Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun
Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun
Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ÖRKELLJUNGA Antagen av Socialnämnden 2011-11- 01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Ingegerd AsplundOlgård, MAS<br />
ingegerd.asplund-olgard@orkelljunga.se<br />
0435 55194<br />
Rutiner för rapportering och handläggning av missförhållande eller<br />
påtaglig risk för missförhållande (<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>)<br />
-14 kap.3 § SoL samt 24 b LSS -<br />
Från och med 1 juli 2011 gäller nya bestämmelser i socialtjänstlagen som bl. a. innebär att:<br />
• <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> knyts till begreppet ”god kvalitet” och förebyggande arbetet. Personal ska<br />
medverka till god kvalitet.<br />
• <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> ses som en del av det systematiska kvalitetsarbetet och ska ge underlag till att<br />
utveckla och säkerställa kvalitén i insatser för att uppnå större likhet med <strong>Lex</strong> Maria.<br />
• Nämnd, SiS ledning och den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet ska informera<br />
personal m.fl. om rapporteringsskyldigheten.<br />
• Enhetschefen ansvarar för att information om rapporteringsskyldigheten ges 2 gånger/år till<br />
berörda i verksamheten samt att det ingår i introduktion för ny personal/praktikanter m.fl..<br />
• All personal ska genast rapportera missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande.<br />
Rapporteringsskyldighet uppkommer redan om någon kan komma i fråga för en insats, alltså<br />
inte enbart om han eller hon redan beviljats en insats.<br />
• Ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande ska dokumenteras, utredas<br />
och avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål.<br />
• Ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande, som har rapporterats enligt<br />
14 kap. 3§ SoL, ska i yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet utredas av den som bedriver<br />
verksamheten. Rapporten samt utredningen och övrig dokumentation enligt 14 kap. 6§ SoL<br />
ska bevaras och därefter gallras fem år efter det att den sista anteckningen gjordes. Den<br />
socialnämnd som har beslutat om en insats som genomförs i en yrkesmässigt bedriven<br />
enskild verksamhet, får träffa avtal med den som bedriver verksamheten om att sådana<br />
handlingar ska överlämnas till nämnden när gallringsskyldigheten inträder.<br />
• Yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet ska informera berörd socialnämnd om de<br />
rapporter som tagits emot.<br />
• Ett allvarligt missförhållande eller en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande, ska snarast<br />
anmälas till Socialstyrelsen. Anmälan ska göras av<br />
1. socialnämnden,<br />
2. den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet, eller<br />
3. Statens institutionsstyrelses ledning.<br />
Den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet ska informera berörd socialnämnd.<br />
Rutinerna innehåller:<br />
• Instruktion och blankett för rapportering av missförhållande eller påtaglig risk för<br />
missförhållande<br />
• Utredningsblankett<br />
• Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i <strong>kommun</strong>al verksamhet<br />
• Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet<br />
• Sammanställning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
1
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
Vad händer efter att <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> inkommit?<br />
Socialförvaltningens registrator registrerar och diarieför <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Uppgifter om enskild<br />
vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning enligt offentlighets- och<br />
sekretesslagen görs av socialchef.<br />
Obs! <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> utgör i allmänhet inte handlingar som ska hänföras till enskildas personakter,<br />
eftersom de rör bristfälligheter i verksamheten (jfr. JO 2000/01 s. 522). Det är dock inte uteslutet<br />
att en <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> kan komma att dokumenteras i en enskilds personakt, t.ex. om rapporten avser<br />
bristfälligheter i förhållande till en viss person.<br />
Registratorn skickar omedelbart en kopia på <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> till:<br />
• Enhetschef för berörd enhet/avdelning<br />
