21.09.2013 Views

Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun

Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun

Se bilaga 2.12 Lex Sarah - Örkelljunga kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ÖRKELLJUNGA Antagen av Socialnämnden 2011-11- 01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Ingegerd AsplundOlgård, MAS<br />

ingegerd.asplund-olgard@orkelljunga.se<br />

0435 55194<br />

Rutiner för rapportering och handläggning av missförhållande eller<br />

påtaglig risk för missförhållande (<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>)<br />

-14 kap.3 § SoL samt 24 b LSS -<br />

Från och med 1 juli 2011 gäller nya bestämmelser i socialtjänstlagen som bl. a. innebär att:<br />

• <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> knyts till begreppet ”god kvalitet” och förebyggande arbetet. Personal ska<br />

medverka till god kvalitet.<br />

• <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> ses som en del av det systematiska kvalitetsarbetet och ska ge underlag till att<br />

utveckla och säkerställa kvalitén i insatser för att uppnå större likhet med <strong>Lex</strong> Maria.<br />

• Nämnd, SiS ledning och den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet ska informera<br />

personal m.fl. om rapporteringsskyldigheten.<br />

• Enhetschefen ansvarar för att information om rapporteringsskyldigheten ges 2 gånger/år till<br />

berörda i verksamheten samt att det ingår i introduktion för ny personal/praktikanter m.fl..<br />

• All personal ska genast rapportera missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande.<br />

Rapporteringsskyldighet uppkommer redan om någon kan komma i fråga för en insats, alltså<br />

inte enbart om han eller hon redan beviljats en insats.<br />

• Ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande ska dokumenteras, utredas<br />

och avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål.<br />

• Ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande, som har rapporterats enligt<br />

14 kap. 3§ SoL, ska i yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet utredas av den som bedriver<br />

verksamheten. Rapporten samt utredningen och övrig dokumentation enligt 14 kap. 6§ SoL<br />

ska bevaras och därefter gallras fem år efter det att den sista anteckningen gjordes. Den<br />

socialnämnd som har beslutat om en insats som genomförs i en yrkesmässigt bedriven<br />

enskild verksamhet, får träffa avtal med den som bedriver verksamheten om att sådana<br />

handlingar ska överlämnas till nämnden när gallringsskyldigheten inträder.<br />

• Yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet ska informera berörd socialnämnd om de<br />

rapporter som tagits emot.<br />

• Ett allvarligt missförhållande eller en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande, ska snarast<br />

anmälas till Socialstyrelsen. Anmälan ska göras av<br />

1. socialnämnden,<br />

2. den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet, eller<br />

3. Statens institutionsstyrelses ledning.<br />

Den som bedriver yrkesmässig enskild verksamhet ska informera berörd socialnämnd.<br />

Rutinerna innehåller:<br />

• Instruktion och blankett för rapportering av missförhållande eller påtaglig risk för<br />

missförhållande<br />

• Utredningsblankett<br />

• Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i <strong>kommun</strong>al verksamhet<br />

• Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet<br />

• Sammanställning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

1


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

Vad händer efter att <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> inkommit?<br />

Socialförvaltningens registrator registrerar och diarieför <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Uppgifter om enskild<br />

vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning enligt offentlighets- och<br />

sekretesslagen görs av socialchef.<br />

Obs! <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> utgör i allmänhet inte handlingar som ska hänföras till enskildas personakter,<br />

eftersom de rör bristfälligheter i verksamheten (jfr. JO 2000/01 s. 522). Det är dock inte uteslutet<br />

att en <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> kan komma att dokumenteras i en enskilds personakt, t.ex. om rapporten avser<br />

bristfälligheter i förhållande till en viss person.<br />

Registratorn skickar omedelbart en kopia på <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> till:<br />

• Enhetschef för berörd enhet/avdelning<br />

• Verksamhetschef för berörd enhet/avdelning.<br />

• Socialchef<br />

• MAS<br />

• Socialnämndens ordförande<br />

• Enhetschef för biståndsenheten.<br />

Socialchef och MAS utser handläggare beroende på ärendets innehåll.<br />

Socialchef informerar muntligen socialnämnden.<br />

Handläggning av ärendet<br />

Handläggaren ansvarar för handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> och påbörjar utredning utan dröjsmål på<br />

avsedd blankett ”Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>”.<br />

Inom en vecka ska anmälare och enskild person få besked om att utredningen är påbörjad samt<br />

vem som är handläggare.<br />

Handläggare vid <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i <strong>kommun</strong>al verksamhet avser <strong>kommun</strong>ens utsedda handläggare.<br />

