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2 I 8apezar de certos artifícios (i) a que recorremos,conseguimosencontrá-lo.Culturas. — As culturas são ainda em regra negativas.Todas as culturas feitas a nosso pedido nolaboratório de microbiologia, ficaram sempre estéreis.Injecção em cobaia. — É um processo eficaz masde poucas vantagensna clínica; revela quási sempreuma infecção meningea quando de natureza tuberculosa,mas como os seus resultados são tardios sóexcepcionalmente concorrerá para esclarecer umdiagnóstico in vitam.(i) i) Não centrifugar o líquido céfalo raquidiano, deixar que seforme o retículo de fibrina e pesquisar o bacilo neste retículo; 2) fazerpreparações concentradas; 3) colocar o líquido na estufa a 37 odurante uns dois dias.
MENINGITE DE ETIOLOGIA DESCONHECIDAI. a OBSERVAÇÃOM. F., natural de Arouca.A 22 de novembro, mau estado geral, anorexia.A 23, cefaleia difusa, mais intensa de manhã.A 24, vómitos biliosos frequentes e fáceis, exacerbaçãoda cefalalgia «até lhe vinham as lágrimas aos ólhos»; atosse despertava uma maior intensidade destes fenómenosdolorosos.Entra a 27, provisoriamente, para a enfermaria de oftalmologia.Exame directo. — Hiperestesia; risca meníngea; exagerodos reflexos rotulianos; Babinski; nada de Kernig, Brudzinskiou Guillain; nada de sinal de nuca; nada de contracturas;nada de paralisias; nada na esfera de enervaçãocraniana. Temperatura 37 o ,5, pulso 94.O diagnóstico estava indeciso. Meningismo (!) Faz-seuma raquicêntese.Exame do líquido céfalo raquidiano:Tensão inicial — 48 cc .Aspecto — opalescente.Exame citológico — polinucleares íntegros.Exame bacteriológico — negativo; fazem-se culturasque ficam estéreis.
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