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REVISTA PORTUGUESA DE CIRURGIA CARDIO-TORáCICA E VASCULARCIRURGIA CARDIO-TORÁCICAresultados da reparaçãoendoventricular de dorno tratamento cirúrgicodos aneurismas doventrículo esquerdoSamuel Vieira Mendes, Ângelo Nobre, Ricardo Arruda Pereira,Mário Mendes, Javier Gallego, Fernanda Silva, João CravinoServiço de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Maria, LisboaResumoIntrodução: Os aneurismas do ventrículo esquerdo são complicações graves da doença isquémica do miocárdio, que pelassuas características hemodinâmicas provocam alterações na função cardíaca. Objectivo: Determinar os resultados cirúrgicos eclínicos da reparação endoventricular de DOR nas áreas acinéticas e discinéticas do ventrículo esquerdo. Métodos: Estudámos 20doentes operados no Serviço de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Maria entre Agosto de 2002 e Outubro de 2005, queforam submetidos a cirurgia de reparação endoventricular de DOR. Os doentes tinham uma média de idade de 63,6 anos, sendo80% do sexo masculino. Todos os doentes sofreram apenas um EAM prévio à cirurgia que resultou em alteração discinética ouacinética da motilidade do ventrículo esquerdo. A maioria dos doentes encontrava-se no pré-operatório na classe funcional III e IV(45% e 30% respectivamente). De acordo com a classe de angina, 45% dos doentes encontravam-se na classe II. Na maioria dosdoentes (90%) o aneurisma era de localização antero-septal. A disfunção do ventrículo esquerdo foi observada em 65% dosdoentes. Resultados: Todos os doentes foram submetidos a cirurgia de reparação endoventricular de DOR associada a cirurgia derevascularização do miocárdio. Não houve mortalidade intra-operatória, nem reoperações. No pós-operatório imediato um doentefaleceu, 4 doentes necessitaram de suporte inotrópico por mais de 24h e 2 doentes necessitaram de suporte mecânico com BIA. Amédia de internamento foi de 8,6 dias. No seguimento posterior a classe funcional foi a seguinte: 20% dos doentes encontravam-sena classe funcional I, 55% na classe II, 10% na classe III e nenhum na classe IV. De acordo com a classe de angina, 65% dos doentesencontravam-se na classe I. Conclusão: A técnica cirúrgica da reparação endoventricular de DOR é eficaz na melhoria das queixasclínicas, apresenta um aumento na fracção de injecção do ventrículo esquerdo, sendo também associada a uma baixa taxa demortalidade.SummaryResults of Dor's endoventricular repair in the management of left ventricularaneurysms.Introduction: Left ventricular aneurysms are serious long-term complications from acute myocardial infarction thatproduce hemodynamic alterations in the cardiac function. Objective: The aim of this study is to evaluate the chirurgical and clinicresults of the endoventricular patch repair of the akinetic or dyskinetic portions of the left ventricle. Methods: From August 2002to October 2005, 20 consecutive patients underwent surgical repair of left ventricular aneurysm using the endoventricular patchrepair technique. The mean age was 63,6 years, and 80% where male. Every patient have had only one episode of acutemyocardial infarction, which resulted in akinetic or dyskinetic alteration in the motility of the left ventricle. The preoperativefunctional class of most of the patients was class III or IV and 45% where on angina class II. In 90% of the patients the ventricularaneurysm was antero-septal. Left ventricular dysfunction was present in 65%. Results: All patients underwent the Dorprocedure associated with coronary artery bypass grafting. There was no perioperative mortality. One patient died in theVolume XIII - N.º 111