Handläggare vid <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet avser verksamhetens utsedda person som i<br />

samråd med <strong>kommun</strong>ens handläggare utför utredningen.<br />

2


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Anvisning till blanketten ”Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>”<br />

Bakgrund<br />

Handläggaren klarlägger händelseförloppet och påverkande faktorer t.ex. samlar aktuell<br />

dokumentation, kompletterande fakta och genomför eventuella möten.<br />

Den som är utsatt för missförhållande eller risk för missförhållande ska ges adekvat stöd samt<br />

information om utredning, beslut och åtgärder. Insatser och åtgärder som rör den enskilde vidtas<br />

med den enskildes samtycke. I de flesta fall är muntlig information lämplig, eftersom den enskilde<br />

då får möjlighet att ställa frågor. Enhetschef ger stöd till den personal som berörs av rapporten.<br />

Vidtagna och planerade åtgärder<br />

Berörd enhetschef ansvarar för att omedelbart vidta åtgärder för att undanröja det aktuella<br />

missförhållandet eller den påtagliga risken för missförhållandet. Handläggaren tillsammans med<br />

enhetschefen tar fram åtgärdsplan vad avser omedelbara, kortsiktiga och långsiktiga åtgärder.<br />

Förändringar i metoder/arbetssätt eller förändrade rutiner ska även framgå.<br />

Uppföljning av åtgärder<br />

Enhetschefen anger ett datum för uppföljning och ansvarar för att åtgärder till följd av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

och ev. nya rutiner följs upp på arbetsplatsträff. Resultatet redovisas till socialnämnden i<br />

samband med sammanställning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> en gång per år.<br />

Utredning och Åtgärder överlämnas till verksamhetschef<br />

Handläggaren överlämnar utredningen till verksamhetschef.<br />

Bedömning<br />

Verksamhetschef redovisar utredningen till socialnämndens arbetsutskott.<br />

Verksamhetschef i samråd med socialchef, MAS och handläggare bedömer om vidtagna åtgärder<br />

är tillräckliga samt om rapporten avser ett allvarligt missförhållande eller påtagligt risk för<br />

allvarligt missförhållande och därför ska anmälas till Socialstyrelsen på särskild blankett.<br />

Beslut<br />

När verksamhetschef förvissat sig om att missförhållanden eller påtaglig risk för missförhållanden<br />

är undanröjda och att åtgärder är vidtagna kan verksamhetschef fatta beslut om att ärendet ska<br />

avslutas. Verksamhetschef fyller i Bedömning och Beslut på blanketten ”Utredning avseende <strong>Lex</strong><br />

<strong>Sarah</strong>” och lämnar den till handläggaren.<br />

Delgivning av ärendet<br />

Efter beslut översänder handläggaren kopia på ärendet till enhetschef, en sammanställning till<br />

socialnämnden och eventuellt till någon annan exempelvis vid anmälan till Socialstyrelsen. En<br />

kopia behålls och förvaras på enheten och en kopia bifogas till personakten ifall <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> berör<br />

enskild. Originalet översändes till registratorn och förvaras i socialförvaltningens valv.<br />

Obs! När utredningen avslutas blir den en offentlig handling. Uppgifter om enskild<br />

vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning sker även när det gäller<br />

uppgifter i utredningen.<br />

Sammanställning<br />

<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> redovisas 1 gång/år, senast mars månad, till socialnämnden i samband med<br />

patientsäkerhetsberättelsen. Redovisning görs av verksamhetschefer<br />

3


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Instruktion och blankett för rapportering av<br />

missförhållande- <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

(14 kap.3§ SoL samt 24 b LSS )<br />

Syftet med <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> är att:<br />

- komma till rätta med brister,<br />

- förhindra att liknande missförhållanden uppkommer igen,<br />

- utveckla verksamheten,<br />

- medverka till att verksamheten och de insatser som genomförs är av god kvalitet. God<br />

kvalitet innebär bland annat att vara uppmärksam och påtala sådant som kan medföra risk<br />

för att enskilda inte får god omvårdnad/trygghet. Om sådan situation uppstår ska<br />