• Verksamhetschef för berörd enhet/avdelning.<br />
• Socialchef<br />
• MAS<br />
• Socialnämndens ordförande<br />
• Enhetschef för biståndsenheten.<br />
Socialchef och MAS utser handläggare beroende på ärendets innehåll.<br />
Socialchef informerar muntligen socialnämnden.<br />
Handläggning av ärendet<br />
Handläggaren ansvarar för handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> och påbörjar utredning utan dröjsmål på<br />
avsedd blankett ”Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>”.<br />
Inom en vecka ska anmälare och enskild person få besked om att utredningen är påbörjad samt<br />
vem som är handläggare.<br />
Handläggare vid <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i <strong>kommun</strong>al verksamhet avser <strong>kommun</strong>ens utsedda handläggare.<br />
Handläggare vid <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet avser verksamhetens utsedda person som i<br />
samråd med <strong>kommun</strong>ens handläggare utför utredningen.<br />
2
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Anvisning till blanketten ”Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>”<br />
Bakgrund<br />
Handläggaren klarlägger händelseförloppet och påverkande faktorer t.ex. samlar aktuell<br />
dokumentation, kompletterande fakta och genomför eventuella möten.<br />
Den som är utsatt för missförhållande eller risk för missförhållande ska ges adekvat stöd samt<br />
information om utredning, beslut och åtgärder. Insatser och åtgärder som rör den enskilde vidtas<br />
med den enskildes samtycke. I de flesta fall är muntlig information lämplig, eftersom den enskilde<br />
då får möjlighet att ställa frågor. Enhetschef ger stöd till den personal som berörs av rapporten.<br />
Vidtagna och planerade åtgärder<br />
Berörd enhetschef ansvarar för att omedelbart vidta åtgärder för att undanröja det aktuella<br />
missförhållandet eller den påtagliga risken för missförhållandet. Handläggaren tillsammans med<br />
enhetschefen tar fram åtgärdsplan vad avser omedelbara, kortsiktiga och långsiktiga åtgärder.<br />
Förändringar i metoder/arbetssätt eller förändrade rutiner ska även framgå.<br />
Uppföljning av åtgärder<br />
Enhetschefen anger ett datum för uppföljning och ansvarar för att åtgärder till följd av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
och ev. nya rutiner följs upp på arbetsplatsträff. Resultatet redovisas till socialnämnden i<br />
samband med sammanställning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> en gång per år.<br />
Utredning och Åtgärder överlämnas till verksamhetschef<br />
Handläggaren överlämnar utredningen till verksamhetschef.<br />
Bedömning<br />
Verksamhetschef redovisar utredningen till socialnämndens arbetsutskott.<br />
Verksamhetschef i samråd med socialchef, MAS och handläggare bedömer om vidtagna åtgärder<br />
är tillräckliga samt om rapporten avser ett allvarligt missförhållande eller påtagligt risk för<br />
allvarligt missförhållande och därför ska anmälas till Socialstyrelsen på särskild blankett.<br />
Beslut<br />
När verksamhetschef förvissat sig om att missförhållanden eller påtaglig risk för missförhållanden<br />
är undanröjda och att åtgärder är vidtagna kan verksamhetschef fatta beslut om att ärendet ska<br />
avslutas. Verksamhetschef fyller i Bedömning och Beslut på blanketten ”Utredning avseende <strong>Lex</strong><br />
<strong>Sarah</strong>” och lämnar den till handläggaren.<br />
Delgivning av ärendet<br />
Efter beslut översänder handläggaren kopia på ärendet till enhetschef, en sammanställning till<br />
socialnämnden och eventuellt till någon annan exempelvis vid anmälan till Socialstyrelsen. En<br />
kopia behålls och förvaras på enheten och en kopia bifogas till personakten ifall <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> berör<br />
enskild. Originalet översändes till registratorn och förvaras i socialförvaltningens valv.<br />
Obs! När utredningen avslutas blir den en offentlig handling. Uppgifter om enskild<br />
vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning sker även när det gäller<br />
uppgifter i utredningen.<br />
Sammanställning<br />
<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> redovisas 1 gång/år, senast mars månad, till socialnämnden i samband med<br />
patientsäkerhetsberättelsen. Redovisning görs av verksamhetschefer<br />
3
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Instruktion och blankett för rapportering av<br />
missförhållande- <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
