– HETT ÄMNE PÅ BRED FRONT - Svenska Cardiologföreningen

VIC – STATE OF THE HEART
”Nu har jag verktyg i mitt daglig
Ingela Strigell Hådell erhöll
VICs stipendium och kunde
därmed delta på årets State
of the heart-kongress.
Förväntningarna var höga
– här är hennes rapport.
Text: Ingela Strigell Hådell, leg sjuksköterska,
äldreteamet Handen geriatriken.
Det var ett fullspäckat program som
löpte under tre dagar med cirka 350
deltagare som arbetar inom hjärtsjukvård.
Upplägget innebar att varje arbetsgrupp
inom VIC, såsom HLR-, pacemaker-, hjärtsvikts-,
Hia- samt sekundärpreventionsgruppen
fick beskriva sina verksamheter och framtida
visioner. Det var ett bra sätt att förstå
patientens upplevelser och vägen genom vårdkedjan.
Själv arbetar jag med multisjuka äldre
i hemmet, det vill säga patienter som inte längre
orkar ta sig till olika specialistmottagningar.
För de äldre i hemmet är hjärtsvikt och angina
det största problemen då det orsakar mycket
oro och ångest.
Dag 1 var HLR-gruppen först ut med
Katarina Bohm, som informerade om hur viktigt
det är med tidig HLR och att enbart kompressioner
ger bra resultat vid hjärtstopp utanför
sjukhusmiljö. Därefter gav Jacob Hollen berg
information om projektet SALSA. Jag blev
imponerad över satsningen att få ut så många
defibrillatorer till olika anläggningar, till polis,
brandkår och i några taxibilar.
Eftermiddagen innehöll kortare föreläsningar
om hur en akutkranskärlsoperation efter
hjärtstopp går till, att man kan göra en PCI
under ett hjärtstopp med hjälp av Lucas, apparaten
som ger regelbundna bröstkompressioner;
vilken betydelse kylbehandling har på patienter
med hjärtstopp, att det kan skydda mot hjärnskador
och förbättrar överlevnad. Tidsfaktorn
är viktig och hypotermi bör påbörjas tidigt.
Som avslutning på eftermiddagen fick vi en
mycket intressant och viktig föreläsning av
Stella Cizinsky. Hon pratade om hur samhället
har förändrats genom åren, och drog paralleller
med hur grottfolken levde och jagade för att få
föda, och hur vi i dag sitter still och i princip får
maten serverad med mycket snabbmat, vi rör
oss mindre och mindre. Det går inte att medicinera
bort hjärtsjukdomar, utan vi måste börja
mycket tidigare att förändra våra levnadsvanor.
Hon var mycket imponerande som före-
4/07 SVENSK CARDIOLOGI
44
Välorganiserat, välkomponerat, vältaliga föreläsare.
State of the heart-kongressen får högt betyg.
dragshållare, blandade skämt och allvar, lyckades
hålla alla vakna trots att hennes före läsning
var mellan klockan 17 och 18. Dagen
avslutades med mingel och gott småplock med
dryck till.
Kunskapsspridande föreläsningar
Stella Cizinsky fick starta dag 2 med sin föreläsning
om modern hjärtinfarktsvård i ett helhetsperspektiv,
vilket hon gör med en stor entusiasm.
Därefter kom arytmigruppen med en
överraskning: En film där en man beskrev arytmier
med hela sin kropp. Det var mycket underhållande.
Pacemakergruppen använde sig av ett patientfall
där de beskrev vilka kriterier som
behövs för att en person ska vara i behov av en
pacemaker. Vi fick inblick i olika system, exempelvis
biventrikulär pacemaker och ICD, en
implanterbar elektrokonverterare – defibrillator.
Fem av mina äldre patienter har en ICD
inopererad. Det har varit svårt för mig att exakt
beskriva hur den ser ut och vad den gör. Efter
dessa dagar har jag fått kunskap och kan på ett
mer pedagogiskt sätt informera och diskutera
med patienterna om pacemakerns effekter
och funktioner.
Klockan 19, två timmar efter den sista föreläsningen
var det samling på Norra Latins skolgård.
Vi blev bjudna på varm dryck samt en
sevärd eldshow som gjorde sig bra i kvällskylan.
Sedan satte vi oss i konferenscentrets restaurang
och serverades en mycket välkomponerad trerättersmeny.
Under middagen fick vi även en
imponerande underhållning med härlig rytm,
det var afrikansk dans med bongotrummor.
Givande dagar
Dag 3 startade Margareta Brännström med att
tala om hur det är att leva med kronisk hjärtsvikt
i avancerad palliativ hemsjukvård. För oss
vårdpersonal är det viktigt att försöka ha förståelse
för hur patient och anhöriga upplever sjukdomen,
och hur svårt det kan vara att vara
hemma då symptomen svänger ganska ofta. Att
vara hemma är en stor utmaning för patientens
trygghet och ett stort ansvar för de anhöriga. Jag
hade förväntat mig mer innehåll i denna föreläsning.
Förhoppningen var mer diskussioner
kring hur man stöttar patient och anhöriga i det