Remissvar (pdf 41 kB, öppnar nytt fönster) - Försäkringskassan

More documents

Recommendations

Info

REMISSYTTRANDE Datum Vår beteckning 2009-02-20 Dnr 10230-2009 Kronregeln D.3 På sidan åtta är kronregeln D.3 beskriven och <strong>Försäkringskassan</strong> föreslår följande lydelse: ….. och en övervägande del av emaljen har försvunnit till …… och en övervägande del av emaljytan har försvunnit. Anledningen är att förhindra en eventuell feltolkning av kronregelns syfte, eftersom en bedömning av emaljens totala omfattning/volym kan vara svår att göra, då emaljen gradvis tunnas ut vid erosionsskada. Vad som avses är andelen blottlagd dentinyta då emaljen eroderat bort. Diagnos/Tillstånd 5446 På sidan 15 beskrivs Diagnos/Tillstånd 5446, <strong>Försäkringskassan</strong> föreslår följande lydelse av texten i vänstra textkolumnen: Fraktur, annan skada eller slitage i implantatkonstruktion. Skadade komponenter i implantatkonstruktion. Käke med delimplantat inom position 5- 5 där ytterligare tänder 5-5 förlorats. Helt tandlös käke som har implantat installerade, men med avsaknad av suprakonstruktion. Skälet till förslaget till ändring är att det inte ska behöva vara nödvändigt att extrahera samtliga kvarvarande tänder inom position 5-5 för att ersätta någon ytterligare förlorad tand i restbettet genom utbyggnad av befintlig delimplantatkonstruktion. En utbyggnad till helimplantat skulle dels fördyra behandlingen, dels medföra risk att tänder extraheras på icke odontologiskt välmotiverade grunder för att göra behandlingen ersättningsberättigande. Det bör dessutom vara möjligt att i ett fall med t.ex. ett litet kvarvarande restbett i fronten och delimplantat i sidopartierna utföra delimplantat i fronten om restbettet går förlorat utan att behöva göra om befintliga implantatkonstruktioner i sidopartierna. En omgörning av befintliga implantatkonstruktioner i sidopartierna skulle fördyra behandlingen och vara odontologiskt omotiverat om inte dessa konstruktioner uppvisar skada eller behov av omgörning av andra skäl. Förslag till ändring i högra textkolumnen: Ny konstruktion ersätts endast vid: -implantat- distans-förlust som innebär att befintlig bro/krona inte kan byggas om med ett långsiktigt hållbart resultat -fraktur i metallskelett som inte kan repareras med ett långsiktigt hållbart resultat -försämrad passform som medför att konstruktionen inte kan användas -slitage av sådan grad att retention av fasad-/ocklusalmaterial inte är möjlig Det ska av dokumentation i journalen framgå varför reparation inte är möjlig. Se bilaga 3 allmänt råd Skälet till förslaget till ändring är att det bör vara möjligt att ersätta även en implantatstödd krona, som inte kan åtgärdas för att uppnå ett långsiktigt hållbart resultat. Villkor E.2 bör gälla. 4 (5)
REMISSYTTRANDE Datum Vår beteckning 2009-02-20 Dnr 10230-2009 Beslut om detta yttrande har fattats av ställföreträdande generaldirektör Bengt Stjärnsten i närvaro av avdelningschef Birgitta Målsäter, avdelningschef Gunnar Johansson, chefsjurist Eva Nordqvist, verksamhetsområdeschef Ingrid Strandman, enhetschef Nelli Kopola, verksamhetsansvarig Lars Olsson och verksamhetsutvecklare Hans Ekelund, den senare som föredragande. Bengt Stjärnsten Hans Ekelund 5 (5)
Page 1 and 2: Tandvårds- och läkemedelsförmån
Page 3: REMISSYTTRANDE Datum Vår betecknin

Remissvar (pdf 41 kB, öppnar nytt fönster) - Försäkringskassan

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?