(14 kap.3§ SoL samt 24 b LSS )<br />
Syftet med <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> är att:<br />
- komma till rätta med brister,<br />
- förhindra att liknande missförhållanden uppkommer igen,<br />
- utveckla verksamheten,<br />
- medverka till att verksamheten och de insatser som genomförs är av god kvalitet. God<br />
kvalitet innebär bland annat att vara uppmärksam och påtala sådant som kan medföra risk<br />
för att enskilda inte får god omvårdnad/trygghet. Om sådan situation uppstår ska<br />
personal meddela enhetschef utan dröjsmål.<br />
Vilket ansvar har jag att rapportera?<br />
Var och en som fullgör uppgifter inom socialtjänst och verksamhet enligt LSS har skyldighet att<br />
omedelbart rapportera om man uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller<br />
en påtaglig risk för ett missförhållande som rör personer som har en insats eller kan komma i<br />
frågan för en insats, enligt avsedd blankett. Ett missförhållande eller en påtaglig risk för<br />
missförhållande ska avhjälpas eller undanröjas omedelbart.<br />
För att den som är skyldig att rapportera ska kunna anses ha fullgjort denna skyldighet ska det<br />
framgå vem som står bakom rapporten. Rapporteringsskyldigheten gäller både <strong>kommun</strong>al och<br />
privat verksamhet.<br />
Varifrån kan uppgifterna komma?<br />
• Personalen m.fl. ser eller hör själv<br />
• Den enskilde själv<br />
• Någon annan berättar – kan t.ex. vara godman, anhörig, personal inom hälso- och<br />
sjukvården<br />
Vad ska rapporteras?<br />
Missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande exempelvis:<br />
Övergrepp<br />
• fysiska övergrepp som t ex slag, nypningar, hårda tag, fasthållning, skakningar<br />
• psykiska övergrepp som t ex bestraffningar, hot, trakasserier, skrämsel, kränkningar<br />
• sexuella övergrepp som t ex antydningar av olika slag<br />
• ekonomiska övergrepp som t ex stöld, förskingring eller utpressning.<br />
Missförhållanden<br />
Bristerna i omsorgen kan gälla:<br />
• personlig hygien<br />
• mathållning<br />
• tand- och munhygien<br />
• brister i den enskildes tillsyn<br />
Återkommande brister i omsorgen kan sammantaget utgöra allvarliga missförhållanden även om<br />
bristerna var för sig inte kan anses vara det.<br />
4
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Rapportering av missförhållande - <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> rapporteras av:<br />
Namn<br />
Underskrift och Datum<br />
Befattning Telefonnummer<br />
Rapporten berör<br />
Enhetens namn<br />
Vårdtagarens/brukarens namn<br />
Enhetschef<br />
Personnummer<br />
Beskriv missförhållandet eller påtaglig risk för missförhållandet:<br />
(Vad hände? Datum och plats då händelsen inträffade eller upptäcktes samt vem/vilka som var<br />
närvarande? Trolig orsak? Omedelbar åtgärd?)<br />
Skickas till:<br />
Socialförvaltningen<br />
Biblioteksgatan 10<br />
286 80 <strong>Örkelljunga</strong><br />
5
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
Ankomstdatum<br />
Diarienummer<br />
Utredning inledd (datum)<br />
Lagrum 14 kap. 3§ SoL 24 LSS<br />
Utredning inledd av (namn och befattning)<br />
Bakgrund<br />
Vad har hänt? Datum, plats och uppgiftslämnare ska också noteras.<br />
Varför hände det? – möjliga orsaker<br />
Har händelser av liknande art hänt vid flera tillfällen? När? Vad hände?<br />
Vad har det rapporterade missförhållandet medfört?<br />
Vilka har utredaren haft kontakt med?<br />
Den enskilde, datum Anhöriga, datum God man/förvaltare, datum<br />
Annan, nämligen, datum<br />
Vad kom fram vid dessa samtal?<br />
Polisanmälan<br />
(En händelse som bedöms vara brottslig ska polisanmälas t.ex. stöld, misshandel och övergrepp)<br />
Hur ser den enskilde och i förekommande fall närstående, god man/förvaltare på det som<br />
rapporterats?<br />
Hur ser andra berörda på det som rapporterats och det som har kommit fram under<br />
utredningen?<br />
t.ex. den personal som rapporterat, den eller de som enligt rapporten utsatt någon för<br />
missförhållandet<br />
Kompletterande dokument till utredningen t.ex. ett läkarintyg, kopia av individuell<br />
genomförandeplan?<br />
Vidtagna och planerade åtgärder<br />
Enhetschefen för berörd verksamhet ska inkomma med åtgärdsplan<br />
Vilka åtgärder har vidtagits – omedelbara åtgärder? Vad kommer att göras på kort sikt? Vad<br />
kommer att göras på längre sikt?<br />
6
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Uppföljning av åtgärder<br />
Datum för uppföljning:<br />
