03.04.2014 Views

DS (pdf 2 430 kB, öppnar nytt fönster) - Försäkringskassan

DS (pdf 2 430 kB, öppnar nytt fönster) - Försäkringskassan

DS (pdf 2 430 kB, öppnar nytt fönster) - Försäkringskassan

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

HÖJD BERE<strong>DS</strong>KAP<br />

INFÖR INDRAGNA<br />

ERSÄTTNINGAR<br />

DAGENS SOCIALFÖRSÄKRING<br />

#9 december 2009 tidningen för dig i försäkringskassan<br />

Intervjun:<br />

KRUSE VAR<br />

DEN UDDA<br />

FIGUREN<br />

VÄLKOMMEN<br />

KÄRA SAM-<br />

ORDNARE!<br />

Handikappförmånerna<br />

Nu får vi<br />

ihop vår vardag


#9<br />

INNEHÅLL<br />

Julevangeliet<br />

enligt kassan<br />

chefredaktören<br />

catharina<br />

byström<br />

catharina.bystrom@<br />

forsakringskassan.se<br />

Det hände sig alltid vid den tiden<br />

på året att det utgick en budget i hela<br />

Försäkringskassan som inte skulle<br />

komma att räcka till. Budgeten satte<br />

ramarna för nästa års verksamhet<br />

som begynte inom några veckor.<br />

Detta ingick i den kortsiktiga planeringen<br />

svenska staten rådde över och<br />

har gjort så i åratal oavsett vem som<br />

varit generaldirektör.<br />

I samma nejd vore några medarbetare<br />

ute i kontorslandskapen och<br />

begrundande det faktum att de åter<br />

stodo inför en ekonomisk kris vid juletid.<br />

Ja, sådana var omständigheterna<br />

att till och med julklappen hade fått<br />

stryka på foten. Vissa medarbetare<br />

kände nu förtvivlan, ty även om man<br />

inte gillade klappen så var denna brist<br />

på uppskattning i årets sista skede<br />

upprörande, ja närapå en kränkning<br />

av de mänskliga rättigheterna.<br />

Men det räckte inte med det, ty<br />

året avslutades även med en högmäld<br />

dispyt om en sjukförsäkringslag som<br />

redan funnits i 1,5 år. Ty så invecklad<br />

var lagstiftningen att under dessa 18<br />

månader hade knapp någon utanför<br />

kassan kunnat räkna ut konsekvenserna.<br />

Många var de undringar över<br />

det faktum att ingen journalist i hela<br />

Sverige verkade ha läst lagförslaget eller<br />

kassans remissvar på nämnda lag.<br />

Då stodo plötsligt ärkelymmeln<br />

Birro framför dem och kringstrålade<br />

dem med sin enfaldighet och alla blevo<br />

mycket bestörta. Ty detta var nog<br />

ändå droppen av utdraget dårskap.<br />

Nu återstod bara att lägga hoppet till<br />

en räddande ängel. Ära vare gud i höjden,<br />

kan vi inte få frid i kassan under<br />

julen?<br />

magnus<br />

liefvendahl<br />

vill se<br />

12 handikappförmånerna<br />

i medvind.<br />

ulrika<br />

kulin<br />

är en av<br />

16 fyra nya<br />

försäkringssamordnare.<br />

AKTUELLT Hög beredskap inför<br />

förändringarna i sjukförsäkringen.<br />

4 |Svårare göra enhetliga bedömningar.<br />

6 |Nya förordningen dominerade<br />

EU-arbetet. 8<br />

TAR EN TITT PÅ handikappförmånerna<br />

som vädrar morgonluft<br />

efter en tid av låg prioritering. 10<br />

TALAR MED Ulrika Kulin,en av<br />

fyra nya försäkringssamordnare. 16<br />

NE<strong>DS</strong>LAGET sker i Östersund på<br />

enheten för statlig fordran som i<br />

år ser till att staten får tillbaka en<br />

miljard. 18<br />

TALAR MED Agneta Kruse som<br />

har en fot i välfärdsbyråkratin och<br />

en i forskarvärlden. 20<br />

svårt uppdrag<br />

Eva Heimdahl och Margareta<br />

Karlsson handlägger<br />

10<br />

handikappförmåner i Nyköping.<br />

jonas flinkberg<br />

19 jobbar<br />

med att<br />

kräva pengar<br />

åter i Östersund.<br />

agneta<br />

kruse<br />

var den<br />

20 udda<br />

figuren i<br />

styrelsen.<br />

NYA RÖN Nya regler i sjukförsäkringen<br />

bäddar för kritik mot Försäkringskassan.<br />

24<br />

ÅSIKTER & DEBATT Fel om kön<br />

och diskriminering. 26 |Vahlne<br />

Westerhäll svarar kritikerna. 27<br />

|Ljungbergs mediemix. 28 |Jag<br />

hamnade på ... 28<br />

<br />

NYFIKEN PÅ... Ann-Christine<br />

Åhman som flyttar till Pensionsmyndigheten.<br />

29<br />

<br />

NÄST SIST Vad är värt att minnas<br />

från 2009? |Vi har hela listan. 30<br />

<br />

PS Generaldirektör Adriana Lender<br />

får sista ordet. 32<br />

2 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


SIDAN 3<br />

kund<strong>nytt</strong>a|adoptionskostnadsbidrag|barnbidrag|bostadsbidrag|föräldrapenning|havandeskapspenning|jämställdhetsbonus|tillfällig föräldrapenning|underhållsstöd|underhållsbidrag|aktivitetsersättning|arbetsskadeförsäkring|närståendepenning|rehabiliteringsersättning|<br />

reseersättning|sjukersättning sjuklön|sjukpenning|smittbärarpenning|statligt personskadeskydd|särskilt högriskskydd|arbetshjälpmedel<br />

Radikal lösning på ”tvillingtrubbel”<br />

En hel del kundsynpunkter kommer in via<br />

medarbetare vid till exempel våra servicekontor.<br />

Följande synpunkt eller kanske<br />

sna rare händelse inrapporterades av Lena<br />

Bengtsson vid servicekontoret i Karlskoga.<br />

klagomål och beröm<br />

på gång<br />

Riksdag och<br />

departement<br />

18/12 Trafiksäkerhetsutredningen.<br />

Om<br />

överföring av vissa socialförsäkringsutgifter<br />

till trafikförsäkringen.<br />

29/1 SCB:s analys av<br />

ekonomin för ensamstående<br />

med barn.<br />

Försäkringskassans<br />

uppdrag<br />

31/12 Utvecklingen av<br />

bestämningsfaktorer<br />

för hälsan inom arbetslivet.<br />

En redovisning<br />

till Statens folkhälsoinstitut.<br />

Jan 2010 Försäkringsmedicinska<br />

riktlinjer.<br />

Rapport till Socialdepartementet<br />

om hur<br />

arbetet med beslutsstödet<br />

fortskrider.<br />

18/1 Utgiftsprognos till<br />

regeringen.<br />

I Försäkringskassan<br />

20-21/1 Forskarseminarium<br />

i Umeå. Temat<br />

är Global kris – håller<br />

välfärdssystemen?<br />

”Kunden besöker servicekontoret och kan<br />

dessvärre inte komma in i lokalen eftersom<br />

hon har barn med sig. Eller rättare sagt två<br />

barn. De är tvillingar och sitter i en så kallad<br />

tvillingvagn vilken är för bred för att komma<br />

in genom dörren. En av servicehandläggarna<br />

går ut och är ”barnvakt” medan kunden går in<br />

och får hjälp av den andra handläggaren”.<br />

– Servicekontoret ligger i Arbetsförmedlingens<br />

lokaler i ett väldigt gammal hus med<br />

extremt dålig tillgänglighet och dessutom är<br />

det trångt även inne i själva arbetslokalen, berättar<br />

Lena. Just det här problemet med tvillingvagnar<br />

som inte går in genom dörren har<br />

faktiskt inträffat flera gånger.<br />

Att en servicehandläggare hoppade in som<br />

tillfällig barnvakt är väl på sitt sätt en bra illustration<br />

av hur flexibla Försäkringskassans<br />

medarbetare är men på längre sikt är det naturligtvis<br />

ingen lösning på tillgängligheten.<br />

– Nej verkligen inte, säger enhetschef Stefan<br />

Andersson. Dessutom är det ju inte bara kunder<br />

med barnvagnar som har svårt att komma in i<br />

lokalen. Det gäller även äldre människor med<br />

rullator och personer med olika typer av rörelsehinder,<br />

vilket har lett till att DHR (De handikappades<br />

riksförbund) har tryckt på för en lösning.<br />

Dessutom är det ingen bra arbetsmiljö för<br />

våra medarbetare. Därför har vi sagt upp vårt<br />

avtal med Arbetsförmedlingen och i mars flyttar<br />

vi tillbaka till LFC:s lokaler här i Karlskoga.<br />

Möjligen är detta första gången i servicekontorens<br />

korta historia som ett av dem byter lokal?<br />

Dessutom föranlett av kundsynpunkter!<br />

Samarrangemang med<br />

FAS och CSA.<br />

27/1 Försäkringskassans<br />

styrelse sammanträder.<br />

I omvärlden<br />

2-3/2 Rehabiliteringens<br />

lagar. Försäkringskassans<br />

nationella försäkringssamordnare<br />

medverkar. Arrangör:<br />

Metodicum. Plats:<br />

Stockholm.<br />

4/2 Arbetslivsdagen<br />

Working Life 2010 i<br />

Stockholm.<br />

DE 5 hetaste debatterna på forum<br />

1 Tuff ekonomi sätter stopp för julklapparna<br />

2 Genusfråga, varför är det mest män på Forum?<br />

3 Mejldisciplinen 4 Nu blir det enklare att<br />

tidredovisa 5 FK fälls för diskriminering<br />

|assistansersättning|bilstöd|handikappersättning|kontaktdagar|vårdbidrag|europeiska sjukförsäkringskortet<br />

|sjuk/vård utomlands|tandvård|aktivitetsstöd|utvecklingsersättning|efterlevandeförmåner|pension<br />

