Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun
Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun
Riktlinjer (pdf) - Älvkarleby kommun
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Anhöriga och närstående ska informeras av sjuksköterska om<br />
samarbetsrutinerna och möjligheten att träffa enhetens läkare.<br />
Kommunen ansvarar för att det finns rutiner för<br />
informationsöverföring hela dygnet. Kommunen ansvarar även för<br />
introduktion av nyanställda sjuksköterskor avseende samarbetet med<br />
boendeansvarig läkare.<br />
Kommunens rehabiliteringspersonal deltar i vårdplaneringar och<br />
behandlingsarbetet efter behov. Samarbete med primärvårdens<br />
kurator, dietist eller psykolog sker genom remissförfarande.<br />
Telefontillgänglighet<br />
Boendeenhetens läkare samt sjuksköterska i <strong>kommun</strong>en, alternativt<br />
deras ställföreträdare, ska kunna nås på angivna telefonnummer. Det<br />
ska alltid vara möjligt att nå en jourläkare för akut bedömning. Listor<br />
på telefonnummer och faxnummer till landstingets respektive<br />
<strong>kommun</strong>ens vårdgivare ska kontinuerligt hållas uppdaterade.<br />
Sekretessfaxar är ett krav på samtliga enheter.<br />
Akuta hembesök<br />
Dagtid vardagar<br />
Grundregeln är att tjänstgörande sjuksköterska alltid kontaktar<br />
ansvarig läkare, dagtid vardagar, som gör en medicinsk bedömning<br />
per telefon, alternativt akut hembesök. Den medicinska vårdplanen<br />
ska ligga till grund för vilka åtgärder som ska vidtas och vilka<br />
eventuella kontakter som ska tas i samband med ett försämrat<br />
hälsotillstånd.<br />
Journalanteckning avseende en akut bedömning/hembesök ska snarast<br />
faxas till boendet. Många akuta tillstånd kan med fördel skötas på<br />
vårdboendet med god medicinsk säkerhet och trygghet för patienten.<br />
Vid livshotande tillstånd får sjuksköterska eller annan vårdpersonal<br />
skicka patienten till akutmottagning utan föregående läkarkontakt.<br />
Ansvarig läkare informeras av sjuksköterska i efterhand. Aktuell<br />
medicinsk vårdplanering ska alltid tas i beaktande före akut åtgärd.<br />
Årliga läkarkontroller<br />
Personer på särskilt boende ska få en årlig läkarkontroll. Det är<br />
lämpligt att kombinera årskontrollen med en medicinsk vårdplanering<br />
och läkemedelsgenomgång.<br />
I den årliga årskontrollen ingår att:<br />
sjuksköterskan kontrollerar vikt, puls, blodtryck och<br />
blodsockervärden vid behov.<br />
provtagning ordineras beroende på diagnoser och läkemedel<br />
men B-Hb och P-Kreatinin bör analyseras årligen.<br />
MMT övervägs vid misstänkt kognitiv svikt, undersökningen<br />
ordineras av läkare men testet kan utföras av sjuksköterska eller<br />
arbetsterapeut på boendet.<br />
läkaren sammanfattar aktuellt hälsotillstånd och kontrollerar<br />
status.<br />
14
Change language