30.08.2013 Views

Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting

Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting

Rapport om läkemedel 187 - Örebro läns landsting

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

från sid 9<br />

Förbrukningen av HES (Voluven) i ÖLL har minskat från 6 932 förpackningar<br />

per år 2010 till 4 824 förpackningar 2012, en minskning med<br />

30 %. Vissa enheter in<strong>om</strong> ÖLL, s<strong>om</strong> IVA USÖ, har helt upphört att använda<br />

HES. Den minskade HES-användningen är också i linje med resultaten i<br />

två nyligen publicerade stora välgjorda rand<strong>om</strong>iserade studier.<br />

Använd inte HES-lösningar vid svår sepsis<br />

eller septisk chock<br />

I en studie (6S-studien) av vätskebehandling vid svår sepsis medförde användningen<br />

av HES (MW 130/0,42, Voluven) ökad mortalitet och ökad<br />

risk för njursvikt jämfört med den balanserade saltlösningen Ringer-acetat (1).<br />

Studien utfördes i Skandinavien på 798 patienter. HES jämfördes med den<br />

i Skandinavien gängse använda kristalloida lösningen vid volymsubstitution.<br />

Studien är av hög metodologisk kvalitet. Resultatet visade att 90-dagarsmortaliteten<br />

ökade med 8 %-enheter, från 43 % i kontrollgruppen till 51 %<br />

i behandlingsgruppen s<strong>om</strong> fick HES (RR 1.17; 1.01–1.36, p

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!