Resultat redovisas i samband med sammanställning till socialnämnden<br />
Utredning och Åtgärder överlämnas till verksamhetschef:<br />
Underskrift, befattning och datum:<br />
Bedömning<br />
Utredningen redovisas till socialnämndens arbetsutskott.<br />
Den rapporterade händelsen bedöms att vara ett allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för<br />
allvarligt missförhållande:<br />
Nej, med följande motivering:<br />
Ja, och därför ska snarast anmälas till Socialstyrelsen<br />
Underskrift, befattning och datum:<br />
Beslut<br />
Ärendet avslutas:<br />
Underskrift, befattning och datum:<br />
Delgivning av ärendet<br />
Handläggaren lämnar original till diariet.<br />
Datum<br />
Handläggaren behåller en kopia på ärendet och delger en kopia till:<br />
Enhetschef, datum<br />
Sammanfattning av ärendet till socialnämnden, datum<br />
Annan, nämligen, datum<br />
7
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet<br />
Verksamhet ska ha rutiner för vem som tar emot, dokumenterar och utreder <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Ett<br />
missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande ska utan dröjsmål avhjälpas eller<br />
undanröjas. Verksamheten ansvarar för handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> och påbörjar utredning utan<br />
dröjsmål. Utredningen ska göras i samråd med <strong>kommun</strong>ens handläggare. Kommunens blankett<br />
för rapportering av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> samt blankett för utredning tillämpas. (se ”Instruktion och blankett<br />
för rapportering av missförhållande - <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>” samt ” Handläggning och blankett för utredning<br />
avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>).<br />
Vad händer efter att <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> inkommit?<br />
Verksamheten ska informera socialnämnden om de rapporter som tagits emot. Enhetschefen ska<br />
utan dröjsmål skicka rapport om missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande till<br />
socialförvaltningen. I de fall handlingarna rör enskild vårdtagare/brukare ska tystnadsplikten<br />
beaktas.<br />
Socialförvaltningens registrator registrerar och diarieför <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Uppgifter om enskild<br />
vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning enligt offentlighets- och<br />
sekretesslagen görs av socialchef.<br />
Obs! <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> utgör i allmänhet inte handlingar som ska hänföras till enskildas personakter,<br />
eftersom de rör bristfälligheter i verksamheten (jfr. JO 2000/01 s. 522). Det är dock inte uteslutet<br />
att en <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> kan komma att dokumenteras i en enskilds personakt, t.ex. rapporten avser<br />
bristfälligheter i förhållande till en viss person.<br />
Registratorn skickar omedelbart en kopia på <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> till:<br />
• Socialchef<br />
• MAS<br />
• Socialnämndens ordförande<br />
• Enhetschef för biståndsenheten.<br />
Socialchefen informerar muntligen socialnämnden.<br />
• Enhetschefen bedömer i samråd med socialchef, MAS och <strong>kommun</strong>ens handläggare om<br />
åtgärderna är tillräckliga samt om det handlar om ett allvarligt missförhållande eller<br />
påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande.<br />
• Verksamheten ska snarast anmäla allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för ett<br />
allvarligt missförhållande till Socialstyrelsen samt informera socialnämnden om anmälan.<br />
• När ärendet avslutats ska enhetschefen omedelbart skicka utredningen, övrig<br />
dokumentation och ev. Socialstyrelsens utlåtande vad avser anmälan, till<br />
socialförvaltningens registrator.<br />
Registratorn skickar omedelbart en kopia på utredningen till:<br />
• Socialchef<br />
• MAS<br />
• Socialnämndens ordförande<br />
• Enhetschef för biståndsenheten.<br />
8
Lagrum<br />
□ SoL □ LSS<br />
ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />
KOMMUN<br />
Socialförvaltningen<br />
Sammanställning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />
Period<br />
Dnr.-----------<br />
Antal rapporter<br />
Sammanställning utförd av<br />
(namn, datum och befattning)<br />
Nr. Verksamhet Rapporten avser Vidtagna åtgärder Uppföljning av åtgärder Anmält till<br />
Socialstyrelsen,<br />
vid allvarligt<br />
missförhållande<br />
□ Ja □ Nej<br />
9