2013 Журнал "Почки" №4 (6)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Íàñòàíîâè / Guidelines<br />
5.2.2. Ìîíîòåðàï³ÿ òà êîìá³íîâàíà òåðàï³ÿ<br />
6.5.3. Âàã³òí³ñòü<br />
Гіпертензивні розлади під час вагітності були розглянуті<br />
нещодавно в рекомендаціях ESC із лікування<br />
серцево-судинних захворювань під час вагітності<br />
[499]. За відсутності РКД рекомендації можуть ґрунтуватися<br />
лише на думці експертів. Незважаючи на<br />
існування консенсусу, що медикаментозне лікування<br />
тяжкої артеріальної гіпертензії під час вагітності<br />
(> 160 мм рт.ст. для САТ та > 110 мм рт.ст. для ДАТ)<br />
потрібне та є корисним, переваги антигіпертензив-<br />
5. Ñòðàòå㳿 ë³êóâàííÿ<br />
Рекомендації (позначки, як у 2.4.3) Клас a Рівень b * Рівень b+ Посилання c<br />
Рекомендується обмеження споживання солі до 5–6 г на день I A B<br />
Рекомендується помірність у споживанні алкоголю до 20–30 г<br />
етанолу на день для чоловіків і до 10–20 г етанолу на день для<br />
жінок<br />
Рекомендується збільшення споживання овочів, фруктів і молочних<br />
продуктів із низьким умістом жиру<br />
Рекомендується зниження маси тіла до рівня ІМТ 25 кг/м 2 й<br />
окружності талії до < 102 см у чоловіків і < 88 см у жінок, якщо<br />
немає протипоказань<br />
Рекомендується регулярне виконання фізичних навантажень,<br />
тобто принаймні 30 хвилин помірних динамічних вправ 5–7<br />
днів на тиждень<br />
Рекомендується дати рекомендацію всім курцям кинути палити<br />
і запропонувати свою допомогу в цьому<br />
I A B<br />
I A B<br />
I A B<br />
I A B<br />
[339], [344–<br />
346], [351]<br />
[339], [354],<br />
[355]<br />
[339], [356–<br />
358]<br />
[339], [363–<br />
365]<br />
[339], [369],<br />
[373], [376]<br />
I A B [384–386]<br />
Примітки: * — базується на ефекті на АТ та/або профілі серцево-судинного ризику; + — базується на<br />
дослідженнях подій.<br />
Таблиця 15. Препарати вибору при особливих клінічних станах<br />
Стан<br />
Препарат<br />
Безсимптомне ураження органів-мішеней<br />
ГЛШ<br />
Інгібітори АПФ, антагоністи кальцію, БРА<br />
Безсимптомний атеросклероз<br />
Антагоністи кальцію, інгібітори АПФ<br />
Мікроальбумінурія<br />
Інгібітори АПФ, БРА<br />
Порушення функції нирок<br />
Інгібітори АПФ, БРА<br />
Клінічна подія<br />
Попередній інсульт<br />
Будь-який препарат, що ефективно знижує АТ<br />
Перенесений інфаркт міокарда<br />
Бета-блокатори, інгібітори АПФ, БРА<br />
Стенокардія<br />
Бета-блокатори, антагоністи кальцію<br />
Серцева недостатність<br />
Аневризма аорти<br />
Фібриляція передсердь<br />
Для контролю шлуночкового ритму<br />
ТСНН/протеїнурія<br />
Захворювання периферичних артерій<br />
Ізольована систолічна артеріальна<br />
гіпертензія (особи літнього віку)<br />
Метаболічний синдром<br />
Цукровий діабет<br />
Вагітність<br />
Чорношкірі<br />
Діуретики, бета-блокатори, інгібітори АПФ, БРА, антагоністи<br />
мінералокортикоїдних рецепторів<br />
Бета-блокатори<br />
Розглядати БРА, інгібітори АПФ, бета-блокатори та антагоністи<br />
мінералокортикоїдних рецепторів<br />
Бета-блокатори, антагоністи кальцію недигідропіридинового ряду<br />
Інгібітори АПФ, БРА<br />
Інгібітори АПФ, антагоністи кальцію<br />
Інші<br />
Діуретики, антагоністи кальцію<br />
Інгібітори АПФ, БРА, антагоністи кальцію<br />
Інгібітори АПФ, БРА<br />
Метилдопа, бета-блокатори, антагоністи кальцію<br />
Діуретики, антагоністи кальцію<br />
34 Ïî÷êè, ISSN 2307-1257 ¹ 4 (6) • <strong>2013</strong>
Change language