personal meddela enhetschef utan dröjsmål.<br />

Vilket ansvar har jag att rapportera?<br />

Var och en som fullgör uppgifter inom socialtjänst och verksamhet enligt LSS har skyldighet att<br />

omedelbart rapportera om man uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller<br />

en påtaglig risk för ett missförhållande som rör personer som har en insats eller kan komma i<br />

frågan för en insats, enligt avsedd blankett. Ett missförhållande eller en påtaglig risk för<br />

missförhållande ska avhjälpas eller undanröjas omedelbart.<br />

För att den som är skyldig att rapportera ska kunna anses ha fullgjort denna skyldighet ska det<br />

framgå vem som står bakom rapporten. Rapporteringsskyldigheten gäller både <strong>kommun</strong>al och<br />

privat verksamhet.<br />

Varifrån kan uppgifterna komma?<br />

• Personalen m.fl. ser eller hör själv<br />

• Den enskilde själv<br />

• Någon annan berättar – kan t.ex. vara godman, anhörig, personal inom hälso- och<br />

sjukvården<br />

Vad ska rapporteras?<br />

Missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande exempelvis:<br />

Övergrepp<br />

• fysiska övergrepp som t ex slag, nypningar, hårda tag, fasthållning, skakningar<br />

• psykiska övergrepp som t ex bestraffningar, hot, trakasserier, skrämsel, kränkningar<br />

• sexuella övergrepp som t ex antydningar av olika slag<br />

• ekonomiska övergrepp som t ex stöld, förskingring eller utpressning.<br />

Missförhållanden<br />

Bristerna i omsorgen kan gälla:<br />

• personlig hygien<br />

• mathållning<br />

• tand- och munhygien<br />

• brister i den enskildes tillsyn<br />

Återkommande brister i omsorgen kan sammantaget utgöra allvarliga missförhållanden även om<br />

bristerna var för sig inte kan anses vara det.<br />

4


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Rapportering av missförhållande - <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> rapporteras av:<br />

Namn<br />

Underskrift och Datum<br />

Befattning Telefonnummer<br />

Rapporten berör<br />

Enhetens namn<br />

Vårdtagarens/brukarens namn<br />

Enhetschef<br />

Personnummer<br />

Beskriv missförhållandet eller påtaglig risk för missförhållandet:<br />

(Vad hände? Datum och plats då händelsen inträffade eller upptäcktes samt vem/vilka som var<br />

närvarande? Trolig orsak? Omedelbar åtgärd?)<br />

Skickas till:<br />

Socialförvaltningen<br />

Biblioteksgatan 10<br />

286 80 <strong>Örkelljunga</strong><br />

5


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Utredning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

Ankomstdatum<br />

Diarienummer<br />

Utredning inledd (datum)<br />

Lagrum 14 kap. 3§ SoL 24 LSS<br />

Utredning inledd av (namn och befattning)<br />

Bakgrund<br />

Vad har hänt? Datum, plats och uppgiftslämnare ska också noteras.<br />

Varför hände det? – möjliga orsaker<br />

Har händelser av liknande art hänt vid flera tillfällen? När? Vad hände?<br />

Vad har det rapporterade missförhållandet medfört?<br />

Vilka har utredaren haft kontakt med?<br />

Den enskilde, datum Anhöriga, datum God man/förvaltare, datum<br />

Annan, nämligen, datum<br />

Vad kom fram vid dessa samtal?<br />

Polisanmälan<br />

(En händelse som bedöms vara brottslig ska polisanmälas t.ex. stöld, misshandel och övergrepp)<br />

Hur ser den enskilde och i förekommande fall närstående, god man/förvaltare på det som<br />

rapporterats?<br />

Hur ser andra berörda på det som rapporterats och det som har kommit fram under<br />

utredningen?<br />

t.ex. den personal som rapporterat, den eller de som enligt rapporten utsatt någon för<br />

missförhållandet<br />

Kompletterande dokument till utredningen t.ex. ett läkarintyg, kopia av individuell<br />

genomförandeplan?<br />

Vidtagna och planerade åtgärder<br />

Enhetschefen för berörd verksamhet ska inkomma med åtgärdsplan<br />

Vilka åtgärder har vidtagits – omedelbara åtgärder? Vad kommer att göras på kort sikt? Vad<br />

kommer att göras på längre sikt?<br />

6


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Uppföljning av åtgärder<br />

