DST: Manual de Bolso - Canal Minas Saúde

25causará dor e traumatismo uretral. Durante a retirada, lenta ecuidadosa, observar as paredes vaginais. Quando disponívelo aparelho, realizar o exame colposcópico observando toda agenitália, incluindo ectocérvice, vagina, vulva e ânus.O toque vaginal também deverá ser previamente explicado àpaciente e realizado com luva estéril (sem necessidade de ter opadrão cirúrgico). Deve-se usar inicialmente o dedo indicadorpara deprimir o períneo posterior, o que contribuirá para orelaxamento da musculatura. Introduz-se então os dedosmédios e indicador (previamente lubrificados), procurandosentir a elasticidade vaginal, presença de tumorações e/ouabaulamentos, consistência e tamanho do colo e aberturasdo canal cervical. Movendo-se o colo para um lado eoutro, traciona-se os ligamentos cardinais e largo podendoevidenciar-se processos inflamatórios.Somente após todas estas manobras é que se deve tocarcom a outra mão a parede abdominal da paciente, semprerespeitando os movimentos respiratórios e aproveitando aexpiração para a palpação profunda.A mão vaginal empurra o colo e o útero para cima para que ofundo do mesmo possa ser palpado entre a mão abdominal e avaginal. Durante a palpação, notar seu tamanho, consistência,mobilidade, a regularidade de sua forma, o ângulo em relaçãoao colo e à vagina e a possível sensibilidade da paciente.