitário de densidadevariada, ramos nervosos comprometidos ou preservados são identificadoscom maior facilidade; não há agressão epidérmica. Baciloscopia: 2+ oumais.DTR — O padrão geral é semelhante ao TR, porém os focos denecrose são raros, não há agressão à epiderme e os ramos nervosos sãoidentificados com maior facilidade. Baciloscopia: 2+ ou mais.Não se incluiu a avaliação de células gigantes tipo Langhans outipo corpo estranho como caracterização dos grupos porque a sua