vascular si respirator - OvidiusMD

32. ROLUL ENDOTELIULUI ÎN REGLAREAVASOMOTRICITĂŢII- endoteliul este un tip de celulă epitelială care tapetează supr internă a întreguluisistem vascular iar la nivelul inimiii formează endocadrul- nu este doar o simplă barieră mecanică, ci are o serie de roluri fiziologiceo secretă factori VD (vasodilatatori) si VC (vasoconstrictori)o secretă factori pro si antiagreganţi plachetari + factori de control alcoagulăriio realizeată o suprafaţă netedă, electroneutră, antiagregantă – mentine echfluido-coagulanto controlează procesul de adeziune şi migrare leucocitarăo controlează mitogeneza (dict: the induction of mitosis in a cell)Echilibrul între factorii VD si VC- sistemul Tromboxan A2/prostaglandina I2 (TXA2/PGI2)o produsi prin metab acidului arahidonic, pe calea ciclooxigenazeio principalul stimul este mecanic (shear stress; shear=forfecare) – frecareape care o induce sangele asupra suprafetei endoteliale in timpul curgeriio intensitatea stimularii depinde de vascoziteatea sangeluio TXA2 – efect VC + proagreganto PGI 2 – efect VD + antiagregant- sistemul endotelina/monoxid de azot (ET/NO)o sunt factori produsi de celula endoteliala sub actiunea urm stimuli• mecanici (shear stress)• chimici (scaderea PO2 – hipoxie)• umorali (Ach, histamina, serotonina, substanta P)o rol• ET – VC• NO – VDDezechilibrul intre factorii endoteliali VD si VC- aterosclerozao creste sinteza factorilor vasoconstrictori si proagreganti (TXA2 si ET) indetrimentul celor VD si antiagreganti – fenomen implicat in patogenezacardiopatiei ischemice si HTA