Välkommen<br />

Carin Erfors<br />

Wolf<br />

som anställdes<br />

för att arbeta med<br />

familjepolitik på en<br />

övergripande nivå<br />

vid Försäkringsutveckling<br />

den första november.<br />

Vad är det egentligen du arbetar<br />

med?<br />

– Jag arbetar med analys och utvärdering<br />

av den svenska familjepolitiken<br />

och tar dessutom emot en<br />

hel del utländska besökare som är<br />

intresserade av vår föräldraförsäkring.<br />

Det internationella intresset<br />

är stort dels därför att vår föräldraförsäkring<br />

är unik, dels därför att<br />

vi har höga födelsetal jämfört med<br />

andra europeiska länder.<br />

Jag har förstått att du arbetat<br />

på Försäkringskassan tidigare?<br />

– Ja, jag slutade för ungefär ett år<br />

sedan för att arbeta med tillsyn hos<br />

Skolinspektionen. I det läget var jag<br />

väldigt trött på Försäkringskassan<br />

och på mediedrevet mot oss. Det<br />

kändes lockande att göra något annat.<br />

Men arbetet på Skolinspektionen<br />

innebar mycket resor och jag<br />

saknade socialförsäkringen och<br />

arbetet med familjepolitiken så jag<br />

sökte mig tillbaka hit.<br />

Varför var du så trött på Försäkringskassan?<br />

– Omställningsprocessen var<br />

oerhört jobbig och sköttes oprofessionellt.<br />

Många människor i organisationen<br />

for illa och stämningen<br />

var mycket dålig.<br />

Ser situationen annorlunda<br />

ut nu tycker du?<br />

– Ja det känns bättre. Vi har<br />

fått en ny generaldirektör och en<br />

ny ledning. Stämningen har förbättrats<br />

och det är mer fokus på<br />

försäkringen än när jag lämnade<br />

organisationen. Nu önskar jag mer<br />

friskvårdssatsningar för personalen!<br />

40 nya medarbetare anställdes<br />

under november. Av dessa är 21<br />

tillsvidareanställda.<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 3


AKTUELLT<br />

5 minuter med<br />

Kristina<br />

Bruno,<br />

som arbetar<br />

med stöd till<br />

Försäkringskassans<br />

arbete<br />

inför överlämnandet<br />

till den<br />

nya pensionsmyndigheten<br />

vid årsskiftet.<br />

Nu återstår det bara ett<br />

par veckor tills arbetet<br />

ska vara fullbordat.<br />

Hur går det?<br />

– Det är ett väldigt omfattande<br />

arbete som pågår för<br />

fullt. Jag kommer just från ett<br />

avstämningsmöte där vi har<br />

gått igenom en lista över aktiviteterna<br />

och det är ingenting<br />

som känns alarmerande.<br />

Jag törs påstå att jobbet går<br />

väldigt bra<br />

Vad är det viktigaste<br />

som återstår att göra?<br />

– Det mesta jobbet ligger<br />

hos IT eftersom det är så<br />

många tjänster som de ska<br />

tillhandahålla till den nya<br />

myndigheten. Men det är särskilda<br />

projekt som arbetar<br />

med de frågorna och inget<br />

linjearbete. I övrigt gäller det<br />

att hålla koll på alla små detaljer<br />

inför överlämnandet. Det<br />

mesta är redan förberett men<br />

vissa saker är helt enkelt inte<br />

möjliga att slutföra innan den<br />

nya myndigheten startar.<br />

Vad händer i linjen då?<br />

– Vi har redan börjat produktionssätta<br />

de nya tekniska<br />

miljöerna för att de ska hinna<br />

testas i praktiskt arbete innan<br />

årsskiftet. De har bland annat<br />

använts i Halmstad, Karlstad<br />

och Växjö. Dessutom pågår<br />

det inflyttningar i nya lokaler<br />

runt om i landet med allt<br />

vad det innebär. I vissa fall är<br />

de nästan klara eftersom de<br />

började så tidigt som den 15<br />

november.<br />

Det låter som att allt är<br />

under kontroll. Kommer<br />

du att sova lugnt på nyårsnatten<br />

tror du?<br />

– Jadå. Vid det laget är mitt<br />

arbete i princip slutfört.<br />

Bror Karlsson<br />

AF ligger i startgroparna<br />

Arbetsförmedlingen arbetar<br />

intensivt med att förbereda<br />

det nya introduktionsprogrammet<br />

för dem som lämnar<br />

sjukförsäkringen från<br />

årsskiftet.<br />

Aldrig tidigare har Arbetsförmedlingen<br />

arbetat med personer<br />

som står så långt från arbetsmarknaden<br />

som många av<br />

dem gör som snart mister sin<br />

ersättning.<br />

– Vi kommer att möta människor<br />

i ett tidigare skede och<br />

stanna vid deras sida under<br />

längre tid på väg mot arbete, säger<br />

Pia Ackmark, enhetschef vid<br />

Arbetsförmedlingens avdelning<br />

Rehabilitering till arbete.<br />

Arbetar i team<br />

En arbetsförmedlare kommer att<br />

tillsammans med olika specialister<br />

arbeta i team runt den enskilde.<br />

Arbetsförmedlaren får ansvar<br />

för att hålla samman insatserna.<br />

Redan vid första kartläggningen<br />

kommer bland annat arbetsterapeuter,<br />

psykologer, sjukgymnaster<br />

och socialkonsulenter anlitas<br />

efter behov. Det kan handla om<br />

fördjupad kartläggning, anpass-<br />

Försäkringskassan har sedan<br />

tidigt i höstas haft aktiva<br />

kontakter med medierna<br />

kring vad som kommer att<br />

hända vid årsskiftet för dem<br />

som måste lämna sjukförsäkringen<br />

och gå över till<br />

Arbetsförmedlingen.<br />

Det började den 5 oktober då<br />

Försäkringskassan ordnade en<br />

pressträff i samband med att<br />

man överlämnade sitt remissvar<br />

om de nya reglerna.<br />

– Vi berättade då vad vi tyckte<br />

om förslaget, säger Försäkringskassans<br />

presschef Ann-Sofi<br />

Blomkvist.<br />

Det handlade om att det var<br />

kort tid för genomförandet, att<br />

det fanns risk för rättsosäkerhet<br />

med många kriterier med nya<br />

och diffusa begrepp och att det<br />

skulle kunna bli glapp mellan<br />

ersättningarna.<br />

ningsinsatser och bedömning av<br />

arbetsförmåga. Även stödsamtal<br />

ska kunna erbjudas, såväl inom<br />

introduktionen som senare.<br />

Skräddarsydda insatser<br />

Den som genomför introduktionen,<br />

som kan pågå i tre månader,<br />

får en individuell handlingsplan<br />

och kan gå vidare till andra<br />

insatser eller program inom Arbetsförmedlingen.<br />

Även här ska<br />

insatserna anpassas eller skräddarsys<br />

efter behov. Arbete för<br />

att hitta formerna för detta pågår.<br />

Målet är inte bara arbete på<br />

reguljära arbetsmarknaden utan<br />

kan även vara skyddat arbete eller<br />

annan sysselsättning.<br />

Allt finns dock inte på plats<br />

än. Förordningen från regeringen<br />

som formellt ger Arbetsförmedlingen<br />

uppdraget kommer<br />

inte förrän 18 december, men<br />

förberedelsearbetet pågår för<br />

fullt. En del av det man kommer<br />

att erbjuda finns redan i dag, annat<br />

är <strong>nytt</strong>.<br />

Upphandling av tjänster pågår,<br />

750 nya medarbetare rekryteras<br />

och befintlig personal<br />

internutbildas.<br />

Förberett för mediestorm<br />

Ann-Sofi<br />

Blomkvist<br />

– Vi har<br />

också berättat<br />

att vi skickat<br />

ut brev till och<br />

pratat med alla<br />

f ö r s ä k r a d e<br />

som berörs av<br />

övergången,<br />

säger hon.<br />

– Vi har hela<br />

tiden varit noga<br />

med att belysa både vilka problem<br />

som kan uppstå och hur vi<br />

jobbar för att övergången ska bli<br />

så smidig som möjligt.<br />

SJUKFÖRSÄKRINGEN INFÖR 2010<br />

– Ramarna för introduktionen<br />

är klara, men till viss del kommer<br />

vi att utforma insatserna<br />

efter hand i takt med att vi ser<br />

behoven, säger Pia Ackmark.<br />

– Men vår generaldirektör ger<br />

det här uppdraget högsta prioritet.<br />

Alla som kommer till oss ska<br />

få träffa en arbetsförmedlare<br />

första dagen, och sedan ska det<br />

inte bli några glapp mellan insatserna.<br />

Kan avbrytas<br />

Vad händer då om individen inte<br />

kan fullfölja insatserna?<br />

– Ja, det är klart, det kommer<br />

att finnas fall där vi har gjort<br />

vårt yttersta och det ändå inte<br />

fungerar. Innan vi beslutar att<br />

avbryta programmet kommer vi<br />

att kontakta Försäkringskassan<br />

som får bedöma om vi ska ha ett<br />

gemensamt avstämningsmöte.<br />

Syftet med det är att utreda och<br />

samordna personens rehabiliteringsbehov.<br />

Eva Lindén<br />

eva.linden@forsakringskassan.se<br />

Lokalt och nationellt<br />

Under hösten har Försäkringskassan<br />

nått ut i alla nationella<br />

medier och ledningen och sakkunniga<br />

har medverkat på flera<br />

olika sätt. Det har även gjorts<br />

en hel del på lokal nivå, ofta i<br />

samarbete med Arbetsförmedlingen,<br />

om förberedelserna inför<br />

övergången.<br />

Höstens insatser har lagt en<br />

bra grund för de fortsatta mediekontakterna.<br />

Ann-Sofi Blomkvist<br />

räknar med att det också<br />

under våren, även om det då sker<br />

en förskjutning mot Arbetsförmedlingen,<br />

kommer att finnas<br />

frågor som blir mediala. Till exempel<br />

om det blir förseningar i<br />

utbetalningarna i samband med<br />

övergången till aktivitetsstöd eller<br />

om det uppstår problem i tilllämpningen<br />

av de nya reglerna.<br />

Som stöd för medarbetarna<br />

håller ett paket med frågor och<br />

svar om övergången på att tas<br />

fram. Det kommer att gå ut till<br />

LFC-cheferna i dagarna.<br />

Sven-Erik Johansson<br />

sven-erik.a.johansson@forsakringskassan.se<br />

4 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


SJUKFÖRSÄKRINGEN INFÖR 2010<br />

Fler hot höjer beredskapen<br />

En allt större andel, i dag<br />

cirka 40 procent, av de inrapporterade<br />

hoten mot Försäkringskassans<br />

medarbetare<br />

gäller fall där kunder hotar<br />

med att ta sina egna liv. Oron<br />

växer nu för att hoten ökar<br />

när många tvingas lämna<br />

sjukförsäkringen efter årsskiftet.<br />

Säkerhetsdirektör Torgny Collin<br />

berättar att det pågår ett intensivt<br />

arbete för att möta den<br />

ökande hotbilden mot Försäkringskassans<br />

medarbetare och<br />

inte minst när det gäller hoten<br />

om självmord.<br />

– Oron för vad som kan komma<br />

att hända efter årsskiftet<br />

är berättigad och vi tar den på<br />

största allvar, säger han. Vi kommer<br />

att genomföra ett antal konkreta<br />

åtgärder så snart det bara<br />

är möjligt för att på bästa möjliga<br />

sätt stötta de medarbetare<br />

som utsätts för sådana här hot.<br />

De åtgärder<br />

som är under<br />

utformning<br />

och genomförande<br />

gäller<br />

dels utbildningsinsatser<br />

Torgny Collin i hot och risk-<br />

Den sista november lanserade<br />

Försäkringskassan serviceåtaganden<br />

för ytterligare en rad<br />

förmåner. För flera av dem har<br />

åtagandet utformats individuellt<br />

eftersom det rör utredningskrävande<br />

ärenden. Försäkringskassan<br />

återkopplar i varje enskilt<br />

fall förväntad handläggningstid<br />

och i åtagandet redovisas cirkatider<br />

i stället för exakta handläggningstider.<br />

Inom en vecka<br />

efter att ansökan kommit in ska<br />

handläggaren ta kontakt i dessa<br />

ärenden.<br />

För sjuk- och aktivitetsersättning<br />

och assistansersättning beräknas<br />

handläggningstiden bli<br />

cirka fyra månader och för vårdbidrag,<br />

handikappersättning och<br />

bilstöd tre månader.<br />

bedömning för att förebygga hot,<br />

våld och trakasserier, dels rutiner<br />

för hur överlämningssamtalen<br />

till a-kassan ska skötas säkerhetsmässigt,<br />

samt rutiner för hur<br />

självmordshot ska hanteras.<br />

– När det gäller hot och riskbedömning<br />

går vi i dag i hög<br />

grad på magkänslan vilket i och<br />

för sig inte är det sämsta men<br />

det räcker inte, det lämnar allt<br />

för stort utrymme för slumpen.<br />

Nu arbetar vi för att ta fram en<br />

modell för hot och riskhantering<br />

som tar hänsyn både till<br />

beprövade erfarenheter och till<br />

aktuell forskning i ämnet. Modellen<br />

kommer att vara klar för<br />

användning sista april nästa år.<br />

Oerhört uppslitande<br />

Torgny Collin säger att situationer<br />

där en kund hotar med att<br />

skada sig själv eller till och med<br />

att ta sitt eget liv naturligtvis<br />

är oerhört uppslitande för båda<br />

parter. Kunden själv och för den<br />

medarbetare som utsätts för hotet.<br />

– Vi har förstås ett arbetsgivaransvar<br />

att stödja våra medarbetare<br />

så gott vi kan när de utsätts<br />

för det här och måste se till att vi<br />

har väl genomtänkta rutiner för<br />

Nya åtaganden om service<br />

När det<br />

gäller havandeskapspenning<br />

och<br />

närståendepenning<br />

gäller<br />

samma<br />

tidsgränser som för de förmåner<br />

som redan tidigare fått serviceåtaganden<br />

(föräldrapenning,<br />

tillfällig föräldrapenning, sjukpenning,<br />

bostadsbidrag och<br />

bostadstillägg till pensionärer).<br />

Förutsatt att alla uppgifter finns<br />

med i ansökan kan man räkna<br />

med beslut inom 30 dagar.<br />

Serviceåtagandena finns på<br />

Försäkringskassans webbplats<br />

(www.forsakringskassan.se).<br />

Sven-Erik Johansson<br />

Oron ökar när ersättningen dras<br />

in.<br />

Foto: Bror Karlsson<br />

hur hoten ska hanteras. Idag ser<br />

det väldigt olika ut i landet. På<br />

vissa håll har man till exempel<br />

upparbetade kontakter med vården<br />

och på andra håll inte. Vad<br />

vi däremot inte ska göra är att ge<br />

oss in i terapeutiska samtal med<br />

de här kunderna, det har vi helt<br />

enkelt inte kompetens för.<br />

Bror Karlsson<br />

bror.karlsson@forsakringskassan.se<br />

Små effekter av<br />

pandemin<br />

Pandemin har inte satt några<br />

större spår i sjukfrånvaron bland<br />

Försäkringskassans personal.<br />

Sjuk frånvaron har legat relativt<br />

konstant utom i vecka 47 då en<br />

viss ökning märktes.<br />

Samma vecka märktes också<br />

en tydlig ökning av uttag av tillfällig<br />

föräldrapenning (TFP). Uttaget<br />

var då 20 procent högre än<br />

snittet de tre senaste åren.<br />

– Man kan nog dra slutsatsen<br />

att ökningen beror på svininfluensan.<br />

Men det behöver inte vara<br />

att barnen insjuknat i influensan.<br />

Föräldrarna kan till exempel ha<br />

tagit ut TFP för att följa med till<br />

vaccinering, säger Britt-Marie Anderson,<br />

verksamhetsområdeschef<br />

på Försäkringsutveckling.<br />

Riksdagen vill<br />

granska läkarintygen<br />

n n n Regeringen bör initiera<br />

en översyn av Försäkringskassans<br />

beslutsunderlag för sjukpenning.<br />

Det anser riksdagen<br />

och ställer sig därmed bakom<br />

ett förslag från Riksrevisionens<br />

styrelse.<br />

Styrelsens förslag grundar sig<br />

på en aktgranskning som Riksrevisionen<br />

presenterade i juni år. I<br />

den granskades 355 sjukpenningärenden<br />

som avslutades 2007.<br />

I en stor del av ärenden fanns<br />

brister i beslutsunderlagen.<br />

Stärkt språkskydd<br />

för minoriteter<br />

n n n Från årsskiftet gäller en<br />

ny lag om nationella minoritetsspråk<br />

(finska, meänkieli,<br />

samiska, jiddisch och romani<br />

chib). För finska, samiska och<br />

meänkieli finns speciella förvaltningsområden<br />

i Norrbotten där<br />

invånarna har rätt att använda sitt<br />

minoritetsspråk i kontakter med<br />

myndigheter. För finska utvidgas<br />

nu området med 18 kommuner i<br />

främst Mälardalen och Uppland<br />

och för samiska med 13 kommuner<br />

i norra Sverige.<br />

Utanför dessa områden har<br />

