Ordin nr. 118 64 A din 30.04.2009 cu privire la aprobarea ...
Ordin nr. 118 64 A din 30.04.2009 cu privire la aprobarea ...
Ordin nr. 118 64 A din 30.04.2009 cu privire la aprobarea ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Formu<strong>la</strong>r <strong>nr</strong>. 1-28/dSe prezintă <strong>la</strong> CNAM (agenţia teritorială) trimestrialpână <strong>la</strong> data de 5 a lunii următoareaprobat prin or<strong>din</strong>ul comun MS şi CNAM<strong>nr</strong>. ______ <strong>din</strong> __________ 200__coduldenumirea instituţiei medico-sanitareDAREA DE SEAMĂprivind medicamentele de care au beneficiat persoanele asiguratepentru trimestrul ___________ 20__Administrarea medicamentuluiNr.Preţ pentruDenumirea medicamentuluiUnitatea ded/oCantitatea o unitate de Suma, leimăsurămăsură (lei)1 2 3 4 5 6Conducătorul instituţiei medico-sanitareContabil-şef__________________________________________L.Ş.
Change language