Systematiskt arbete för äldres säkerhet - Om fall, trafikolyckor och ...

Fixartjänster för äldre
Det har blivit allt vanligare att kommunerna börjat med så kallade fi xartjänster
för att förebygga fall och skador bland äldre. ”Fixarnas” uppgift
är att gå hem till äldre och funktionshindrade personer och hjälpa dem
med en del praktiska saker – t.ex. byta glödlampor, hänga upp gardiner
eller fl ytta möbler – som inte ingår i hemtjänstens uppgifter och som innebär
stor risk för fall och fallskador om den äldre själv utför dem.
Höganäs kommun var först i landet med att 2001 starta Vaktmästarprojektet
och att anställa ”Fixar-Malte”. Därefter har allt fl er kommuner
inrättat fi xartjänster och 2006 fanns sådana i ett 90-tal kommuner. En
lagändring från 1 juli 2006 ger också kommuner befogenhet – inte skyldighet
– att erbjuda sådana servicetjänster utan biståndsbedömning, under
förutsättning att de inte omfattar personlig omvårdnad 41 . Sveriges Kommuner
och landsting, SKL, har informerat om den nya lagen 2006 42 .
Kommunerna har utformat fi xartjänsterna lite olika beträffande vilka
som erbjuds servicen, vad den kostar och vem som utför den. I några
kommuner är det möjligt att få fi xarhjälp om man fyllt 65 år, medan andra
kommuner satt gränsen vid 70, 75 eller 80 år. I de fl esta kommuner är
fi xartjänsterna gratis, men några tar ut en avgift. I någon kommun utför
räddningstjänsten fi xaruppgifterna, i andra är det hel- eller deltidsanställda
vaktmästare.
Osäker effekt av fi xartjänster
I Höganäs har man försökt utvärdera effekterna av Vaktmästarprojektet
ur ett samhällsekonomiskt perspektiv 43 . Det är ingen tvekan om att man
kan se en tydlig minskning av både fallolyckor och höftfrakturer bland de
äldre i ordinärt boende mellan 2001 och 2003. Det ligger nära till hands
att se det som ett resultat av fi xartjänsterna, men Vaktmästarprojektet var
inte det enda fallförebyggande program som genomfördes i Höganäs under
den här tiden. Ett annat projekt, ”Håll dig på benen”, pågick samtidigt.
Det projektet hade som syfte att stimulera äldre till ökad fysisk
aktivitet för att förebygga fall och skador. Bland de erbjudna aktiviteterna
fanns balansträning och stavgång, vilket utnyttjades framför allt av äldre
i eget boende. Det går därför inte att säga vilket av projekten som bidragit
mest till den gynnsamma utvecklingen. Vi får nöja oss med det positiva
resultatet av kommunens fallförebyggande arbete.
41 SFS 2006:492.
42 SKL (2006).
43 Folkesson (2004).
27