enskilda rätt att använda finska,<br />

samiska och meänkieli om ärendet<br />

kan handläggas av personal<br />

som behärskar språket. Enskilda<br />

har även rätt att använda finska<br />

och samiska i sina skriftliga<br />

kontakter med bland annat Försäkringskassan.<br />

Riksrevisionen ska<br />

granska rehabkedjan<br />

n n n Riksrevisionen ska<br />

granska om Försäkringskassan<br />

tillämpar rehabiliteringskedjan<br />

och andra ändringar i sjukförsäkringen<br />

enligt reglerna. Man ska<br />

också undersöka om rehabkedjan<br />

innebär en mer aktiv<br />

sjukskrivningsprocess. Skälet är<br />

att Riksrevisionen i en förstudie<br />

har funnit indikationer på att<br />

både Försäkringskassan och<br />

andra aktörer inte uppfyller sina<br />

åtaganden i tid.<br />

Om det finns brister ska<br />

Riksrevisionen undersöka orsakerna<br />

och vem som är ansvarig.<br />

Granskningen presenteras i maj<br />

nästa år.<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 5


AKTUELLT<br />

Kultur botemedel<br />

för sjukskrivna<br />

n n n Region Skåne har fått en<br />

halv miljon kronor till Kultur på<br />

recept, som syftar till att utveckla<br />

rehabiliteringen av långtidssjukskrivna.<br />

Recepten ska utgå från<br />

den kultur som finns i kommunen.<br />

Ett pilotprojekt ska starta på<br />

en vårdcentral i Helsingborg.<br />

Även landstinget i Västerbotten<br />

har fått en halv miljon för ett<br />

liknande projekt, som heter Med<br />

mina händer. Målgruppen är<br />

personal inom landstinget med<br />

stressrelaterade besvär.<br />

Stor ökning av<br />

socialbidrag<br />

n n n Kommunernas utbetalningar<br />

av ekonomiskt bistånd,<br />

det som tidigare hette socialbidrag,<br />

ökade med 19 procent<br />

tredje kvartalet i år jämfört med<br />

motsvarande period förra året.<br />

Räknas introduktionsersättning till<br />

flyktingar bort var ökningen 23<br />

procent. Det rapporterar Socialstyrelsen.<br />

Totalt betalades drygt<br />

2,7 miljarder kronor ut.<br />

– Ökningen kan ha flera<br />

orsaker men till största delen<br />

handlar det nog om den rådande<br />

lågkonjunkturen och ökande<br />

arbetslöshet, säger Mary Nilsson,<br />

chef för enheten för individ- och<br />

familjeomsorg vid Socialstyrelsen.<br />

Mer pengar för samverkan<br />

med vården<br />

n n n Precis som tidigare får<br />

fem procent av sjukpenninganslaget,<br />

närmare bestämt 810<br />

miljoner kronor nästa år, användas<br />

för samverkan och finansiell<br />

samordning inom rehabiliteringsområdet.<br />

Men en större del<br />

än tidigare, 100 miljoner, går till<br />

samverkan mellan Försäkringskassan<br />

och sjukvården. Samverkan<br />

mellan Försäkringskassan<br />

och Arbetsförmedlingen får 460<br />

miljoner kronor och samordningsförbunden<br />

250 miljoner.<br />

I samordningsförbunden ingår<br />

Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen,<br />

primärkommunen<br />

och landstinget/regionen.<br />

Kontrollarbetet ska koncentreras<br />

Större enhetlighet med hjälp<br />

av koncentration av ledning och<br />

styrning. Det är målet för den organisationsförändring<br />

som kommer<br />

att genomföras under nästa<br />

år av arbetet med misstanke om<br />

brott, återkrav samt kvalitetsoch<br />

utbetalningskontroll.<br />

Många inblandade<br />

Arbetet med kontroller av felaktiga<br />

utbetalningar (MoB, misstanke<br />

om brott) bedrivs idag<br />

på ett antal platser i varje verksamhetsområde.<br />

Det betyder att<br />

så här blir det<br />

n Verksamhetsområde Öst:<br />

Kontrollverksamheten fortsätter<br />

på de orter där den finns i<br />

dag. Men de sammanförs i fem<br />

enheter. Verksamheten leds<br />

av en områdeschef och fem<br />

enhetschefer.<br />

Återkravsverksamheten<br />

koncentreras till en ort inom<br />

Stockholm.<br />

Kvalitets- och utbetalningskontroll<br />

koncentreras till<br />

Västerås.<br />

n Verksamhetsområde Väst:<br />

Kontrollverksamheten fortsätter<br />

på de fem orter där den finns<br />

Under 2010 ska åtgärder<br />

göras mot sjuttiosju risker<br />

för felaktiga utbetalningar.<br />

Tyngdpunkten ligger på de<br />

mest kostsamma förmånerna.<br />

många chefer varit inblandande<br />

i styrningen.<br />

– Arbetet ska ske på samma<br />

orter även i fortsättningen. Det<br />

är bara ledning och styrning<br />

som koncentreras och detta för<br />

att nå större enhetlighet, säger<br />

Maria Ekengren, controller vid<br />

LFC-kansliet på huvudkontoret.<br />

För återkravsverksamheten<br />

och kvalitets- och utbetalningskontrollen<br />

innebär förändringen<br />

även en geografisk koncentration<br />

av verksamheten.<br />

– Vi inleder en utveckling mot<br />

idag. Ledning och styrning<br />

koncentreras till Göteborg<br />

Hisingen och Örebro.<br />

Återkravsverksamheten<br />

koncentreras till Göteborg<br />

Hisingen och Örebro.<br />

Kvalitets- och utbetalningskontroll<br />

koncentreras till<br />

Halmstad.<br />

n Verksamhetsområde Nord:<br />

Kontrollverksamheten fortsätter<br />

på de fem orter där den finns<br />

idag. Ledning och styrning koncentreras<br />

till Gävle och Umeå.<br />

Återkravsverksamheten<br />

koncentreras till Gävle.<br />

Orsaken till felaktiga utbetalningar<br />

ligger i ungefär lika<br />

stor utsträckning hos Försäkringskassan<br />

som allmänheten.<br />

Åtminstone om man ser till de<br />

risker för fel som identifierats av<br />

de olika verksamheterna inom<br />

Försäkringskassan.<br />

Under året har riskanalyser<br />

genomförts för 16 ärendeslag<br />

med stora utbetalningar. Dessutom<br />

har tidigare riskanalyser<br />

för åtta andra förmåner uppdaterats.<br />

Resultatet presenterades i<br />

en riskrapport i november.<br />

Åttiosju väsentliga risker för<br />

felaktiga utbetalningar identifierades<br />

fördelade ungefär lika<br />

på Försäkringskassan och allmänheten.<br />

Majoriteten, 30 av 47,<br />

av de fel som beror på uppgifter<br />

från allmänheten bedöms som<br />

avsiktliga och endast fyra som<br />

oavsiktliga. Resterande 13 hamnar<br />

i en gråzon.<br />

Nästa år ska insatser mot 77<br />

av riskerna göras, de allra flesta<br />

så kallade direkta åtgärder. Ett<br />

exempel kan vara införandet av<br />

Ensa 3:0, det vill säga förbättringar<br />

i handläggningen som tar<br />

bort risker för fel. Nästan hälften<br />

verksamhet på i huvudsak en ort<br />

i varje verksamhetsområde under<br />

2010. Takten bestäms lokalt<br />

och det kan fortfarande bli ändringar<br />

när det gäller vilka orter<br />

som blir aktuella.<br />

Samtidigt med koncentrationen<br />

inleds ett arbete med att renodla<br />

yrkesrollerna vilket på sikt<br />

naturligtvis kan få konsekvenser<br />

för de enskilda handläggarna.<br />

Anders Ljungberg<br />

anders.ljungberg@forsakringskassan.se.<br />

Kvalitets- och utbetalningskontroll<br />

koncentreras till Östersund<br />

men ska styras från Umeå.<br />

n Verksamhetsområde Syd:<br />

Kontrollverksamheten delas<br />

i två områden, Blekinge och<br />

Småland (Nord) och Skåne<br />

(Syd).<br />

Ledning och styrning koncentreras<br />

till Malmö och Växjö.<br />

Återkravsverksamheten<br />

koncentreras till Malmö.<br />

Var kvalitets- och utbetalningskontrollen<br />

hamnar är inte<br />

klart.<br />

Noggran riskanalys<br />

ska minska felaktiga utbetalningar<br />

av de direkta insatserna är kopplade<br />

till ensa-processerna. Indirekta<br />

åtgärder är sådana som ger<br />

resultat på sikt som till exempel<br />

studier som ger ökade kunskaper<br />

om brister i handläggningen<br />

eller samverkan.<br />

Avsiktliga fel av den försäkrade<br />

är svåra att upptäcka i handläggningen.<br />

För att komma till<br />

rätta med dessa planeras riktade<br />

kontroller inom sjuk- och aktivitetsersättning,<br />

sjukpenning, livränta,<br />

barnbidrag och sjukpenninggrundande<br />

inkomst under<br />

det kommande året.<br />

Anders Ljungberg<br />

anders.ljungberg@forsakringskassan.se<br />

6<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


”Bedömningarna blir svårare”<br />

Socialförsäkringsutskottets<br />

förslag om förändringar<br />

i rehabiliteringskedjan<br />

innebär en mindre precis lag<br />

och därmed svårare bedömningar.<br />

Är begreppen tydligare i det<br />

färdiga förslaget?<br />

– Nej, egentligen inte, säger<br />

Ulrika Persson, chef för verksamhetsområde<br />

sjukförmåner.<br />

Vi ser stora svårigheter i att tolka<br />

de här två begreppen och kommer<br />

att behöva<br />

hjälp av<br />

Socialstyrelsen,<br />

och förstås<br />

också av<br />

sju k vården,<br />

med att få bra<br />

intyg.<br />

Ulrika Persson – När det<br />

Uppmjukningen av rehabkedjan<br />

har hanterats extremt<br />

snabbt - på två veckor från<br />

debattartikel till riksdagsbeslut.<br />

Socialförsäkringsutskottet presenterade<br />

sitt färdiga förslag till<br />

förändringar i rehabiliteringskedjan<br />

den 10 december. Riksdagen<br />

fattar beslut runt 16 december.<br />

Utskottet tog initiativet<br />

efter en hetsig debatt till följd av<br />

larm från läkare vid Karolinska<br />

sjukhuset bara en vecka tidigare.<br />

Läkarna skrev att cancerpatienter<br />

nekas sjukpenning därför att<br />

de bedöms ha arbetsförmåga i<br />

annat arbete. Försäkringskassan<br />

kunde dock snabbt visa att cancersjuka<br />

inte har bedömts hårdare<br />

sedan rehabkedjan infördes.<br />

Det handlar om tre förslag:<br />

1Förmågan att efter 180 dagar<br />

försörja sig genom annat<br />

arbete på arbetsmarknaden ska<br />

inte beaktas om det kan anses<br />

oskäligt. Det är en utvidgning<br />

utöver de särskilda skäl som<br />

finns idag.<br />

2För en person som bedöms ha<br />

arbetsförmåga går det idag<br />

inte att skjuta upp prövningen<br />

gäller att vi ska kunna skjuta<br />

upp bedömningen mot hela<br />

arbetsmarknaden därför att arbetsförmågan<br />

successivt försämras<br />

tror jag det kan bli svårt att<br />

få tydliga medicinska underlag<br />

som säger detta.<br />

Vad betyder det här för<br />

rättssäkerheten?<br />

– Vi befarar att det kan bli<br />

svårare att göra enhetliga bedömningar.<br />

Ser du andra svårigheter<br />

så här långt?<br />

– Ett problem, som Försäkringskassan<br />

framförde till utskottet 9<br />

december, kan bli att personer<br />

som vill ansöka om sjukpenning<br />

på <strong>nytt</strong> utifrån de kommande<br />

reglerna har nollklassats om de<br />

inte anmälde sig hos Arbetsförmedlingen.<br />

De har då ingen SGI<br />

Fler kommer att få ersättning<br />

och kan inte få sjukpenning.<br />

– Vi kommer att ha svårt att<br />

hinna förbereda förändringarna<br />

ordentligt eftersom de ska träda<br />

ikraft redan om en månad.<br />

Delar du regeringens<br />

bedömning att få personer<br />

kommer att beröras av förändringarna?<br />

– Det är svårt att säga eftersom<br />

vi ännu inte vet hur de nya<br />

reglerna ska tolkas. Men jag tror<br />

att många kommer att känna<br />

igen sig i beskrivningarna och<br />

ansöka om ersättning.<br />

Ändringarna föreslås träda i<br />

kraft 15 januari men tillämpas<br />

från 1 januari. Den som tidigare<br />

nekats sjukpenning ska kunna<br />

ansöka om sjukpenning enligt<br />

de nya reglerna.<br />

Eva Lindén<br />

mot hela arbetsmarknaden<br />

efter 365 dagar. Förslaget<br />

innebär att så kan ske om<br />

prövningen kan anses oskälig.<br />

Vad innebär då begreppet<br />

oskäligt? Ett antal exempel<br />

ges i texten. De rör bl a personer<br />

med en arbetsförmåga<br />

som successivt försämras, eller<br />

bara periodvis blir bättre.<br />

Men, skriver utskottet, det kan<br />

inte ”uteslutas att ytterligare situationer<br />

av liknande karaktär<br />

finns…” och därför vill man ”ge<br />

Försäkringskassan möjlighet att<br />

även i dessa fall kunna skjuta<br />

upp prövningen mot hela arbetsmarknaden”.<br />

Man vill alltså<br />

”öppna upp” för fler situationer<br />

där det ska vara möjligt att skjuta<br />

upp prövningen såväl efter<br />

180 dagar som efter 365 dagar.<br />

Därutöver ges ingen ledning.<br />

3När det gäller fortsatt sjukpenning<br />

efter 364 dagar<br />

räcker det att arbetsförmågan är<br />

nedsatt av en allvarlig sjukdom<br />

till skillnad mot i dag då synnerliga<br />

skäl, dvs en mycket allvarlig<br />

sjukdom, krävs.<br />

Det gäller dock inte alla allvarliga<br />

sjukdomar. Förutom nuvarande<br />

mycket allvarliga sjukdomar<br />

(t ex vissa tumörsjukdomar<br />

och neurologiska sjukdomar)<br />

ska det även gälla andra tumörsjukdomar<br />

som i det enskilda<br />

fallet inte kan anses som mycket<br />

allvarliga, samt andra allvarliga<br />

sjukdomar av likartad karaktär.<br />

Lämnade synpunkter<br />

Utskottet presenterade en första<br />

version av förslagen den 8<br />

december. Dagen därpå fick Försäkringskassan,<br />

Socialstyrelsen<br />

och Diskrimineringsombudsmannen<br />

lämna synpunkter på<br />

förslagen vid ett möte med utskottet.<br />

Där framfördes bl a att<br />

det måste klargöras vad oskäligt<br />

och allvarlig sjukdom innebär.<br />

Likaså var man kritisk mot den<br />

snabba hanteringen.<br />

Eva Lindén<br />

Statsbidrag till<br />

företagshälsovården<br />

n n n Nu är regeringens nya<br />

planer för företagshälsovården<br />

klara. De innebär att den<br />

företagshälsa som genomför<br />

vissa insatser får statsbidrag.<br />

Utöver ett grundbidrag per<br />

anställd utgår tilläggsbidrag<br />

för läkarbesök, bedömning av<br />

arbetsförmåga, koordinerande<br />

insatser för återgång i arbete och<br />

arbetsanpassning. Vad gäller de<br />

två sistnämnda åtgärderna är<br />

förutsättningen att de genomförs<br />

under de 45 första dagarna i ett<br />

sjukfall. Förebyggande åtgärder<br />

ger ingen ersättning.<br />

Det är Försäkringskassan som<br />

godkänner företagshälsan och<br />

betalar ut pengarna.<br />

Bostadstillägget höjs<br />

för personer under 65<br />

n n n Från årsskiftet höjs bostadstillägget<br />

för personer med<br />

sjuk- och aktivitetsersättning.<br />

Ersättningsgraden höjs från 91 till<br />

93 procent av bostadskostnaden.<br />

Samtidigt höjs högsta bostadskostnad<br />

som ger ersättning från<br />

4 500 till 5 000 kronor per månad<br />

för ogift försäkrad och från 2 250<br />

till 2 500 kronor för gift försäkrad.<br />

Internationella<br />

frågor flyttar<br />

n n n Enheten för internationella<br />

frågor försvinner från årsskiftet. I<br />

stället flyttas ansvaret för frågorna<br />

till GD-staben och Juridikstaben.<br />

Det övergripande ansvaret för att<br />

samordna Försäkringskassans<br />

internationella relationer placeras<br />

i GD-staben medan Juridikstaben<br />

får ansvaret för myndighetens<br />

medverkan i EU-arbetet och<br />

annat internationellt samarbete<br />

enligt myndighetsförordningen.<br />

Diskrimineringsdomen<br />

överklagad<br />

n n n I november fälldes Försäkringskassan<br />

i tingsrätten för<br />

diskriminering av gravida sjukskrivna.<br />

Domen har nu överklagats.<br />

Försäkringskassan vill att en<br />

högre instans bedömer hur lagen<br />

om allmän försäkring står sig i förhållande<br />

till diskrimineringslagstiftningen.<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 7


