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Prova - Hospital Universitário – USP

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PROVAOBJETIVAPARAFUNÇÃO:MÉDICOPEDIATRAGERAL26. Criança de 1 ano chega ao PS com quadro de febre de 39,5ºC há 1 diaassociada a coriza abundante, tosse seca e irritabilidade. Está com perda deapetite. Nega alterações urinárias ou intestinais. Hoje acordou mais caidinha.Recebeu vacina H1N1 há 5 dias. Ao exame físico: REG, T: 37,3ºC, FR: 50mpm, FC: 140 bpm, perfusão periférica de 2 segundos,Otoscopia: leve hiperemia de membranas timpânicas bilateralmente.Orofaringe: sem alterações.Pulmões: MV presente bilateralmente sem RA; SO 2 : 92% em ar ambienteRCR com BNF a 2 tempos sem soprosAbdome: flácido, indolor sem visceromegaliasRealizado RX de tórax infiltrado perihilar bilateral .Qual a conduta inicial:a) Internação, oxigenioterapia, coleta de secreção nasofaringea para pesquisade H1N1 e vírus respiratórios e introdução de Oseltamivir.b) Internação, hidratação endovenosa, inalação com B2 adrenérgico eoxigenioterapia.c) Internação, oxigenioterapia, inalação com soro fisiológico e introdução declaritromicina.d) Internação, coleta de hemograma e hemocultura e introdução de penicilinacristalina.e) Internação, oxigenioterapia, inalação com soro fisiológico e fisioterapiarespiratória. 14

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