Hipotiroida - Spitalul Clinic Republican
Hipotiroida - Spitalul Clinic Republican
Hipotiroida - Spitalul Clinic Republican
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Protocol clinic instituţional „Hipotiroidia”, SCR, 2010<br />
C.1.5. Algoritmul de screening al afecţiunilor autoimune tiroidiene şi hipotiroidiei în sarcină<br />
Sarcină primul trimestru<br />
Screening al hipotiroidiei la femei însărcinate<br />
în absenţa manifestărilor clinice şi ecografice<br />
TSH < 2 mU/l<br />
Anti-TPO negativi;<br />
Monitorizarea<br />
sarcinii<br />
TSH < 2 mU/l<br />
Anti-TPO pozitivi;<br />
Dozarea TSH şi<br />
fT4 în luna 6-a;<br />
Monitorizare<br />
postpartum.<br />
Anti-TPO (Anti-TG?) + TSH + fT4<br />
fT4 normal<br />
Monitorizare<br />
lunară<br />
Femei însărcinate<br />
Identificarea femeilor cu risc crescut<br />
semne clinice evocatoare, guşă, hipercolesterolemie,<br />
antecedente tiroidiene personale<br />
sau familiale, auto-imunitate<br />
TSH 2 - 4 mU/l TSH > 4 mU/l<br />
fT4 scăzut sau la<br />
limita de jos în<br />
funcţie de vîrsta<br />
gestaţională<br />
Planificarea tratamentului<br />
cu<br />
LT4; Monitorizare<br />
postpartum<br />
Tratament cu<br />
LT4<br />
Scopul:<br />
TSH normal<br />
< 2,5 mU/l<br />
şi monitorizare<br />
postpartum<br />
11
Change language