AKTUELLT<br />

Säpo vill skydda<br />

IT-systemen<br />

n n n Det har stor betydelse<br />

för rikets säkerhet hur IT-systemen<br />

vid myndigheter som<br />

Försäkringskassan och Skatteverket<br />

fungerar. Det anser Säpo<br />

i en förstudie till en översyn av<br />

säkerhetsskyddslagstiftningen.<br />

Därför bör lagen skrivas om<br />

så att dessa IT-system effektivt<br />

kan skyddas mot cyberattacker<br />

och sabotage.<br />

Det handlar om ett antal<br />

centrala och komplexa IT-system<br />

som måste vara tillgängliga och<br />

innehålla riktig information för att<br />

samhället ska fungera.<br />

Ensamföräldrars<br />

ekonomi analyseras<br />

n n n För att öka kunskapen<br />

om den ekonomiska situationen<br />

för ensamstående med barn<br />

har regeringen gett Statistiska<br />

centralbyrån, SCB, i uppdrag att<br />

göra en analys. SCB ska även<br />

föreslå mätmetoder som tar<br />

hänsyn till att andelen barn som<br />

bor växelvis hos föräldrarna har<br />

ökat från 4 procent 1992 till 28<br />

procent 2006.<br />

En rapport ska lämnas senast<br />

den 29 januari 2010.<br />

Kunskapsportal för<br />

psykiatrifrågor<br />

n n n Regeringen har gett Socialstyrelsen<br />

i uppdrag att utveckla<br />

en kunskapsportal på webben<br />

kring psykiatri- och äldrefrågor.<br />

Den ska vända sig till dem som i<br />

sitt arbete kommer i kontakt med<br />

äldre eller personer med psykisk<br />

sjukdom eller funktionsnedsättning,<br />

till exempel personal inom<br />

Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen.<br />

Portalen ska vara i drift i slutet<br />

av januari 2011.<br />

Fem nya servicekontor<br />

har etablerats<br />

n n n Ytterligare fem servicekontor,<br />

som är gemensamma för<br />

Försäkringskassan och Skatteverket,<br />

har etablerats runt om i landet.<br />

Orterna är Örebro, Göteborg (Hisingen),<br />

Norrköping, Karlstad och<br />

Visby. Vid årsskiftet kommer det att<br />

finnas 80 servicekontor.<br />

Nya förordningen har<br />

dominerat EU-arbetet<br />

Det svenska ordförandeskapet<br />

i EU går mot sitt slut. Vid<br />

årsskiftet tar Spanien över.<br />

För Försäkringskassan har<br />

förberedelserna för den nya<br />

förordningen om samordning<br />

av socialförsäkringsförmåner<br />

vid flytt inom EU<br />

varit den helt dominerande<br />

uppgiften.<br />

Det har gällt dels den nya förordningen<br />

883/04, dels tillämpningsförordningen<br />

987/09 (läs<br />

mer om förordningarna i <strong>DS</strong><br />

4/09), som båda ska börja tillämpas<br />

den 1 maj 2010.<br />

Inget utrymme<br />

– Det har inte funnits<br />

något utrymme<br />

för nya inspel utan<br />

Försäkringskassan<br />

har framförallt<br />

fått stötta Socialdepartementet<br />

med<br />

kommentarer och<br />

synpunkter på olika dokument,<br />

säger Christina Janzon som varit<br />

ansvarig för Försäkringskassans<br />

del av arbetet med den nya förordningen.<br />

– När departementet har hört<br />

av sig och frågat vad Försäkrings-<br />

Landstingen dröjer med utredningar<br />

Många landsting kan inte<br />

leverera fördjupade medicinska<br />

utredningar förrän<br />

senare under 2010. Försäkringskassan<br />

måste därför<br />

köpa försäkringsmedicinska<br />

utredningar även nästa år.<br />

kassan tycker på olika punkter<br />

så har det krävts snabba svar.<br />

En stor uppgift var ansvaret<br />

för den stora konferensen i slutet<br />

av november kring förordningen.<br />

Den samlade 220 deltagare<br />

och samtliga EU-länder var<br />

representerade.<br />

Viktigt med gott samarbete<br />

– Konferensen visade hur viktigt<br />

det är med ett gott samarbete<br />

mellan myndigheterna i de<br />

olika länderna, säger Christina<br />

Janzon.<br />

– Det blir särskilt<br />

viktigt under övergångsperioden<br />

fram<br />

till maj 2012 då ett<br />

system för elektronisk<br />

överföring av<br />

uppgifter mellan<br />

länderna ska finnas<br />

på plats.<br />

Den nya förordningen<br />

kräver också<br />

ett utvecklat samarbete med<br />

andra inhemska myndigheter,<br />

till exempel Arbetsförmedlingen.<br />

– Vi har arbetsgrupper för att<br />

nå en samsyn kring hur förordningen<br />

ska tolkas och att vi går<br />

200 miljoner kronor avsätts<br />

nästa år för att landstingen ska<br />

utföra fördjupade medicinska utredningar<br />

åt Försäkringskassan.<br />

Det är en del av den nya överenskommelsen<br />

mellan regeringen<br />

och SKL (Sveriges kommuner<br />

och landsting) för 2010 om den<br />

så kallade sjukvårdsmiljarden.<br />

– Vi tar nu fram riktlinjer för<br />

kvaliteten i utredningarna, säger<br />

projektledare Pernilla Keinestam<br />

Lindell. Vi kommer också<br />

att i samråd med SKL kartlägga<br />

när respektive landsting kan<br />

börja genomföra utredningarna.<br />

Om landstingen inte kan leverera<br />

utredningar i den omfattning<br />

som Försäkringskassan behöver<br />

eller som motsvarar kvalitetskraven<br />

görs en avräkning från<br />

totalsumman.<br />

Inte kunna leverera<br />

Många landsting kommer troligen<br />

inte att kunna leverera utredningar<br />

förrän senare under<br />

2010. Försäkringskassan har<br />

därför begärt tilläggsanslag för<br />

att kunna köpa försäkringsmedicinska<br />

utredningar även nästa<br />

Christina<br />

Janzon<br />

ut med samma<br />

information.<br />

Internt<br />

inom Försäkringskassan<br />

revideras nu<br />

alla styrande<br />

d ok u m e n t ,<br />

som vägledningar<br />

och processer. Det planeras<br />

också utbildningar, både<br />

webbaserade och lärarledda.<br />

Dessutom håller ett IT-stöd på att<br />

tas fram. I ett första steg handlar<br />

det om ett ärendehanteringsstöd<br />

för försäkringstillhörighet.<br />

Ordförandeskapet<br />

Försäkringskassan har också<br />

haft ordförandeskapet i två EUkommittéer.<br />

I revisionskommittén,<br />

där Nelli Kopola varit<br />

ordförande, har man bland annat<br />

lyckats få till stånd en bra<br />

övergångsreglering mellan den<br />

gamla förordningen 1408 och<br />

den nya 883. I den tekniska<br />

kommittén har Erik Engström<br />

varit ordförande (se intervju i <strong>DS</strong><br />

8/09).<br />

Sven-Erik Johansson<br />

sven-erik.a.johansson@forsakringskassan.se<br />

år. Direktupphandling för första<br />

halvåret 2010 pågår.<br />

Särskilda läkarutlåtanden<br />

Försäkringskassan räknar också<br />

med att särskilda läkarutlåtanden<br />

(SLU) kan användas i många<br />

fall. Idag finns ungefär 400<br />

godkända SLU–läkare som har<br />

genomgått Försäkringskassans<br />

fördjupningsutbildning i försäkringsmedicin.<br />

Ett <strong>nytt</strong> metodstöd<br />

för SLU har tagits fram för<br />

att göra det tydligare när och hur<br />

SLU ska användas.<br />

Eva Lindén<br />

eva.linden@forsakringskassan.se<br />

8<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Flera insatser ska<br />

förbättra tandvårdsstödet<br />

Regeringen har gett Försäkringskassan<br />

i uppdrag att ta<br />

fram ett särskilt serviceåtagande<br />

gentemot vårdgivarna (tandläkare<br />

och tandhygienister) inom<br />

det statliga tandvårdsstödet.<br />

Åtagandet ska klargöra vilken<br />

kvalitet, tillgänglighet och support<br />

Försäkringskassan ska tillhandahålla.<br />

Det gäller bland annat<br />

öppettider och svarstider vid<br />

Försäkringskassans kundcenter<br />

för partners och information vid<br />

driftstörningar i IT-systemet.<br />

Serviceåtagandet ska vara<br />

klart den 1 april nästa år.<br />

Samtidigt har Tandvårds- och<br />

läkemedelsverket, TLV, fått i uppdrag<br />

att tillsammans med bland<br />

annat Försäkringskassan se över<br />

hur stödet till vårdgivarna kan<br />

utvecklas och hur dialogen mellan<br />

aktörerna på tandvårdsområdet<br />

kan förstärkas. Det finns<br />

enligt regeringen ett behov att<br />

förtydliga gränsen mellan Försäkringskassans<br />

uppgift att administrera<br />

och kontrollera tandvårdsstödet<br />

och TLV:s uppgift att<br />

utforma regelverket.<br />

Uppdraget ska redovisas<br />

senast den 1 november<br />

2010.<br />

Stabilisera IT-systemet<br />

Inom Försäkringskassan<br />

pågår en utredning med<br />

syfte att stabilisera ITsystemet<br />

inom tandvårdsstödet<br />

så att driftstörningar<br />

kan undvikas.<br />

– Utredningen har redan<br />

rekommenderat lösningar<br />

på kort sikt som nu genomförts,<br />

säger Lars Olsson,<br />

verksamhetsansvarig för<br />

tandvårdsfrågor vid Försäkringskassans<br />

huvudkontor.<br />

Samlat grepp om utbildning<br />

Det är många som behöver<br />

utbildning i försäkringsmedicin.<br />

Nu har Försäkringskassan<br />

tagit fram en struktur<br />

för hur det ska gå till,<br />

vilken typ av utbildningar<br />

som behövs och vad utbildningarna<br />

ska innehålla.<br />

Det omfattande projekt som<br />

har jobbat med Försäkringskassans<br />

engagemang i utbildning i<br />

försäkringsmedicin är nu inne<br />

i sin slutfas. Syftet har varit att<br />

utforma hur Försäkringskassan<br />

ska ta ett samlat grepp kring<br />

vad man vill inom området försäkringsmedicin,<br />

framför allt<br />

när det gäller kunskapsuppbyggande<br />

och utbildning.<br />

Utbildningssatsningar ska<br />

ske både på läkarnas grund–,<br />

allmäntjänstgöring– och specialistutbildningar.<br />

Därtill kommer<br />

uppdragsutbildningar hos<br />

universiteten samt vidareutbildningar<br />

för läkare och annan<br />

vårdpersonal i samarbete med<br />

landstingen.<br />

För de försäkringsmedicinska<br />

rådgivarna och försäkringsmedicinska<br />

koordinatorerna har<br />

ett särskilt kompetensutvecklingsprogram<br />

tagits fram. Ambitionen<br />

är att också skapa en<br />

utbildning som ger behörighet<br />

som försäkringsmedicinsk rådgivare.<br />

Samordning kommer att<br />

ske med de kommande utbildningarna<br />

inom företagshälsovården.<br />

Försäkringskassan ska rusta<br />

utvalda medarbetare som ska stå<br />

till förfogande som lärare i de utbildningar<br />

som Försäkringskassan<br />

har intresse av.<br />

Lärande på arbetsplatsen<br />

Berörda handläggare kommer<br />

att erbjudas grundläggande<br />

utbildning i försäkringsmedicin<br />

som även innefattar ökade<br />

medicinska kunskaper. Viktigt<br />

är också att det blir ett lärande<br />

på arbetsplatsen, säger projektledaren<br />

Eva Alner Liljedahl.<br />

– Försäkringsmedicin är ett<br />

komplext område och man måste<br />

få reflektera och diskutera.<br />

En slutrapport kommer om ett<br />

par veckor.<br />

Sven-Erik Johansson<br />

sven-erik.a.johansson@forsakringskassan.se<br />

Projektet föreslår också att<br />

en beredningsgrupp bildas som<br />

svarar för att uppdatera i första<br />

hand externt utbildningsmaterial<br />

samt innehållet på sjukvårdens<br />

sidor på Försäkringskassans<br />

externa webbplats.<br />

Innehållsrik policy<br />

Tanken är att en försäkringsmedicinsk<br />

koordinator leder<br />

gruppen. I den ska också ingå<br />

försäkringsmedicinska rådgivare,<br />

verksamhetsansvariga<br />

från Försäkringsprocesser, en<br />

försäkringssamordnare från LFC<br />

samt en person från Kompetensforum.<br />

Utgångspunkten är den innehållsrika<br />

och till stora delar<br />

mycket konkreta policy som<br />

även den har tagits fram av projektet.<br />

Den ger besked om vad<br />

Försäkringskassan tycker, vill<br />

och behöver göra på det försäkringsmedicinska<br />

området.<br />

Eva Lindén<br />

Foto: Urban Orzolek<br />

noterat på fia<br />

De viktigaste<br />

nyheterna på Fia, Försäkringskassans<br />

intranät sedan<br />

förra <strong>DS</strong> gick i tryck.<br />

Arbetsskador mot målet<br />

Handläggningstiderna för arbetsskador<br />

ser allt bättre ut.<br />

– Innan handläggningen<br />

koncentrerades 2005 kunde vi<br />

i Västra Götaland ha ärenden<br />

som var 15 år gamla. I dag får<br />

90 procent av kunderna sina<br />

pengar inom 120 dagar, säger<br />

enhetschefen Britt Persson.<br />

10 miljoner kr för IT-haveri<br />

Försäkringskassan ersätts med<br />

10 miljoner kronor av företaget<br />

Logica för ett misslyckat<br />

IT-projekt. Lösningen skulle ha<br />

levererats i mars 2008 och har<br />

kostat Försäkringskassan 220<br />

miljoner kronor.<br />

Tomten stannar hemma<br />

I år blir det inga julklappar till<br />

Försäkringskassans medarbetare.<br />

Anledningen är en kärv<br />

ekonomi med bland annat en<br />

kraftig underfinansiering av aktivitetsstödet.<br />

Beslutet väckte en<br />

het debatt på Försäkringskassan<br />

interna diskussionsforum.<br />

Kraftinsatser för omprövningar<br />

Nu sätts det in åtgärder för att<br />

få bukt med de långa handläggningstiderna<br />

för omprövningsärenden.<br />

Till exempel fler<br />

samordnare och extra stöd till<br />

LFC-organisationen.<br />

Webbplats på 100-listan igen<br />

”Här har det hänt grejer”, skriver<br />

tidningen Internetworld om<br />

Försäkringskassans webbplats<br />

som åter kvalat in på listan över<br />

Sveriges 100 bästa sajter.<br />

”Vi har tolkat lagen rätt”<br />

– Jag kan förstå att många medarbetare<br />

tagit illa vid sig när<br />

Försäkringskassan utmålas som<br />

hård och kall. Men regelverket<br />

medgav inte andra tolkningar.<br />

Frågan har nu landat där den<br />

hör hemma – på politikernas<br />

bord, säger Adriana Lender i en<br />

kommentar till att regeringen<br />

justerar sjukförsäkringen.<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 9


