Skriftlig tentamen termin 11 Individ och samhälle 2009-01-09 kl ...

GLÖM EJ → Ditt kodnummer…………..
Del V
Fråga 21
Du vikarierar som underläkare på en geriatrisk klinik. På avdelningen skriver Du in Sara, 78
år, som opererats igår för en högersidig cervikal höftfraktur. I journalanteckningen från
ortopeden framkommer att Sara tidigare haft en höftfraktur på vänster sida för tre år sedan.
Hon bor ensam i en lägenhet med hiss.
Sara uppvisar konfusion med desorientering till tid och rum och fluktuation i medvetande
under dygnet. Hon klagar på uttalad trötthet. Blodtryck liggande: 120/85.
Aktuell medicinering: Enalapril comp 1x1, Metoprolol 50 mg x2, Tramadol 50 mg x 3 samt
Zopiklon 5 mg t.n. v.b.
Lab: B-Hb:101 (117-153), P-Na:148 (137-145), P-K 4,6 (3,5-4,4), P-Krea:120 (45-90), CRP
< 9.
A. Vilka fyra per/postoperativa komplikationer kan ha bidragit till Saras trötthet och
konfusion?
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………….
____________________________________________________________________2p_____
Sara mobiliseras till att stå en timme redan första dygnet, med målsättning att gångträna två
timmar i gåstol andra dagen. Härigenom minskas risken för trycksår.
B. Ange två andra komplikationer Du vill förebygga med denna tidiga mobilisering!
…………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………….
____________________________________________________________________1p_____
21/31