Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting
Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting
Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
från sid 9<br />
Förbrukningen av HES (Voluven) i ÖLL har minskat från 6 932 förpackningar<br />
per år 2010 till 4 824 förpackningar 2012, en minskning med<br />
30 %. Vissa enheter in<strong>om</strong> ÖLL, s<strong>om</strong> IVA USÖ, har helt upphört att använda<br />
HES. Den minskade HES-användningen är också i linje med resultaten i<br />
två nyligen publicerade stora välgjorda rand<strong>om</strong>iserade studier.<br />
Använd inte HES-lösningar vid svår sepsis<br />
eller septisk chock<br />
I en studie (6S-studien) av vätskebehandling vid svår sepsis medförde användningen<br />
av HES (MW 130/0,42, Voluven) ökad mortalitet och ökad<br />
risk för njursvikt jämfört med den balanserade saltlösningen Ringer-acetat (1).<br />
Studien utfördes i Skandinavien på 798 patienter. HES jämfördes med den<br />
i Skandinavien gängse använda kristalloida lösningen vid volymsubstitution.<br />
Studien är av hög metodologisk kvalitet. Resultatet visade att 90-dagarsmortaliteten<br />
ökade med 8 %-enheter, från 43 % i kontrollgruppen till 51 %<br />
i behandlingsgruppen s<strong>om</strong> fick HES (RR 1.17; 1.01–1.36, p