Handikappförmånerna<br />

får högre prioritet<br />

10 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Försäkringskassans stöd till personer med funktionsnedsättning ökar stadigt år efter år. Det är förmånsslag<br />

som har stor betydelse för den enskildes möjligheter att leva ett så vanligt liv som möjligt. Efter flera år i<br />

skymundan ska det nu läggas större fokus på handikappförmånerna i samband med att pensionerna försvinner<br />

vid årsskiftet.<br />

<strong>DS</strong> har träffat familjen Rönnbäck som tycker att vårdbidraget har stor betydelse för deras vardag. Och<br />

handläggarna i Nyköping berättar om svåra bedömningar.<br />

text: sven-erik johansson foto: håkan lindgren<br />

Marie-Louise, mamma:<br />

Vård bidraget löste min vardag<br />

För Marie-Louise Rönnbäck<br />

har vårdbidraget haft stor<br />

betydelse. Det har gjort att<br />

hon kunnat lösa sin vardag<br />

på ett bra sätt. Framförallt<br />

kan hon stötta sin son när han behöver<br />

det. När <strong>DS</strong> kommer på besök till<br />

henne i radhuset i Upplands Väsby<br />

norr om Stockholm är hon i full aktivitet<br />

i köket. Fyra hungriga barn, två<br />

egna och två som är sambons, väntar<br />

på kvällsmat. Men hon tar sig ändå<br />

tid för en pratstund medan hon passar<br />

grytorna.<br />

Marie-Louise Rönnbäck har sedan<br />

2004 halvt vårdbidrag för sin 15-årige<br />

Tack vare vårdbidraget<br />

kan<br />

Marie-Louise<br />

Rönnbäck vara<br />

hemma mer och<br />

stötta Anton, som<br />

har ADHD.<br />

son Anton, som har diagnosen ADHD.<br />

Det motsvarar 4 458 kronor i månaden<br />

och är skattepliktigt.<br />

– Vårdbidraget har framförallt gett<br />

mig möjlighet att gå ned i arbetstid så<br />

att jag kan stötta min son utan att de<br />

andra i familjen kommer i kläm. Det<br />

har gjort att jag kunnat minska stressen<br />

i min familj.<br />

Behöver stöd ibland<br />

Marie-Louise Rönnbäck är noga med<br />

att tala om att Anton klarar det mesta<br />

själv men att han ändå behöver stöd<br />

ibland. Det gäller framförallt skolarbetet.<br />

När Anton bytte skola i 8:an fick<br />

han bra lärare och resultaten förbättrades<br />

rejält. Samtidigt behöver han<br />

hjälp hemma med sina uppsatser och<br />

andra hemarbeten. Han klarar inte av<br />

att göra det i skolan.<br />

– Det har också gett mig möjlighet<br />

att skaffa mig mer kunskap om Antons<br />

problem, vilket har varit viktigt<br />

för att förstå honom och hans situation.<br />

Jag fick också råd att köpa de<br />

mediciner han behövde. De var inte<br />

subventionerade då.<br />

Marie-Louise Rönnbäck fick tips om<br />

möjligheten att söka vårdbidrag dels<br />

från en av Antons lärare, dels från en<br />

kollega som hade en son med liknande<br />

svårigheter.<br />

– Det var när livet var som mest<br />

kaotiskt, jag bodde ensam med barnen<br />

då, och jag visste inte hur jag skulle<br />

få ihop det. Tiden ville helt enkelt<br />

inte räcka till.<br />

Men det tog tid innan hon vågade<br />

sig på att söka. Hon hade det fortsatt<br />

väldigt stökigt runt omkring sig, det<br />

fungerade inte för Anton i skolan och<br />

ett skolbyte var på gång. Till slut blev<br />

hon tvungen att vara hemma för vård<br />

Fortsättning på nästa sida ➜<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 11


av barn. Till ansökan skulle hon foga<br />

en levnadsbeskrivning över situationen<br />

både för sig själv, Anton och lillasyster<br />

Fanny.<br />

– Att skriva den var jättejobbigt.<br />

Det skulle handla så mycket om vad<br />

Anton inte klarade av, vad han hade<br />

svårt med, så på slutet lade jag till ett<br />

stycke om det som ändå var bra och<br />

fungerade. Det var känslomässigt omtumlande<br />

men när jag fått lite distans<br />

till det fick det också en terapeutisk<br />

betydelse för mig.<br />

Många frågor måste ställas<br />

Hon förstår att Försäkringskassan<br />

måste ha svar på många frågor för att<br />

få hela bilden klar för sig.<br />

– Så att de inte tror att det bara<br />

handlar om en ensamstående och<br />

trött mamma. Men det var ändå jobbigt<br />

att behöva gå igenom och beskriva<br />

Antons svårigheter, till exempel i<br />

skolan.<br />

Kontakterna med Försäkringskassan<br />

tycker hon har fungerat bra. Hon har<br />

alltid blivit respektfullt bemött. Första<br />

gången hade hon bara telefonkontakt<br />

med en handläggare men när hon sökte<br />

igen 2007 ville handläggaren träffa<br />

henne och Anton.<br />

– Jag var väldigt nervös första gången.<br />

Andra gången var det lättare, då<br />

behövde jag bara komplettera det jag<br />

hade skrivit första gången.<br />

I dag är hon väldigt nöjd med att<br />

ha en personlig handläggare som hon<br />

kan vända sig till när hon undrar över<br />

något. Det är också skönt att ha ett<br />

direktnummer till handläggaren och<br />

slippa ringa till en växel. 6<br />

Handikappförmåner<br />

Förälder som vårdar ett barn med funktionsnedsättning<br />

eller en långvarig sjukdom kan få vårdbidrag om<br />

barnet behöver särskild tillsyn och vård i minst sex månader.<br />

Den som har stora merkostnader för barnet kan<br />

också få vårdbidrag.<br />

Den som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning<br />

behöver extra hjälp i vardagen eller för att kunna<br />

arbeta eller studera kan få handikappersättning.<br />

Ersättningen baseras på hur stort hjälpbehovet är och<br />

kan också beviljas för stora merkostnader.<br />

Den som har en stor och varaktig funktionsnedsättning<br />

och behöver hjälp mer än 20 timmar per vecka med de<br />

grundläggande behoven, som att tvätta och klä sig, äta<br />

mat och meddela sig med andra, kan få assistansersättning.<br />

Regeringen beslutar varje år om ett schablonbelopp<br />

som för år 2009 är 247 kronor per timme.<br />

Nästa år höjs det till 252 kronor.<br />

Även bilstöd kan räknas till handikappförmånerna.<br />

Men det handläggs inte på LFC utan är koncentrerat till<br />

Västervik.<br />

Däremot handläggs tillfällig föräldrapenning<br />

(TFP) till allvarligt sjuka barn på LFC tillsammans<br />

med handikappförmånerna.<br />

Magnus Liefvendahl:<br />

Bra om det blir<br />

lite medvind<br />

Antalet personer med<br />

funktionsnedsättning<br />

som får någon av handikappförmånerna<br />

har<br />

ökat i många år och<br />

fortsätter att öka de närmaste åren.<br />

Nu ska Försäkringskassan lägga mer<br />

fokus på dessa förmåner, som hamnat<br />

lite i skymundan av ohälsoarbetet.<br />

Magnus Liefvendahl, försäkringsansvarig<br />

vid huvudkontorets avdelning<br />

för försäkringsprocesser tycker<br />

att det är bra om det nu kan bli lite<br />

medvind för handikappförmånerna<br />

inom Försäkringskassan.<br />

Det är mycket på gång och det har<br />

hänt en hel del under det senaste året.<br />

Förutom att det finns ett processteam<br />

för handikappförmånerna där handläggare,<br />

specialister, föredragande<br />

och enhetschefer ingår så har det även<br />

bildats gemensamma nätverk mellan<br />

avdelningen för försäkringsprocesser<br />

och LFC som ska träffas regelbundet.<br />

Försäkringskassans handikappdelegation<br />

– ett forum<br />

för samråd med brukarna –<br />

har det också väckts <strong>nytt</strong> liv<br />

i.<br />

Proposition på gång<br />

Även inom förmånerna händer<br />

det saker, framförallt<br />

inom assistans ersättningen. Socialdepartementet<br />

förbereder en proposition<br />

som kan få konsekvenser<br />

för huvudmannaskapet som i dag är<br />

delat mellan stat och kommun. Försäkringskassan<br />

och Socialstyrelsen<br />

håller på att ta fram ett instrument<br />

FOTO: SVEN-ERIK JOHANSSON<br />

för en enhetlig bedömning av assistansbehov.<br />

Nyordningen med beslutsfattare<br />

i ställer för socialförsäkringsnämnder<br />

har inte riktigt blivit så effektiv<br />

som det förväntades. Därför kommer<br />

i december metodstöd för de olika rollerna<br />

liksom anvisningar för att sammanställa<br />

föredragningsmissiv.<br />

Ju längre tiden går desto angelägnare<br />

blir ett it-stöd. Magnus Liefvendahl<br />

vet att det kan vara svårt att få genomslag<br />

i prioriteringen på it-sidan med<br />

tanke på att det bara är runt 400 personer<br />

som jobbar med handikappförmånerna.<br />

Därför är det bra att handikappförmånerna<br />

nu prioriteras.<br />

– För att få till stånd it-stöd och<br />

verksamhetsutveckling behöver vi<br />

synas. Det har stor betydelse för hur<br />

man uppfattar att myndigheten fungerar.<br />

Det rör en viktig kundgrupp som<br />

det finns stora möjligheter att utveckla<br />

självbetjäningstjänster för.<br />

Kommit ikapp<br />

Även handläggningstiderna har haft<br />

en positiv utveckling, berättar Cecilia<br />

Udin, försäkringssamordnare<br />

på LFC:s nationella ledningskansli.<br />

Under det senaste året har LFC gjort<br />

en satsning för att förbättra handikappförmånernas<br />

handläggningstider<br />

som släpat efter. Det har gett<br />

resultat. I dag klarar man målen för<br />

handläggningstiderna när det gäller<br />

vårdbidrag och handikappersättning.<br />

– Däremot når vi inte ända fram<br />

med assistansersättningen.<br />

Det beror bland annat på att<br />

handläggningen är mer komplicerad<br />

och att den är beroende<br />

av många fler aktörer,<br />

säger Cecilia Udin.<br />

Men från och med december<br />

blir det en ambitionshöj-<br />

Cecilia Udin<br />

ning i och med de nya serviceåtagandena.<br />

Ett annat problem är att förmånerna<br />

inte finns med i ÄHS och inte<br />

tycks komma med under 2010 heller.<br />

Nu tvingas man hantera tunga pappersakter<br />

vilket försvårar för de olika<br />

LFC att hjälpa varandra. 6<br />

12 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Handläggarna:<br />

Svåra bedömningar<br />

i svåra ärenden<br />

Kraven är stora på handläggarna<br />

av handikappförmåner.<br />

De möter i sitt<br />

arbete personer som ofta<br />

har grava funktionsnedsättningar<br />

eller är svårt sjuka. Samtidigt<br />

är inslaget av bedömning stort. <strong>DS</strong><br />

har besökt det lokala försäkringscentret<br />

(LFC) i Nyköping för att ta reda på<br />

hur man arbetar där.<br />

– Man måste försöka distansera sig<br />

och komma ihåg vilken roll man har,<br />

säger personliga handläggaren Eva<br />

Heimdahl som svar på frågan om hur<br />

hon klarar av att utreda ärenden som<br />

rör svårt sjuka personer.<br />

Men när hon träffar en mamma<br />

som håller på att förlora ett barn i<br />

cancer kan det vara svårt att ställa<br />

frågor.<br />

– Jag har själv barn och då kan det<br />

blinka till ibland.<br />

Men hon är inte där för att visa medlidande<br />

utan för att ta reda på vilka<br />

behov personen har. För den skull får<br />

hon inte vara respektlös. Det måste<br />

hon tänka på hela tiden, inte minst<br />

när det blir riktigt tungt och det blir<br />

det ibland. Då är det viktigt att hon<br />

förhåller sig professionellt.<br />

– Är man det på ett bra sätt och<br />

förklarar varför man måste fråga om<br />

olika saker så brukar det gå bra. Men<br />

ibland kan det vara jobbigt att ta upp<br />

telefonen för att ringa.<br />

Eva Heimdahl och Margareta Karlsson<br />

FOTO: SVEN-ERIK JOHANSSON<br />

Merparten är inte så sjuka<br />

Samtidigt konstaterar hon att merparten<br />

av de barn hon kommer i kontakt<br />

med inte är så svårt sjuka. De flesta<br />

har neuropsykiatriska störningar som<br />

grund för vårdbidrag.<br />

När Eva Heimdahl, som arbetat<br />

med handikappförmåner i snart två<br />

år efter att tidigare ha handlagt arbetsskador,<br />

känner behov av att prata<br />

om ett svårt ärende eller möte vänder<br />

hon sig med fördel till sina kolleger på<br />

enheten. Bland annat till Margareta<br />

Karlsson, som var Evas handledare de<br />

första månaderna när hon var ny.<br />

– Vi tar hand om sådana samtal<br />

inom gruppen, säger Margareta Karls-<br />

Fortsättning på nästa sida ➜<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 13


