135-268

More documents

Recommendations

Info

— 148 —32. a OBSERVAÇÃOSífilis secundáriaA. S., de 19 anos, solteiro, pintor, natural e residenteem Coimbra (enfermaria de sífilis). Há cerca de doismezes duas ulcerações, uma no penis, outra na região suprapúbica. Há i5 dias, disfagia cefaleia e erupção cutânea, oque motiva a sua entrada no hospital.Exame directo. Cicatriz no penis e região supra púbica.Gingivoragias fáceis e frequentes. Pápulas no territorioperianal. Soluções de continuidade interdigitais nos membrosinferiores. Ganglios inguinais enfartados. Não foiainda tratado. Wassermann no sôro — positiva.R. — 8 CC .Wassermann — positiva.Albumina — os r ,6o.Exame citológico— 14 linfocitos por mm. cc33. a OBSERVAÇÃOTabesJ. S., do concelho de Figueiró dos Vinhos, de 47 anos,casado, sapateiro, com um passado alcoolico acentuado eindemne de taras nevropáticas (clínica neurológica). Aos35 anos estando no Brazil, ulceração da glande de cicatrizaçãofácil, não acompanhada de bubão supurante e seguidade perturbações de motricidade que um tratamento antisifilíticofez desaparecer. Aos 42 anos, estrabismo temporário,cefaleia, dôres constrictivas, dôres fulgurantes edificuldades na marcha.Pouco a pouco, outros simptomas veem associar-se aestes. Impossibilidade de caminhar às escuras ou com os
— 149 —olhos fechados; dificuldade na micção; prisão de ventrealternando com incontinência de féses; impotência; discromatopsia;diminuição de agudeza visual; dores vesicais;zonas de anestesia documentadas por sugestivos episódiosque o doente narra. Assim: dirigindo-se para casa de umfreguez afim de cortar sola, com uma faca no bolso docasaco, notou ao chegar a casa daquele que estava ensanguentado,sem todavia ter sentido o traumatismo que originouesta hemorragia; por várias vezes extraiu pregos dospés cuja introdução lhe tinha passado despercebida, etc.Exame directo. Agyll Robertson. Atrofia da iris bilaterale da papila à esquerda. Discromatopsia para overde. Apêrto do campo visual e diminuição de agudezavisual. Conservação da força muscular. Abolição doreflexo aquiliano. Abolição do reflexo rotuliano. Aboliçãodo reflexo cutâneo plantar. Conservação do reflexo cremasterino.Conservação do reflexo abdominal. Conservaçãodo Reflexo tricipital. Diminuição do reflexo radial.Romberg. Incoordenação dos movimentos, mais acentuadanos membros inferiores. Zonas de hipoestesia (face externada perna e pé). Parestesias (atraso e confusão das sensaçõestérmicas e dolorosas). Hipoestesia testicular e traqueal.Grosseiras perturbações da sensibilidade articular ósseae muscular; não tem a noção da posição dos membros nema das atitudes segmentares, nem a sensação do esforçomuscular dispendido e não sente as vibrações de diapasãoapoiado sobre a tíbia, cúbito e peroneo.R. — io cc .Noguchi — negativa.Exame citológico — 40 linfocitos por mm. cc .Albumina— I£,20.Cloretos — 6s r ,f).Wassermann — negativa.
Page 1 and 2: — 12 1 —6. A OBSERVAÇÃOSífil
Page 3: — 123 —que precede de algumas s
Page 7 and 8: — 127 —'13. A OBSERVAÇÃOSífi
Page 9 and 10: — —L5. A OBSERVAÇÃOMeningo en
Page 11 and 12: — 131 —do líquido céfalo raqu
Page 13 and 14: — 133 —'Primeira R. a 20 de fev
Page 15 and 16: — 135 —Desde então já se repe
Page 17 and 18: - ,3 7 -Exame citológico— 7 linf
Page 19 and 20: — 139 —Noguchi — negativa.Clo
Page 21 and 22: — i4iExame directo. Argyll Robert
Page 25 and 26: 143 —Exame do líquido céfalo ra
Page 29 and 30: - i 4 5 -Perturbações esphincteri
Page 33: — 147 —Segundo exame feito cerc
Page 37 and 38: — 151 —Exame citológico — 3q
Page 39 and 40: — 153 —tos semiológicos a que
Page 41 and 42: — 155 —vezes aparece mesclada c
Page 43 and 44: — 15 7 —ção ou selocalisa aos
Page 45 and 46: Ji mi , - < : í iv\ ! ' r.ci i í'
Page 47 and 48: — 161 —parece constituírem a e
Page 49 and 50: — 163 —reacções que caracteri
Page 51 and 52: — 16 5 —augmento da globulina,
Page 53 and 54: — 167 —vocam por vezes uma reac
Page 55 and 56: -— i6g —Banhos a 38°. Capacete
Page 57 and 58: — I 7 I —Albumina — ios r .Cl
Page 61 and 62: - '73 -R. — io cc .Exame citológ
Page 65 and 66: - i 7 5 -tomando já as matérias c
Page 67 and 68: — «77 —R. 40 cc .—Líquido p
Page 69 and 70: — I 7 9 —Na manhã de 29, tudo
Page 71 and 72: •— 181 —5. a OBSERVAÇÃO >J.
Page 73 and 74: A 9, a temperatura de manhã atinge
Page 75 and 76: — 185 —A 26, persistem os fenó
Page 77 and 78: — 187 —subcutânea preventivos.
Page 79 and 80: — i Bg —Exame bacteriológico
Page 81 and 82: — igl —Exame bacteriológico
Page 83 and 84: — 193 —O LIQUIDO CÉFALO RAQUID
Page 85 and 86:
massa puriforme abundante, homogén
Page 87 and 88:
— 197 —tendo de específica, vi
Page 89 and 90:
— i 9 9 —mula leucoc-itária co
Page 91 and 92:
MENINGITEPNEUMOCÓCICAI. a OBSERVA
Page 93 and 94:
2O3 —A 7, a temperatura continua
Page 95 and 96:
— 205nas nossas observações de
Page 97 and 98:
207 -Nos dias seguintes a sonolênc
Page 99 and 100:
— 2og —Côr — xantocromia.Exa
Page 101 and 102:
— 21 t —de Kernig, da nuca, de
Page 103 and 104:
Aspecto e côrÉ na grande maioria
Page 105 and 106:
2l5céfalo raquidiano dos meningít
Page 107 and 108:
2l6gnóstico, ela apresenta-se alte
Page 109 and 110:
MENINGITE DE ETIOLOGIA DESCONHECIDA
Page 113 and 114:
— 22 1 —Brudzinski; apirexia; n
Page 115 and 116:
— 223 —dos dois pulmões, rudez
Page 117 and 118:
Exame do líquido céfalo raquidian
Page 119 and 120:
R. ir-.Pensão inicial -iir-.Aspect
Page 121 and 122:
— 229 —Na quaresma de 1914, os
Page 123 and 124:
— 257 —vertebral constitue a et
Page 125 and 126:
— 233 —Exame directo. Anestesia
Page 127 and 128:
— 235 —R. após duas injecçõe
Page 130 and 131:
(Clinica neurológica.
Page 132 and 133:
— 238 —3.® OBSERVAÇÃODoente
Page 134:
— 240 —Albumina — o® r ,4o.C
show all

135-268

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?