Datum för uppföljning:<br />

Resultat redovisas i samband med sammanställning till socialnämnden<br />

Utredning och Åtgärder överlämnas till verksamhetschef:<br />

Underskrift, befattning och datum:<br />

Bedömning<br />

Utredningen redovisas till socialnämndens arbetsutskott.<br />

Den rapporterade händelsen bedöms att vara ett allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för<br />

allvarligt missförhållande:<br />

Nej, med följande motivering:<br />

Ja, och därför ska snarast anmälas till Socialstyrelsen<br />

Underskrift, befattning och datum:<br />

Beslut<br />

Ärendet avslutas:<br />

Underskrift, befattning och datum:<br />

Delgivning av ärendet<br />

Handläggaren lämnar original till diariet.<br />

Datum<br />

Handläggaren behåller en kopia på ärendet och delger en kopia till:<br />

Enhetschef, datum<br />

Sammanfattning av ärendet till socialnämnden, datum<br />

Annan, nämligen, datum<br />

7


ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

<strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> i privat verksamhet<br />

Verksamhet ska ha rutiner för vem som tar emot, dokumenterar och utreder <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Ett<br />

missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande ska utan dröjsmål avhjälpas eller<br />

undanröjas. Verksamheten ansvarar för handläggning av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> och påbörjar utredning utan<br />

dröjsmål. Utredningen ska göras i samråd med <strong>kommun</strong>ens handläggare. Kommunens blankett<br />

för rapportering av <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> samt blankett för utredning tillämpas. (se ”Instruktion och blankett<br />

för rapportering av missförhållande - <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>” samt ” Handläggning och blankett för utredning<br />

avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>).<br />

Vad händer efter att <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> inkommit?<br />

Verksamheten ska informera socialnämnden om de rapporter som tagits emot. Enhetschefen ska<br />

utan dröjsmål skicka rapport om missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande till<br />

socialförvaltningen. I de fall handlingarna rör enskild vårdtagare/brukare ska tystnadsplikten<br />

beaktas.<br />

Socialförvaltningens registrator registrerar och diarieför <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong>. Uppgifter om enskild<br />

vårdtagare/brukare/anhöriga omfattas av sekretess. Menprövning enligt offentlighets- och<br />

sekretesslagen görs av socialchef.<br />

Obs! <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> utgör i allmänhet inte handlingar som ska hänföras till enskildas personakter,<br />

eftersom de rör bristfälligheter i verksamheten (jfr. JO 2000/01 s. 522). Det är dock inte uteslutet<br />

att en <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> kan komma att dokumenteras i en enskilds personakt, t.ex. rapporten avser<br />

bristfälligheter i förhållande till en viss person.<br />

Registratorn skickar omedelbart en kopia på <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong> till:<br />

• Socialchef<br />

• MAS<br />

• Socialnämndens ordförande<br />

• Enhetschef för biståndsenheten.<br />

Socialchefen informerar muntligen socialnämnden.<br />

• Enhetschefen bedömer i samråd med socialchef, MAS och <strong>kommun</strong>ens handläggare om<br />

åtgärderna är tillräckliga samt om det handlar om ett allvarligt missförhållande eller<br />

påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande.<br />

• Verksamheten ska snarast anmäla allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för ett<br />

allvarligt missförhållande till Socialstyrelsen samt informera socialnämnden om anmälan.<br />

• När ärendet avslutats ska enhetschefen omedelbart skicka utredningen, övrig<br />

dokumentation och ev. Socialstyrelsens utlåtande vad avser anmälan, till<br />

socialförvaltningens registrator.<br />

Registratorn skickar omedelbart en kopia på utredningen till:<br />

• Socialchef<br />

• MAS<br />

• Socialnämndens ordförande<br />

• Enhetschef för biståndsenheten.<br />

8


Lagrum<br />

□ SoL □ LSS<br />

ÖRKELLJUNGA 2011-10-01<br />

KOMMUN<br />

Socialförvaltningen<br />

Sammanställning avseende <strong>Lex</strong> <strong>Sarah</strong><br />

Period<br />

Dnr.-----------<br />

Antal rapporter<br />

Sammanställning utförd av<br />

(namn, datum och befattning)<br />

Nr. Verksamhet Rapporten avser Vidtagna åtgärder Uppföljning av åtgärder Anmält till<br />

Socialstyrelsen,<br />

vid allvarligt<br />

missförhållande<br />

□ Ja □ Nej<br />

9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!