son, som arbetat med handikappförmåner<br />

sedan 1998. Dessförinnan var<br />

hon på lokalkontoret i Trosa.<br />

– Vi har samma upplevelser och erfarenheter<br />

och det gör att vi förstår<br />

varandra väl.<br />

Även för Margareta Karlsson finns<br />

det vissa möten som hon inte glömmer<br />

så fort. Som när hon varit hemma<br />

hos någon som är så sjuk att vederbörande<br />

knappt vet att hon varit där.<br />

– Man vet aldrig i förväg vad man<br />

ska möta. Men när jag känner att jag<br />

kan hjälpa till och det blir ett positivt<br />

beslut så ger det tillfredsställelse.<br />

Ett bra förhållningssätt<br />

Det gäller överhuvudtaget att ha ett<br />

bra förhållningssätt, konstaterar Eva<br />

Heimdahl. Det är mycket i kundernas<br />

vardag, som liftar och andra hjälpmedel,<br />

hon måste känna till för att<br />

kunna ställa vettiga följdfrågor.<br />

– Även om det kan tangera den personliga<br />

integriteten<br />

så måste man<br />

ändå fråga.<br />

Ibland är<br />

många inblandade<br />

närvarande,<br />

inte<br />

minst<br />

när det<br />

gäller<br />

assistansersättning.<br />

Det<br />

kan vara en god<br />

FOTO: SVEN-ERIK<br />

JOHANSSON<br />

man, assistansanordnaren, kommunens<br />

handläggare och någon<br />

anhörig.<br />

– Då gäller det att kunna hålla i mötet<br />

på ett bra sätt. Det får inte bli så<br />

att någon annan för talan för den som<br />

sökt ersättning.<br />

Hon frågar ofta sina kolleger hur<br />

de skulle ha gjort i en motsvarande<br />

situation eller vad hon bör vara uppmärksam<br />

på i samband med ett hembesök.<br />

För bedömningarna kräver bra<br />

underlag och då måste hon veta vad<br />

hon ska fråga om.<br />

– Ibland följer vi också med på varandras<br />

hembesök. Då kan vi bistå varandra<br />

och samtidigt lära oss <strong>nytt</strong>. Jag<br />

har mycket gratis genom att jag har<br />

så erfarna kolleger.<br />

Margareta Karlsson instämmer.<br />

– Jag måste både vara korrekt, kunna<br />

lyssna och ta reda på vad kunden<br />

vill.<br />

När det gäller vårdbidrag kan många<br />

FOTO: SVEN-ERIK JOHANSSON<br />

Även om<br />

det kan<br />

tangera<br />

den personliga<br />

integriteten<br />

så måste<br />

man ändå<br />

fråga.<br />

kostnader<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

Mdr<br />

kr<br />

0<br />

Utbetald<br />

ersättning<br />

2008<br />

Prognos<br />

2013<br />

Vårdbidrag<br />

Handikappersättning<br />

När<br />

jag känner<br />

att jag<br />

kan hjälpa<br />

till och det<br />

blir ett positivt<br />

beslut<br />

så ger det<br />

tillfredsställelse.<br />

Assistansersättning<br />

föräldrar uppleva att det är<br />

jobbigt att prata om vad<br />

deras barn inte klarar av<br />

men hon måste reda ut<br />

det särskilda vård- och<br />

tillsynsbehovet.<br />

Assistansutredningarna<br />

kan också<br />

bli väldigt närgångna.<br />

– Vi vänder nästan<br />

ut och in på folk när vi<br />

räknar behov i timmar och<br />

minuter.<br />

En vanlig arbetsdag för Eva Heimdahl<br />

och Margareta Karlsson är en<br />

kombination av telefonsamtal, med<br />

kunder eller med skola eller sjukvård,<br />

journalskrivande och kundbesök på<br />

kontoret eller något hembesök. Eftersom<br />

ärendena ligger i olika faser<br />

i handläggningskedjan blir det olika<br />

moment under dagen. Sällan hela<br />

ärenden. Men det händer att en hel<br />

dag ägnas åt ett enda assistansärende<br />

med mycket att beräkna.<br />

Ett viktigt inslag är den stora<br />

graden av bedömning som finns i<br />

handikappförmånerna. Det gäller<br />

inte minst behovet av merutgifter<br />

vid handikappersättning och merkostnader<br />

vid vårdbidrag. Även<br />

nivåerna i vårdbidraget kräver bedömningar.<br />

– Därför diskuterar vi mycket inom<br />

arbetsgruppen eller med vår specialist,<br />

säger Margareta Karlsson.<br />

Tredje steget<br />

De har också haft stor <strong>nytt</strong>a av det<br />

tredje steget i försäkringsutbildningen<br />

för handikappförmånerna. Där fick de<br />

diskutera typärenden och lösa dem.<br />

Sådan utbildning vill de ha mer av.<br />

De tycker båda att de har ett fritt<br />

arbete. De kan planera själva för att<br />

klara sina mål.<br />

– Men det kräver att man börjar arbeta<br />

med en ansökan direkt när den<br />

kommer in och att man hela tiden driver<br />

på så att ärendet kan avslutas i tid,<br />

säger Margareta Karlsson.<br />

Tillsammans med handikappförmånerna<br />

handläggs också tillfällig<br />

föräldrapenning (TFP) för allvarligt<br />

sjuka barn.<br />

– Det handlar ofta om TFP i samband<br />

med vårdbidrag och kan innehålla<br />

jättesvåra bedömningar, säger<br />

Margareta Karlsson.<br />

– Har man vårdbidrag kan man inte<br />

få TFP för samma tillsynsbehov.<br />

Genom TFP kommer de även in på<br />

beslut om SGI (sjukpenninggrundande<br />

inkomst), något som de inte jobbat<br />

med tidigare.<br />

De har även många räkningar för<br />

assistans som ska kollas och registreras<br />

och tilläggsutbetalningar att<br />

räkna på. Dessutom gör de efterkontroller<br />

i handikappersättning och<br />

vårdbidrag samt tvåårsomprövningar<br />

av assistansersättningen. De senare<br />

kan ta lika mycket tid som ett <strong>nytt</strong><br />

ärende.<br />

I rollen som personliga handläggare<br />

ingår även ett samlat ansvar för<br />

kunden när det gäller andra ärendeslag<br />

samt att vägleda kunden inom<br />

Försäkringskassan.<br />

– Vi gör så gott vi kan men det går<br />

inte att greppa alla ersättningsformer,<br />

konstaterar Margareta Karlsson<br />

och Eva Heimdahl.<br />

– Vi tycker att det är omöjligt att<br />

som personlig handläggare ha ett<br />

samlat ansvar för hela kundengagemanget<br />

såsom det var tänkt.<br />

Svar på frågor<br />

Även om de kan ta reda på svar på<br />

en fråga så får de alltid följdfrågor<br />

som de inte kan eller vågar svara på.<br />

Ibland kan det då vara bättre att låta<br />

en handläggare i det aktuella ärendeslaget<br />

ringa upp så att kunden får svar<br />

på sina frågor direkt.<br />

– Men vi låter aldrig en kund söka<br />

vidare själv, det är alltid vi som ser<br />

till att kunden blir kontaktad av en<br />

handläggare.<br />

När det gäller handikappförmånernas<br />

status inom Försäkringskassan så<br />

tycker de att de hamnat lite vid sidan<br />

av. Allt fokus ligger på ohälsan.<br />

– Andra vet inte riktigt vad vi gör<br />

och vi saknar ordentligt ärendehanteringsstöd,<br />

säger Eva Heimdahl. 6<br />

5 handläggare<br />

– 117 ärenden<br />

På enheten för handikappförmåner<br />

vid LFC i Nyköping arbetar<br />

fem handläggare (4,25 årsarbetare),<br />

en specialist som även ansvarar<br />

för ärenden som rör misstanke<br />

om brott, och tre föredragande/<br />

beslutsfattare som även hanterar<br />

sjuk- och aktivitetsersättningen.<br />

Den sista september hade enheten<br />

117 ärenden som hade hunnit<br />

olika långt i ärendekedjan:<br />

n 32 vårdbidrag plus 11 efterkontroller<br />

n 13 handikappersättning plus<br />

18 efterkontroller<br />

n 43 assistansersättning inklusive<br />

tvåårsomprövningar.<br />

14 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Tajt gäng kring<br />

handläggningen<br />

FOTO: SVEN-ERIK JOHANSSON<br />

Specialisten<br />

Ger råd<br />

och stöd<br />

– Jag är rådgivare till handläggarna, säger<br />

specialisten Lena Carlsson.<br />

– Men de reder ut mycket sinsemellan och kommer<br />

bara till mig när det inte går. På senare tid har vi<br />

diskuterat mycket kring gränssnittet till NFC när<br />

det gäller hanteringen av TFP för allvarligt sjuka<br />

barn.<br />

Hon får leta i vägledningar, processbeskrivningar<br />

och domar. Hon kan också söka i svaren på liknande<br />

frågor till försäkringssupporten vid huvudkontoret.<br />

Hon har också stor <strong>nytt</strong>a av nätverket mellan<br />

specialisterna på handikappförmåner inom LFC i<br />

östra Sverige.<br />

När det kommer nya versioner av vägledningar<br />

och processer tar hon reda på vad som<br />

är <strong>nytt</strong> och går igenom det med handläggarna.<br />

Hon ska även verka för att bedömningarna<br />

blir så lika som möjligt.<br />

Lena Carlsson bevakar också övergripande<br />

frågor kring förvaltningsrätt,<br />

sekretess och JO-utlåtanden.<br />

Dessutom gör hon utbetalnings- och<br />

kvalitetskontroller i de olika handikappförmånerna.<br />

– Jag kontroller att det funnits<br />

tillräckliga underlag för beslut och<br />

utbetalning och att ärendet är riktigt<br />

handlagt. Sedan återkopplar jag till<br />

handläggarna. 6<br />

Föredraganden<br />

Säkrar<br />

kvaliteten<br />

– Jag kan komma in i olika skeden<br />

under ett ärendes gång, säger Siv<br />

Blomberg, som alternerar i rollen<br />

som föredragande och beslutsfattare<br />

tillsammans med två kolleger.<br />

– Handläggarna kan fråga mig om underlaget<br />

är tillräckligt när de inte vet hur de kommer<br />

vidare i ett ärende. Då kan vi diskutera om<br />

det behöver kompletteras eller om det räcker<br />

för ett beslut.<br />

Förutom tolkningar av regelverket vill<br />

handläggarna ofta diskutera merkostnader<br />

i vårdbidrag och handikappersättning där<br />

mycket handlar om bedömning.<br />

– Jag har genom åren fått en viss erfarenhet<br />

kring vad som kan vara rimligt.<br />

När ett ärende är klart kvalitetssäkrar<br />

föredraganden det genom att kontrollera<br />

att handläggaren gjort en riktig beräkning<br />

av ersättningen och att personen<br />

ingår i personkretsen för förmånen.<br />

Beslutsfattandet är mer formellt men det<br />

blir ändå diskussioner mellan föredraganden<br />

och beslutsfattaren. Har handläggaren<br />

en avvikande uppfattning får det stå kvar i<br />

föredragningsmissivet inför beslutet.<br />

– På så sätt kan det bli tre yrkesroller<br />

som bedömer ärendet, säger Siv Blomberg.<br />

6<br />

Enhetschefen<br />

Följer upp<br />

och stöttar<br />

Som enhetschef ansvarar Cecilia<br />

Trehn för produktionsstyrning<br />

och uppföljning, även om handläggargruppen<br />

i hög grad är<br />

självplanerande.<br />

– Det har löpt på bra. Vi håller<br />

våra handläggningstider och har<br />

bra kvalitet i våra ärenden. Det<br />

handlar mer om att peppa varje<br />

medarbetare och ge återkoppling.<br />

Det underlättas av att vi har handläggare<br />

med på våra resultat dialoger.<br />

De nya serviceåtagandena för handikappförmånerna<br />

blir en utmaning,<br />

eftersom den särskilda beslutsordningen<br />

ställer stora krav på handläggare och föredragande.<br />

– Vi kommer att förbinda oss om återkoppling<br />

till kunden och preliminärt beslutsdatum.<br />

Att handikappförmånerna inte finns med i ÄHS<br />

är förstås ett problem. Det gör att det krävs sidosystem<br />

för att hålla koll på handläggningstiderna.<br />

När det gäller bemanning tycker Cecilia Trehn att<br />

enheten är väl försedd med personal. Därför har de<br />

kunnat hjälpa andra LFC, till exempel med TFP och<br />

ansökningar om vårdbidrag.<br />

– Vi får nog räkna med att göra det ännu mer<br />

nästa år, inte minst när det gäller tvåårsomprövningar<br />

av assistansersättning, tror hon. 6<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 15


Hett efterlängtad<br />

Ulrika är en av fyra nya försäkringssamordnare<br />

Den nya rollen som försäkringssamordnare<br />

är hett efterlängtad. En av de fyra är Ulrika<br />

Kulin på LFC Öst sedan 1 november. Hon<br />

tycker att hon har fått det perfekta jobbet.<br />

text: Eva Lindén foto: bror karlsson<br />

Genast jag hörde talas<br />

om jobbet, det var i<br />

somras när LFC–chefen<br />

Svante Borg besökte<br />

LFC Sollentuna,<br />

tänkte jag att det verkligen behövs en<br />

sån tjänst, säger Ulrika Kulin. Och sen<br />

tänkte jag: jag vill ha jobbet.<br />

Och så blev det. Sedan 1 november<br />

arbetar hon som försäkringssamordnare<br />

inom LFC Öst. Hon sitter tillsammans<br />

med controllerenheten för Öst,<br />

i samma hus vid Vasagatan som bland<br />

annat huvudkontoret. Även verksamhetsområdena<br />

Nord, Syd och Väst har<br />

fått varsin försäkringssamordnare<br />

som tillträdde ungefär samtidigt med<br />

Ulrika.<br />

– Försäkringssamordnare i varje<br />

en i varje verksamhetsområde<br />

Sara Svedberg, försäkringssamordnare i verksamhetsområde<br />

Väst. Arbetsplats: LFC Väst Ledning, Göteborg.<br />

Är jurist och började arbeta på Försäkringskassan efter<br />

utbildningen 1999. Sedan dess har hon arbetat som<br />

föredragande, specialist och enhetschef på LFC Gamlestaden<br />

i Göteborg.<br />

Johanna Hansson, verksamhetsområde Syd. Arbetsplats:<br />

LFC Malmö.<br />

Med undantag för ett kortare uppehåll har Johanna<br />

Hansson arbetat på Försäkringskassan sedan 2003,<br />

senast som föredragande och beslutsfattare på LFC<br />

Malmö. Hon har en bred högskolebakgrund, huvudsakligen<br />

inom humaniora och beteendevetenskap.<br />

Cecilia Grahn, verksamhetsområde Nord. Arbetsplats:<br />

LFC Luleå.<br />

Har sociologiutbildning med inriktning personalvetenskap.<br />

Började på Försäkringskassan 2002 och har<br />

arbetat som personlig handläggare, metodutbildare,<br />

med tidig bedömning och som samverkansansvarig för<br />

LFC Luleå.<br />

verksamhetsområde tycks vara en efterlängtad<br />

roll, säger hon. Som handläggare<br />

och specialist saknade jag<br />

själv den länken många gånger, det<br />

vill säga en koppling mellan avdelningarna<br />

Försäkringsprocesser och<br />

Försäkringsutveckling vid huvudkontoret<br />

och verksamheten. Funktionen<br />

finns ju i dag i form av en nationell<br />

försäkringssamordnare vid LFC ledningen<br />

men behövs också ute i områdena.<br />

Civilekonom<br />

Ulrika Kulin är civilekonom med inriktning<br />

mot organisation. Hon har<br />

en bakgrund inom Försäkringskassan<br />

som gör henne väl lämpad för arbetet<br />

som försäkringssamordnare. 2003<br />

började hon arbeta som handläggare<br />

inom sjukförsäkringen (personlig<br />

handläggare från 2007). 2008 blev hon<br />

specialist och sedan mars i år också<br />

samverkansansvarig, på halvtid. Hon<br />

har dessutom jobbat en hel del med<br />

utbildning, först i länet och sedan för<br />

Kompetensforum.<br />

– Att brinna för något låter som en<br />

klyscha, men det är sant. Jag brinner<br />

verkligen för försäkringen och att vi<br />

ska tillämpa den rätt och lika.<br />

– Sen är det klart att det är spännande<br />

eftersom det är en ny roll. Jag<br />

får en chans att ta tillvara på mina<br />

erfarenheter som specialist och samverkansansvarig.<br />

Det är också en fördel<br />

att jag har jobbat som handläggare<br />

relativt nyligen.<br />

Ska hjälpas åt<br />

Ulrika Kulin har hittills arbetat med<br />

sjukförsäkringen, men som försäkringssamordnare<br />

ska hon jobba med<br />

hela LFCs område, det vill säga även<br />

med förmåner vid funktionsnedsättning.<br />

– Vi fyra försäkringssamordnare<br />

har lite olika bakgrund och kommer<br />

att hjälpas åt. Minst en av oss kan området<br />

väl. Jag kommer förstås att lära<br />

mig mer om det, men just nu är det<br />

mycket sjukförsäkring.<br />

Det finns två perspektiv när det<br />

gäller behovet av försäkringssamordnare.<br />

Dels blir de viktiga när det gäller<br />

att fånga upp saker i verksamheten<br />

och föra vidare till huvudkontoret,<br />

framför allt till avdelningarna Försäkringsutveckling<br />

och Försäkringsprocesser.<br />

Dels får huvudkontoret<br />

draghjälp med att nå ut till områdena.<br />

På uppdrag av LFC ledning kommer<br />

försäkringssamordnarna också att<br />

driva och samordna kvalitetsarbete<br />

och utbildningsaktiviteter – i samverkan<br />

med Försäkringsutveckling och<br />

Försäkringsprocesser, med NFC och<br />

med Kundcenter.<br />

– Vi kommer också att jobba inom<br />

verksamhetsområdet med att stötta<br />

chefer och samarbeta med en rad<br />

personer såsom föredraganden, beslutsfattare,<br />

specialister, den försäkringsmedicinska<br />

koordinatorn,<br />

samverkansansvariga och controllergruppen.<br />

Inte minst genom att hålla<br />

ihop olika nätverk.<br />

Nätverksträffar<br />

Något av det första Ulrika kommer att<br />

göra i området är att genomföra nätverksträffar<br />

för föredraganden och<br />

beslutsfattare. Det handlar om 50–60<br />

personer inom Öst.<br />

Vilka frågor hör då till försäkringssamordnarnas<br />

område?<br />

– Det handlar om försäkringsfrågor<br />

inom LFCs område, om hur försäkringen<br />

tillämpas. En viktig sak är förstås<br />

om det spretar mellan regioner<br />

och mellan kontor. Till exempel: I hur<br />

hög grad beviljar man tidsbegränsad<br />

sjukersättning utifrån övergångsreglerna?<br />

Hur ofta beviljar man stadigvarande<br />

ersättning? Uppföljning har<br />

ju visat att det varierar.<br />

– När det gäller vägledningar och<br />

annat kan vi bidra genom att ha verksamhetsögon<br />

och komma med synpunkter<br />

på beredningsstadiet. Peka<br />

16 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Försäkringssamordnarnas<br />

