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— I ()2 —IO.' 1OBSERVAÇÃOA. E. — criado do hospital (i). Entra para a enfermariade clínica neurológica a i5 de outubro de 1914.E encontrado sem sentidos em um dos quartos do hospital.Exame directo: estado de inconsciência; agitação; riscade Trousseau; temperatura 37 o ,8; não apresenta sintomasque imponham o diagnóstico de meningite.Fazemos uma raquicêntese que dá saída a um líquidocom os seguintes caracteres:Tensão — 52 cc .Aspecto — opalescente.Exame citológico — polinucleose e linfocitose.Exame citológico — negativo.Albumina — i® r .Cloretos — 6^,7.Injecção intra-raquidiana de 3o cc de sôro anti-meningocócico.A noite, o quadro meningeo é completo. Temperatura3g 0 ,4- Como o estado é grave nova R. seguida de injecçãointra-raquidiana de 20 cc do mesmo sôro.A 16, a inconsciência e a excitação já não existem; odoente queixa-se de violentas dôres cefálicas e abdominaes;temperatura: manhã 37",7, tarde 38°,5.Injecção intra-raquidiana de 20" de sôro anti-meningocócico.Nos dias seguintes apresenta sensíveis melhoras e numcurto espaço de tempo entra em franca convalescença.(1) Não tinha dado entrada no hospital nestes últimos meses, nenhumcaso de meningite cerebro-espinhal epidémiea.
— 193 —O LIQUIDO CÉFALO RAQUIDIANO. NA MENINGITE CÉREBRO-ESP1NHAL EPIDÉMICAO exame do líquido céfalo raquidiano tem uma importânciaconsiderável no estudo da meningite cérebro-espinhalepidémica; já pelo auxílio imprescindívelque presta ao diagnóstico, já pelas indicaçõesutilíssimas que fornece à terapêutica.Vejâmos resumidamente, atendendo a que o assuntofoi já em parte tratado em capítulos anteriores,o que se infere de nossas observações.TensãoA tensão do líquido céfalo raquidiano, nestesestados, é sempre superior à normal, chegando mesmoa atingir cifras elevadas. Esta conclusão poderáparecer pouco de harmonia com os factos, a quemavaliar da tensão pela maior ou menor velocidadedo líquido que se extráe, pois esta é muitas vezeslenta, em consequência da extraordinária purulênciae grande viscosidade do conteúdo aracnoidiano.Convém estar prevenido da seguinte particularidade: pode suceder, e a nós nos sucedeu em algunscasos, que o aparelho de Claude não funcione, umavez adaptado à agulha que está dando saída aoi3
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