28.09.2013 Views

Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun

Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun

Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Provtagning i hemmet hos<br />

vårdtagare där <strong>kommun</strong>ens<br />

distriktssköterska har hälso- och<br />

sjukvårdsansvar.<br />

Provtagningsmaterial tillhandahålls<br />

från lokal vårdcentral. Provtransport<br />

samordnas med primärvården<br />

alternativt debiteras primärvården.<br />

Provtagning i hemmet oavsett<br />

varaktighet hos patient som<br />

<strong>kommun</strong>ens distriktssköterska inte<br />

har hälso- och sjukvårdsansvar<br />

för.<br />

Dessutom gäller:<br />

Ansvar för hemsjukvårdsinsatser för patient på besök från annan<br />

<strong>kommun</strong>/län/land enligt ovanstående grundregler.<br />

För hemsjukvårdsinsatser hos patient hemma på permission från<br />

sjukhus gäller ovanstående grundregler. Kräver vårdplanering mellan<br />

berörda vårdgivare.<br />

För patienter med behov av hemsjukvård dygnet runt med kortare<br />

planerad varaktighet än två veckor sker vårdplanering mellan berörda<br />

vårdgivare. Kommunen kan enligt överenskommelse i det enskilda<br />

fallet debitera primärvården kostnader för de hemsjukvårdsinsatser<br />

som utförs dagtid vardagar. (ex ögondroppar efter starroperation).<br />

Ädelremissgruppen handlägger gränsdragningsproblem.<br />

Deltagare är medicinskt ansvariga sjuksköterskor från länets<br />

<strong>kommun</strong>er, uppdragsstrateg från Äldrekontoret, Uppsala <strong>kommun</strong><br />

samt verksamhetschef för primärvården.<br />

Särskilt boende<br />

Kommunen har hälso- och sjukvårdsansvaret upp till och med<br />

sjuksköterskenivån liksom ansvar för allmän rehabilitering. En<br />

patientansvarig sjuksköterska ska finnas med uppgift att samordna<br />

vårdresurserna för varje enskild patient utifrån en medicinsk vårdplan.<br />

På vårdboenden ska finnas tillräcklig sjuksköterskebemanning för att<br />

kunna överblicka vårdtagarnas hälsotillstånd (blodtryck, vikt,<br />

blodsocker etc.) samt att kunna upptäcka nytillkomna hälsoproblem<br />

eller förändringar i hälsotillståndet som kräver läkarbedömning.<br />

Sjuksköterskan ansvarar för att:<br />

uppföljning sker av insatta åtgärder och behandlingar<br />

planera läkarbesök<br />

initiera och förbereda för medicinska vårdplaneringar samt<br />

informera anhöriga<br />

förbereda årliga läkarkontroller och läkemedelsgenomgångar<br />

i samråd med övrig vårdpersonal göra nutritionsbedömningar<br />

(MNA), fall- och trycksårsprofylax (DOWN TOWN fallindex,<br />

Norton) samt vidta adekvata åtgärder om medicinska problem<br />

uppstått.<br />

Sjuksköterskans insatser avser basal/avancerad hemsjukvård.<br />

Vilka medicinska arbetsuppgifter som ingår i den basala<br />

12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!