att göra-lista<br />

4 Arbeta för en lika försäkringstillämpning i landet.<br />

4 Kvalitetssäkra och samordna verksamheten ur ett<br />

nationellt perspektiv.<br />

4 Delta i samverkan med Försäkringsprocesser, Försäkringsutveckling,<br />

NFC och kundcenter.<br />

4 Bistå sin verksamhetschef i sakfrågor och med<br />

externa kontakter.<br />

4 Hålla samman nätverk.<br />

4 Driva och samordna utbildningsaktiviteter och<br />

kvalitetsarbete.<br />

En stor del av arbetet sker på uppdrag av, eller i samråd<br />

med, den nationella försäkringssamordnaren.<br />

en risk att det slirar åt försäkringstillämpning,<br />

så det är viktigt att vårt<br />

uppdrag definieras tydligt och att vi<br />

hittar en struktur i arbete.<br />

– Det innebär också att vi inte kan<br />

springa på alla bollar. För min egen<br />

del tror jag att det är en fördel att jag<br />

har haft dubbla roller ett tag, som specialist<br />

och som samverkansansvarig.<br />

Jag har varit tvungen att prioritera.<br />

på att här behövs förtydliganden, här<br />

är tolkningsutrymmet för stort.<br />

– Det kan också handla om hur väl<br />

Försäkringskassan följer lagen. I dag<br />

gör vi till exempel inte alltid bedömningar<br />

i så god tid som vi borde. Vi<br />

kompletterar inte heller medicinska<br />

underlag i tillräcklig utsträckning.<br />

Varför är det så?<br />

– Vi kan också fånga upp sådant<br />

man tycker skaver i arbetet.<br />

Det grundläggande syftet är att<br />

försäkringstillämpningen ska bli mer<br />

lika. Men det betyder inte att försäkringssamordnarna<br />

ska bli några superspecialister<br />

på själva tillämpningen.<br />

– Nej, absolut inte. Frågor om försäkringstillämpning<br />

tas om hand på<br />

vanligt sätt, det vill säga genom specialister<br />

och andra. Vi ska jobba mer<br />

övergripande och hjälpa till att ge bra<br />

förutsättningar. Men visst finns det<br />

Efter jul ska<br />

jag ta kommandot<br />

över min<br />

almanacka.<br />

Fulltecknat program<br />

Någon långsiktig planering har dock<br />

inte hunnits med än. Ulrika Kulin och<br />

hennes kolleger har just börjat sina<br />

nya jobb efter en snabb rekrytering.<br />

Programmet har hittills varit fulltecknat.<br />

De har träffat Försäkringsutveckling,<br />

Försäkringsprocesser,<br />

controllrar, regionalt samverkansansvariga<br />

– bland andra.<br />

– Vi känner oss otroligt välkomna,<br />

säger Ulrika Kulin. Folk är glada över<br />

att de här tjänsterna har skapats.<br />

Sen måste vi få tid att träffas i<br />

gruppen i lugn och ro och likaså tillsammans<br />

med den nationella försäkringssamordnaren<br />

Cecilia Udin. Hon<br />

blir ett bollplank för oss, och vi för<br />

henne.<br />

– Efter jul ska jag ta kommandot<br />

över min almanacka. Min ambition<br />

är att inom rimlig tid besöka alla 18<br />

LFC i Öst.<br />

Kraven och förväntningarna på<br />

dig och dina tre kollegor är höga.<br />

Hur känns det?<br />

– Jag tycker det känns utmanande<br />

och roligt att det finns förväntningar.<br />

Och som en av de andra försäkringssamordnarna,<br />

Johanna som arbetar i<br />

Syd,säger. Våra tjänster har inte funnits<br />

tidigare så allt vi gör innebär ju<br />

ett steg framåt. 6<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 17


VAD GÖR DE PÅ ...<br />

?<br />

... enheten för<br />

statlig fordran<br />

i östersund<br />

En miljard kronor tillbaka<br />

Det blir en hel del fel när<br />

Försäkringskassan betalar<br />

ut pengar. Antalet<br />

missar är kanske inte<br />

anmärkningsvärt i förhållande<br />

till antalet beslut men mängden<br />

gör att det blir stora summor. Fel<br />

kan det bli av många orsaker. Allt från<br />

krångliga regler till rena bedrägerier.<br />

Skulden växer för varje år och är nu<br />

1,8 miljarder. Men mycket betalas tillbaka.<br />

En dag i slutet av november träffar<br />

<strong>DS</strong> Ulrika Nyberg, en av fyra enhetschefer,<br />

Susanne Myhre Jansson, specialist,<br />

och Jonas Flinkberg, handläggare,<br />

vid enheten för statlig fordran<br />

vid det nationella försäkringscentret<br />

NFC i Östersund. Det är de och deras<br />

kollegor som ser till att det felaktigt<br />

utbetalda så småningom kommer tillbaka<br />

till statskassan.<br />

All time high<br />

I år når man all time high, ingen tvekan.<br />

Allt talar för att det i början av<br />

januari har kommit in en miljard!<br />

Räknar man in räntan så är man förmodligen<br />

redan där.<br />

De är alla relativt nya inom Försäkringskassan<br />

och kom i samband med<br />

att statlig fordran koncentrerades till<br />

(NFC) i Östersund 2006.<br />

När de började fick de en månads<br />

utbildning. Efter det klev de ut i<br />

produktionen. Under det första året<br />

fanns det erfarna handledare på plats<br />

att rådfråga.<br />

På statlig fordran finns cirka 70 årsarbetare.<br />

På plats är det några färre.<br />

Just nu är det en hel del föräldralediga<br />

vilket antyder att genomsnittsåldern<br />

ligger en bra bit under Försäkringskassan<br />

som helhet. Snittet på statlig<br />

fordran ligger på 39 år. Fördelningen<br />

kvinnor män är däremot den gängse,<br />

70–30.<br />

Bostadsbidraget är det ärendeslag<br />

som genererar mest arbete. Mest jobb<br />

En av flera läckra<br />

modeller som<br />

pryder arbetsplatsen.<br />

blir det i mars<br />

och någon månad<br />

framåt.<br />

– Under den perioden<br />

har vi över<br />

1 000 ärendekonversationer<br />

om dagen,<br />

säger Ulrika<br />

Nyberg.<br />

Oftast ligger<br />

summan som ska betalas tillbaka mellan<br />

4 000 och 6 000 kronor.<br />

Så utvecklas svenskarnas skuld<br />

2 miljarder Aktuell skuld<br />

250 000 Antal ärenden<br />

oktober 2009<br />

oktober 2009<br />

1,5 miljarder<br />

1 miljard<br />

Roligt och omväxlande<br />

De tre beskriver jobbet som roligt och<br />

omväxlande. Till en del går det att styra<br />

vilka uppgifter man väljer att ta en<br />

viss dag. De gör en betalningsutredning<br />

i varje ärende där den samlade<br />

bilden av den återbetalningsskyldiges<br />

ekonomi gås i genom. Vilken takt i avbetalningarna<br />

klarar kunden? Finns<br />

någon annan utbetalning från Försäkringskassan<br />

det går att kvitta skulden<br />

mot? Och så vidare.<br />

– Inget ärende är det andra likt,<br />

konstaterar Jonas Flinkberg, och det<br />

finns alltid <strong>nytt</strong> att lära.<br />

Eftersom alla ärenden är olika finns<br />

ett visst utrymme för individuella bedömningar.<br />

– Men i och med att vi fick en ensaprocess<br />

för vårt arbete har det blivit<br />

både bättre och lättare, säger Susanne<br />

Myhre Jansson.<br />

Oftast vet de inte varför en skuld<br />

har uppstått. De behöver heller inte<br />

veta.<br />

På Statlig fordran är de inte inblandade<br />

i besluten om återkrav. De<br />

besluten fattas av särskilda återkravshandläggare<br />

på ett antal NFC runt om<br />

i landet.<br />

– Jag tror att det är bra för rättssäkerheten<br />

att det är olika enheter<br />

som fattar beslut och som svarar för<br />

verkställigheten, säger Susanne Myhre<br />

Jansson.<br />

– Vi gör ingen skillnad på om kunden<br />

är en brottsling eller om skulden<br />

uppkommit genom slarv, säger Jonas<br />

Flinkberg.<br />

– Vi lägger inte in några moraliska<br />

värderingar, fyller Ulrika Nyberg på.<br />

Ni tar tillbaka vad folk har fått.<br />

Väcker inte det ilska och kanske<br />

hot?<br />

– När jag började trodde jag att det<br />

skulle vara ett utsatt jobb. Men jag har<br />

inte stött på det, överhuvudtaget tror<br />

jag att hot är ett litet problem här, säger<br />

Jonas Flinkberg.<br />

– Vi har ju inget med beslutet om<br />

återkrav att göra, säger Susanne Myhre<br />

Jansson.<br />

Dessutom sker kundkontakten huvudsakligen<br />

via brev. Möten i telefon<br />

blir det bara när kunden uttryckligen<br />

vill ha en sådan kontakt.<br />

De flesta kundkontakter är positiva.<br />

Folk vill göra rätt för sig.<br />

Så tycks det vara. På ett år resulterar<br />

arbetet i 65 000 registrerade frivilliga<br />

avbetalningsplaner.<br />

Vid sidan av att få tillbaka så mycket<br />

som möjligt är ett viktigt mål för Statlig<br />

fordran att ärendena ska behandlas<br />

inom 14 dagar. Också det målet är<br />

oktober 2008 oktober 2008<br />

200 000<br />

150 000<br />

100 000<br />

Vems koppen,<br />

eller skålen, är<br />

vet vi inte, Men<br />

vacker är den.<br />

0,5 miljard<br />

Kronor 0<br />

50 000<br />

Antal 0<br />

18 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Jag tror att det är bra för<br />

rättssäkerheten att det är<br />

olika enheter som fattar<br />

beslut.<br />

man på väg att klara. Sista november<br />

ska man vara där.<br />

Och vill kunden ha kontakt ska det<br />

ske inom 48 timmar.<br />

– Det klarar vi nästan alltid, säger<br />

Ulrika Nyberg.<br />

Därmed är de ett gott exempel inom<br />

Försäkringskassan.<br />

Men de goda resultaten har kostat<br />

på.<br />

Förra året lånade man periodvis ut<br />

nästan hela styrkan till arbetet med<br />

det snabbt växande aktivitetsstödet.<br />

En under omständigheterna rimlig<br />

prioritering, menar de. Men utlåningen<br />

kostade på, den egna ryggsäcken<br />

med ärenden blev snabbt tung.<br />

Även detta år har stundtals varit<br />

hektiskt, under en period förstärkte<br />

de gruppen som arbetar med familjebidragen.<br />

Men å andra sidan introducerades<br />

ensa- processen i år och den tog tid<br />

och kraft i fem månader innan den<br />

satt. Men ensan var välkommen och<br />

underlättar arbetet.<br />

Den senaste månaden har det varit<br />

mycket övertid för att klara 14-dagarsmålet,<br />

det har förekommit att några<br />

gått i taket för hur mycket övertid<br />

man får arbeta, men nu är snart ryggsäcken<br />

tom.<br />

Jonas Flinkberg, Susanne Myhre Jansson och Ulrika Nyberg har en gemensam önskan inför julen (åtminstone<br />

