23.09.2013 Views

Allmänna villkor för Gruppförsäkring Sjuk- och Olycksfall - SalusAnsvar

Allmänna villkor för Gruppförsäkring Sjuk- och Olycksfall - SalusAnsvar

Allmänna villkor för Gruppförsäkring Sjuk- och Olycksfall - SalusAnsvar

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ekonomisk <strong>för</strong>stahjälp är en ersättning till den <strong>för</strong>säkrade <strong>för</strong> att <strong>för</strong>bättra <strong>och</strong> underlätta<br />

rehabilitering, efter eller under tiden den <strong>för</strong>säkrade är arbetso<strong>för</strong>mögen.<br />

C.8.1 Rätten till ersättning<br />

Rätt till Ekonomisk <strong>för</strong>stahjälp kan prövas när <strong>för</strong>utsättningarna enligt ovan är uppfyllda<br />

i sin helhet.<br />

C.8.2 Ersättningen storlek<br />

Ersättning utbetalas med så stor del av <strong>för</strong>säkringsbeloppet som motsvarar grad av<br />

arbetso<strong>för</strong>måga, dock minst 25 procent (50 procent).<br />

Om tilläggs<strong>för</strong>säkring tecknats tillkommer ersättning med motsvarande grad av arbetso<strong>för</strong>måga<br />

av det <strong>för</strong>säkringsbeloppet.<br />

Om arbetso<strong>för</strong>mågan har varierat under perioden utbetalas ersättning efter den grad<br />

av arbetso<strong>för</strong>måga som <strong>för</strong>elegat de sista 3 månaderna (90 dagar) av karenstiden.<br />

Ersättningen utbetalas till den <strong>för</strong>säkrade. Avlider den <strong>för</strong>säkrade innan rätt till Ekonomisk<br />

<strong>för</strong>stahjälp inträder, utbetalas inte ersättningen. Om rätten till Ekonomisk<br />

<strong>för</strong>stahjälp inträtt vid dödsfallet, utbetalas det belopp som svarar mot den grad av<br />

arbetso<strong>för</strong>måga som <strong>för</strong>elåg när rätten inträdde. Ersättningen utbetalas till den <strong>för</strong>säkrades<br />

dödsbo.<br />

C.9 Vanprydande ärr vid olycksfall<br />

Försäkringen ersätter Försäkringen ersätter inte<br />

vanprydande ärr till följd av olycksfallsskada<br />

som inträffat under <strong>för</strong>säkringstiden<br />

<strong>och</strong> som har krävt läkarbehandling.<br />

vanprydande ärr som uppkommit <strong>för</strong>e<br />

<strong>för</strong>säkringens begynnelsedag<br />

ärr av mindre omfattning.<br />

Ett absolut krav <strong>för</strong> att ersättning ska kunna lämnas är att skadan är så allvarlig att<br />

läkarbehandling har krävts. Med behandling avses här att läkaren vidtar någon behandling,<br />

exempelvis att sårskadan måste sys.<br />

C.9.1 Rätten till ersättning<br />

Rätten till ersättning inträder tidigast 12 månader efter det olycksfallsskadan inträffat.<br />

Behandlingen ska vara avslutad samt ärren bedömda som bestående <strong>för</strong> framtiden.<br />

C.9.2 Ersättningens storlek<br />

Ersättning lämnas enligt en av <strong>för</strong>säkringsgivaren fastställd tabell gällande vid utbetalningstillfället,<br />

dock högst 15 procent av invaliditetskapitalet efter eventuell åldersreducering.<br />

C.10 Möjlighet till omprövning<br />

Medicinsk invaliditet - om olycksfallsskadan med<strong>för</strong> att den <strong>för</strong>säkrades kroppsfunktion<br />

väsentligt medicinskt <strong>för</strong>sämrats efter det att den definitiva invaliditeten<br />

utbetalats är <strong>för</strong>utsättningarna <strong>för</strong> omprövning:<br />

att den väsentliga medicinska <strong>för</strong>sämringen uppgår till minst 5 procents invaliditet<br />

23

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!