Systematiskt arbete för äldres säkerhet - Om fall, trafikolyckor och ...
Systematiskt arbete för äldres säkerhet - Om fall, trafikolyckor och ...
Systematiskt arbete för äldres säkerhet - Om fall, trafikolyckor och ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
– en sorts ”haverikommission” – <strong>och</strong> syftet är att <strong>för</strong>ebygga nya <strong>fall</strong>. Rapporten<br />
är där<strong>för</strong> ett viktigt dokument i den <strong>fall</strong>utredning som många olika<br />
personalkategorier kan bli inblandade i.<br />
Efter att undersköterskan eller biträdet beskrivit händelse<strong>för</strong>loppet undersöker<br />
sjuksköterskan om det fi nns någon akut sjukdom, t.ex. urinvägsinfektion<br />
eller blodtrycks<strong>fall</strong>, som kan ha samband med <strong>fall</strong>et. Även om<br />
<strong>fall</strong>et inte ledde till någon skada bör det rapporteras till nästa skift <strong>och</strong><br />
man bör diskutera vad man kan göra <strong>för</strong> att <strong>för</strong>ebygga nya <strong>fall</strong>. Fallutredningen<br />
fortsätter genom personalens diskussioner med läkare, sjukgymnast<br />
<strong>och</strong> arbetsterapeut vid återkommande möten där ”<strong>fall</strong>” är en stående<br />
punkt på dagordningen. Utifrån dessa diskussioner beslutar man vilka<br />
ytterligare åtgärder som ska vidtas. <strong>Om</strong> den aktuella personen har <strong>fall</strong>it<br />
tidigare bör man också titta bakåt <strong>och</strong> systematiskt gå igenom tidigare<br />
<strong>fall</strong>rapporter <strong>och</strong> beslut. På så vis blir det möjligt att upptäcka eventuella<br />
mönster som kan ge ledtrådar till lämpliga <strong>för</strong>ebyggande åtgärder. Systematisk<br />
rapportering <strong>och</strong> genomgång av <strong>fall</strong>situationerna är således en<br />
mycket viktig del av det <strong>för</strong>ebyggande <strong>arbete</strong>t.<br />
Ledningsansvar<br />
I det särskilda boendet, hemtjänsten, på vårdcentralen <strong>och</strong> på akutmottagningen<br />
har ledningen en stor del av ansvaret <strong>för</strong> att det ska bli ett bra<br />
<strong>och</strong> effektivt sam<strong>arbete</strong> mellan de olika kompetenser som behövs. Det<br />
behövs en tydlig struktur <strong>för</strong> hur man ska samarbeta i det dagliga <strong>för</strong>ebyggande<br />
<strong>arbete</strong>t (rutiner, dokumentering, uppföljning, <strong>för</strong>ändring) <strong>och</strong> en<br />
tydlig ansvars<strong>för</strong>delning. Det är också viktigt att all personal är in<strong>för</strong>stådd<br />
med <strong>och</strong> utbildad <strong>för</strong> det <strong>för</strong>ebyggande <strong>arbete</strong>t i stort. De ska veta vilka<br />
faktorer som ökar risken <strong>för</strong> <strong>fall</strong>, kunna beskriva <strong>fall</strong>olyckor <strong>och</strong> kunna<br />
genom<strong>för</strong>a specifi ka åtgärder.<br />
Ledningen i det särskilda boendet <strong>och</strong> i hemtjänsten har också en viktig<br />
roll vid delegeringen av insatser. När en insats delegeras, t.ex. från<br />
sjukgymnast till undersköterska, ska undersköterskan få nödvändig undervisning<br />
<strong>och</strong> handledning. Det fi nns olika sätt att stödja <strong>och</strong> engagera<br />
personalen (se kapitel 8 om implementering på olika plan).<br />
Förändringsspiralen, steg 4: Utvärdera<br />
Man kan följa upp <strong>för</strong>ebyggande åtgärder mot <strong>fall</strong> genom att kontinuerligt<br />
sammanställa antal <strong>fall</strong> <strong>och</strong> skador, antal genom<strong>för</strong>da <strong>fall</strong>riskbedömningar,<br />
antal personer som fått individuell träningshjälp med mera.<br />
Uppföljningen bör vara uppdelad på olika boenden, på kön, ålders- <strong>och</strong><br />
riskgrupper.<br />
49
Change language