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MAL DE P O T TI. a OBSERVAÇÃOA. R., 3o anos. 2. a Clínica médica.Antecedentes hereditários. Pais vivos e sádios. Indemnede taras nevropáticas.Antecedentes pessoais. Sezonismo.Doença actual. Em janeiro de 1913 entra de sentirinapetência, pouco depois vómitos após a ingestão dos alimentose raquialgia contínua com irradiação torácica deexacerbação nocturna. Estes fenómenos dolorosos aumentamde intensidade com os movimentos de flexão e lateralisaçãodo tronco, a tosse, os espirros ou qualquer movimentointempestivo.Em outubro do mesmo ano, dores espontâneas e provocadasao longo da região posterior dos membros inferioresque dentro em pouco começam de enfraquecer. A prisãode ventre e a dificuldade na micção datam dessa época.Exame directo. Pequena gibosidade angular, mediana,dolorosa à pressão na região dorsal inferior; exagêro dosreflexos rotulianos; trepidação epileptoide do pé e da rotula; Babinski; abolição do reflexo cremasterino, abdominalinferior e mediano; sensibilidade conservada.Não existem perturbações motoras nem na esfera deenervação craniana nem nos membros superiores.Aparelho respiratório: ralas sob-crepitantes nas bases
— 223 —dos dois pulmões, rudeza do murmúrio vesicular com expiraçãoprolongada e alta, sob matidez e aumento dasvibrações no vértice do pulmão direito.Hipertermia vesperavel notável.R. — i5 cc .Tensão inicial — 32 ccCor — xantocromia.Aspecto — cristalino.Exame citológico — 2 linfocitos por rara."Albumina — o gr ,3.Cloretos — 7 gr ,3.Wassermann — negativa.2. a OBSERVAÇÃOF. da S., 27 anos (clínica neurológica) (fig. 28).Antecedentes pessoais. Sarampo aos 8 anos, impaludismoaos i5 e varíola aos 24.Doença actual. Há uns quatro anos começa de sentir,localisadas a alguns espaços intercostais esquerdos, dôresexpontâneas, mais ou menos constantes, de caracter progressivo,dôres que a tosse, os gritos e o espirro exacerbamdôres que lentamente se generalisam ao hemitorax direito,tornando-se constrictivas. Volvidos uns seis meses apóso comêço destas perturbações sensitivas, aparece uma gibosidadedorsal angular, mediana e dolorosa à pressão.Dá então pela primeira vez entrada nesta enfermaria,sendo-lhe aplicado um colete de gesso.Desde essa data descurou a doença e entra agora com aseguinte sintomatologia: sensação de formigueiros nosmembros superiores mais acentuada nas extremidades;ausência de fenomenos dolorosos espontâneos; dificuldadena marcha a ponto de exigir muletas; rigidez e imobilisação
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