när det gäller jobbet). – Ge oss ett <strong>nytt</strong> datorsystem!<br />

TP-systemet är trögarbetat och<br />

känns mossigt. Konversationerna<br />

kommer via ärendehanteringssystemet<br />

och där saknas utsökningssystem.<br />

Man får bläddra för att hitta sina<br />

ärenden och för att göra det än värre<br />

så har de en gemensam korg med aktivitetststödet<br />

vilket såklart inte är kul<br />

för dem heller.<br />

– Vi har pappersakter, säger Ulrika<br />

Nyberg. Fick vi in ärendena i ärendehanteringssystemet<br />

skulle staten få in<br />

ännu mer pengar.<br />

– Vi spenderar mycket tid i arkivet,<br />

säger Jonas Flinkberg.<br />

Men allt är inte nattsvart.<br />

– Uppföljningssystemet har faktiskt<br />

utvecklats till det bättre det senaste<br />

året, menar Susanne Myhre Jansson.<br />

Anders ljungberg<br />

Så mycket betalas tillbaka<br />

n 2008: 736 miljoner kronor<br />

n 2009: cirka 1 miljard<br />

Målet<br />

Målet för i år var att Statlig fordran skulle ha 15 procent<br />

högre inbetalningar än 2008. Räknat på oktober<br />

till oktober så är ökningen 31 procent. När hela 2009<br />

summeras är det troligt att ökningen kommer att visa<br />

sig vara ytterligare några procentenheter högre.<br />

FOTO: TOMMY ANDERSSON<br />

Hårt arbete har lönat sig<br />

Det hårda arbetet har resulterat i goda<br />

resultat. Frågan är hur det blir nästa<br />

år? Visserligen har man lagt en god<br />

grund men Försäkringskassans ekonomi<br />

är ansträngd och för alla enheter,<br />

även Statlig fordran, finns ett<br />

sparkrav. Kanske blir de färre nästa<br />

år. Det kommer att märkas, för enligt<br />

ensa-processen så borde de vara några<br />

fler än de är i dag.<br />

– Men det är inte ensa som bestämmer<br />

utan budgeten, säger Ulrika Nyberg.<br />

Så vi får väl se. Måste vi spara så<br />

får försäkringsprocesser tala om vad<br />

vi inte ska göra.<br />

Det är ju snart jul, så vad finns på<br />

önskelistan? Det råder ingen tvekan<br />

om svaret.<br />

– Ut med TP och ge oss ett <strong>nytt</strong> datasystem!<br />

Lars Andersson<br />

”Om inte det här funkar får<br />

vi ett laglöst tillstånd”<br />

Lars Andersson är chef för NFC Östersund<br />

och därmed chef för Statlig<br />

fordran.<br />

– Det vi gör här är viktigt för försäkringens<br />

legitimitet. Fungerar det inte<br />

så får vi ett laglöst tillstånd.<br />

Han konstaterar att skulder till<br />

staten blir man aldrig av med. Undantaget<br />

är om det blir aktuellt med<br />

skuldsanering men det är inget beslut<br />

som Försäkringskassan fattar.<br />

Det innebär att skulden faktiskt<br />

finns kvar även om kunden avlider.<br />

– Vi har blivit bättre på att driva in<br />

skulder från dödsbon. Vi måste göra<br />

det även om det inte alltid känns så<br />

lätt.<br />

Han tycker att arbetet flyter på<br />

bra nu men att det har tagit tre år att<br />

komma hit vilket han nog tycker är<br />

lite för lång tid.<br />

– Men i år har vi tagit tag i jobbet.<br />

Som det är i dag så kommer knappast<br />

personalen på Statlig fordran bli<br />

utan jobb. Skulden till Försäkringskassan,<br />

till staten, växer för varje år.<br />

– Det enda sättet att minska mängden<br />

ärenden är att Försäkringskassan<br />

gör rätt från början, säger Lars Andersson.<br />

6<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 19


Tar gärna<br />

med sig<br />

jobbet hem<br />

text: Anders Ljungberg foto: lennart perlenhem<br />

I tio år hade hon den ena foten i välfärdsbyråkratin<br />

och den andra på universitetet.<br />

Det var till henne man ringde när man ville<br />

veta vilka som fått hur mycket och till vad av<br />

Försäkringskassans forskningsmedel.<br />

20 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


Agneta<br />

Kruse<br />

Titel: Universitetslektor,<br />

Lunds universitet<br />

Ålder: 65<br />

Familj: Ja<br />

Bor: Lund<br />

Fritid: I väldigt<br />

stor utsträckning<br />

är jobbet<br />

också ett fritidsintresse.<br />

– Jag sitter i styrelsen<br />

för Gerdahallen<br />

som<br />

är en motionshall<br />

för Lunds<br />

studenter. Jag<br />

är också en<br />

flitig besökare i<br />

hallen.<br />

Läser: Mycket<br />

och en väldig<br />

blandning. Senast<br />

lästa är Jan<br />

Guillous bok<br />

om sitt yrkesliv.<br />

Nyligen läste<br />

hon en bok av<br />

den mördade<br />

ryska journalisten<br />

Anna<br />

Politskaya ”men<br />

den var så sorglig<br />

att det inte<br />

gick att läsa på<br />

kvällen”. En del<br />

deckare blir det<br />

och så vill hon<br />

rekommendera<br />

böckerna av<br />

entomologen<br />

Fredrik Sjöberg<br />

som skriver<br />

oerhört underhållande<br />

om de<br />

mest märkliga<br />

saker.<br />

Det var ett arrangemang<br />

som var bra för båda<br />

parter, säger nationalekonomen<br />

Agneta<br />

Kruse.<br />

Hon är universitetslektor. Från 1999<br />

fram till februari i år arbetade hon 40<br />

procent på utvärderingsavdelningen<br />

på Riksförsäkringsverket (RFV) och sedan<br />

på avdelningen för försäkringsutveckling<br />

på Försäkringskassans huvudkontor.<br />

I dag, liksom det varit sedan<br />

studieåren, är det Lunds universitet<br />

som gäller, nu på heltid igen.<br />

– I arbetet på Försäkringskassan<br />

hade jag <strong>nytt</strong>a av mina kontakter i<br />

forskarvärlden och omvänt så kunde<br />

jag sätta studenter och doktorander<br />

som var intresserade av socialförsäkringen<br />

i kontakt med personer inom<br />

RFV och Försäkringskassan.<br />

Jag träffar Agneta Kruse på hennes<br />

arbetsplats på Ekonomicentrum<br />

i forskarbyn Ideon. Det ligger en bit<br />

bortom centrala Lund med dess anrika<br />

universitetsbyggnader. Rummet är litet<br />

och knökfullt med böcker. En särskild<br />

skrivbordshög, som brukade vara<br />

ännu högre, är reserverad för material<br />

om Försäkringskassan. På datorn finns<br />

forsakringskassan.se bland snabblänkarna.<br />

Hon har just fått bekräftat att<br />

hon fått en plats på det årliga forskarseminariet<br />

i Umeå i januari där Försäkringskassan<br />

är en av arrangörerna. Så<br />

bandet till kassan består.<br />

De brukade vika en<br />

plats i styrelsen till någon<br />

udda figur.<br />

Ingen slump<br />

Engagemanget på två fronter för socialförsäkringarna<br />

fick sin början 1995<br />

då hon utsågs till ledamot av RFVs styrelse,<br />

en plats hon hade i två år.<br />

– De brukade vika en plats i styrelsen<br />

till någon udda figur, säger hon<br />

som förklaring till varför en forskare<br />

hamnade i en styrelse där det i övrigt<br />

mest brukade sitta företrädare för olika<br />

organisationer.<br />

Någon slump var det förstås inte att<br />

det blev just Agneta Kruse som fick bli<br />

den udda figuren.<br />

Intresset för socialförsäkringarna<br />

var grundmurat. Det har upptagit hennes<br />

intresse ända sedan doktorandstudierna<br />

under 1970-talet då hon och<br />

ekonomkollegan Ann-Charlotte Ståhlberg<br />

tillsammans funderade över ämnesval<br />

och stannade för ATP-systemet<br />

som räckte till bådas avhandlingar.<br />

I och med inträdet i styrelsen var<br />

Agneta Kruses kassakarriär i gång. Efter<br />

åren där kontaktades hon av Inger<br />

Marklund, som då arbetade med forskningsfrågor<br />

på RFV. Tillsammans skrev<br />

de en rapport om behovet av forskning<br />

inom området. Rapporten beredde vägen<br />

för beslutet att ge myndigheten<br />

medel för att initiera forskning. Själv<br />

fick hon uppdraget att arbeta med ansökningarna<br />

om forskningsmedel.<br />

Klickar man sig fram på universitetets<br />

hemsida så hittar man till slut<br />

Agneta Kruses CV – Curriculum vitae.<br />

Där finner man bland de listade<br />

uppdragen, utöver de redan nämnda,<br />

och publiceringarna mycket som är<br />

kopplat till socialförsäkringarna. Hon<br />

var expert i den parlamentariska pensionskommitten<br />

1987–1988, och har<br />

deltagit i rader av konferenser med<br />

bidrag som rör välfärdssystemen. Ofta<br />

har det handlat om pensioner som nu<br />

under hösten vid konferenser i Paris<br />

och Mexico.<br />

Politiskt tafsande<br />

Den långa listan med publikationer<br />

inleds med avhandlingen 1977 om effekterna<br />

av ATP och avslutas (hittills)<br />

med en artikel i Ekonomisk debatt<br />

nummer 7 2009 där hon vänder sig<br />

med skärpa mot det politiska tafsandet<br />

med balanseringen (det som brukar<br />

kallas bromsen) av pensionssystemet.<br />

Stabila spelregler behövs även om det<br />

är valår nästa år är budskapet.<br />

Det mesta i listan rör socialförsäkringarna.<br />

I artikeln i Ekonomisk debatt<br />

skriver du att pensionärerna de senaste<br />

åren har fått ett bättre utfall<br />

än om det gamla ATP-systemet varit<br />

kvar, men att du inte uppfattat<br />

några protester mot eller varningar<br />

för dessa ”för höga” pensioner.<br />

Är det kanske så att pensionärerna<br />

är en gnällig grupp?<br />

– Nja, det är väl inte pensionärerna<br />

utan snarare deras företrädare som<br />

klagar, men det är ju deras roll att tala<br />

om hur synd det är om dem de företräder.<br />

Men vi kan väl konstatera att<br />

om barnfamiljerna haft samma starka<br />

företrädare under 1990-talskrisen så<br />

hade de politiska lösningarna då sett<br />

annorlunda ut. Den gruppen fick nämligen<br />

bära en oproportionerligt stor<br />

del av bördan.<br />

SNS (Studieförbundet Näringsliv<br />

och Samhälle) tar sedan 1998 i form<br />

av årliga rapporter från dess Välfärdsråd<br />

upp olika aspekter av tillståndet i<br />

landet. Tre gånger har Agneta Kruse ingått<br />

i rådet och varit medförfattare. I<br />

rapporten från 2005 diskuterades sjukförsäkringen<br />

och det slogs fast att den<br />

inte fungerade som en bra försäkring.<br />

Inte minst var det Försäkringskassans<br />

roll som skadereglerare som ifrågasattes.<br />

Fyra år har gått sedan dess, bland<br />

annat har arbetsgivarnas medfinansiering,<br />

som diskuterades i rapporten,<br />

kommit och gått och sjukskrivningarna<br />

har minskat kraftigt.<br />

Är problemen lösta?<br />

– En hel del, åtminstone delvis.<br />

Till exempel har den bortre parantes<br />

i försäkringen som de förordade i rapporten<br />

införts i försäkringen. Och det<br />

tycks som om Försäkringskassan genom<br />

den striktare regeltillämpningen<br />

utvecklat rollen som skadereglerare.<br />

– Å andra sidan vet vi inte hur det<br />

kommer att fungera för dem som kanske<br />

inte är så sjuka att de uppfyller lagens<br />

krav för ersättning men som är så<br />

sköra att de inte klarar sig på dagens<br />

arbetsmarknad. Vi får inte skapa ett<br />

omänskligt samhälle.<br />

– Men nu när politikerna tagit till<br />

sig våra ståndpunkter så är det väl dags<br />

för oss forskare att börja kritisera reformerna.<br />

Tumultartad tid<br />

Tiden sedan förstatligandet av försäkringskassorna<br />

2005 har varit stundtals<br />

tumultartad med, förhoppningsvis,<br />

2008 som kulmen. Sjukförsäkringen<br />

har stramats åt med hård mediakritik<br />

som följd och ekonomin har varit<br />

svårt ansträngd. Chefer har kommit<br />

och gått. Jag begär inte att Agneta Kruse<br />

ska veta varför det blev så många<br />

problem (ett stort tvärvetenskapligt<br />

forskningsprogram finansierat med<br />

de pengar hon arbetat med att fördela<br />

funderar för övrigt just nu över detta)<br />

men vill ändå ha någon liten ledtråd.<br />

Och får en sådan.<br />

– Jag tror att en sak som blev fel är<br />

hur man kom att se på kundbegreppet.<br />

Försäkringskassan började rikta in sig<br />

på en organisation där kunden var den<br />

som hade ett konkret ärende. Men det<br />

är fel syn på en försäkring. Kunder är<br />

vi alla och alltid, inte bara när vi har<br />

ett ärende.<br />

Men är försäkringen och Försäkringskassan<br />

på rätt väg nu?<br />

Fortsättning på nästa sida ➜<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 21


Fick hon välja själv skulle hon vilja att sjukförsäkringen gjordes autonom.<br />

Det vill säga, en försäkring utbruten ur statsbudgeten.<br />

Fortsättning från föreg. sida ➜<br />

– Ja, det tror jag. Men problemen<br />

med dem som inte platsar på arbetsmarknaden<br />

kvarstår och det måste få<br />

en lösning.<br />

De strikta reglerna för sjukersättning<br />

är hon kritisk mot. Nu är man<br />

definitivt borta från arbetsmarknaden<br />

när man beviljas sjukersättning.<br />

– Det är en bila utan hopp. Vi kan<br />

inte i dag veta vilka framsteg inom<br />

medicin och behandling som görs de<br />

kommande åren. Kanske kan människor<br />

som i dag ställs utanför arbetsmarknaden<br />

på grund av psykiatriska<br />

diagnoser i framtiden beredas plats<br />

och då är det inte bra om beslutet om<br />

sjukersättning är definitivt.<br />

Gå i bräschen<br />

Agneta Kruse tycker också att den offentliga<br />

sektorn borde kunna gå i bräschen<br />

för att skapa arbetstillfällen åt<br />

dem som inte klarar att prestera 100<br />

procent. Många verksamheter skulle<br />

3ekonomer som betytt mycket<br />

1. Ingemar Ståhl, professor emeritus i Lund. ”Han<br />

stoppar en i korridorerna och tvingar en att tänka<br />

trots att man trodde man skulle få ha kafferast”.<br />

2. Lars Söderström, numera också emeritus i Lund.<br />

3. Assar Lindbeck.<br />

– Oj då, det blev bara män men det är ju faktiskt inte<br />

mitt fel, även om jag vet att de finns de som menar att<br />

det beror på att jag tittar åt fel håll.<br />

må bra av om det fanns resurser i<br />

form av administrativt stöd för enklare<br />

uppgifter.<br />

Min invändning att det väl är just<br />

ekonomerna som varit pådrivande i<br />

utvecklingen mot slimmade organisationer<br />

viftar hon undan.<br />

– Då har det i sådana fall varit företagsekonomer,<br />

inte nationalekonomer,<br />

som intresserar sig för samhällsekonomi.<br />

Visserligen har nationalekonomerna<br />

blivit allt mer specialiserade och<br />

många sysslar inte alls med välfärdsfrågor.<br />

Men jag brukar alltid framhålla<br />

för mina studenter att till slut kokar<br />

allt ner till frågan om effektivitet och<br />

rättvisa.<br />

Så tillägger hon att socialförsäkringarna<br />

inte omfördelar så mycket<br />

som folk i allmänhet tror. Det mesta<br />

omfördelas över individens egen livscykel.<br />

– Vi som brinner för socialförsäkringarna<br />

är lite tjatiga och vill nog se<br />

att mer kommer de svagaste till godo,<br />

säger hon och hänvisar till en färsk<br />

rapport från Försäkringskassan om<br />

hur dålig ekonomi de som tidigt blir<br />

”förtidspensionerade” får.<br />

Problemet och insikten är inte nya.<br />

Hon har, liksom flera andra, tidigare<br />

skrivit om detta.<br />

Fick hon välja själv skulle hon vilja<br />

att sjukförsäkringen gjordes autonom.<br />

Det vill säga, en försäkring utbruten ur<br />

statsbudgeten. En sådan konstruktion<br />

medför att ansvaret för försäkringens<br />

ekonomi blir tydligare. Skenar kostnaderna<br />

måste antingen avgifterna höjas<br />

eller ersättningarna minskas. En följd<br />

skulle bli att Försäkringskassan skulle<br />

få tydliga drivkrafter att arbeta för att<br />

effektivisera och hitta arbetsmetoder<br />

som snabbare för människor tillbaka<br />

i arbete.<br />

Drivkrafter för att effektivisera kan<br />

man naturligtvis ha även om försäkringen<br />

också fortsättningsvis finansieras<br />

över statsbudgeten. Men, menar<br />

hon, det vore bra om Försäkringskassan<br />

i sådana fall fick behålla en del av<br />

de sparade medlen. Dock gäller att utforma<br />

incitamenten rätt.<br />

– På universitetet har vi fel drivkrafter<br />

vilket är ett problem. Vi får mer<br />

pengar om vi godkänner studenter<br />

som borde underkännas än om vi satsar<br />

mer på kostsam undervisning och<br />

omtentor.<br />

Regeringens Globaliseringsråd har<br />

varit en av hennes senare anhalter. För<br />

rådet har hon skrivit om hur socialförsäkringarna<br />

ska utformas för framtiden.<br />

Agneta Kruse talar om behovet av<br />

en ”generös” försäkring men som ska<br />

vara begränsad i tid och där dessutom<br />

ersättningen trappas ner.<br />

Är det så generöst?<br />

– Den tilltagande globaliseringen<br />

kommer att innebära att många, inte<br />

bara lågutbildade och lågavlönade,<br />

tvingas till stora omställningar.<br />

– Men ska samhället kunna kräva att<br />

individen ska byta både arbete, yrke<br />

och kanske bostadsort så måste försäkringen<br />

inledningsvis vara generös,<br />

samtidigt som den ställer tuffa krav på<br />

omställning.<br />

I tio år var hon med och fördelade<br />

forskningsmedel.<br />

– Det var oerhört roligt, och lyxigt,<br />

att få arbeta med detta. Vi var fem forskare<br />

i en tvärvetenskapligt sammansatt<br />

grupp som bedömde ansökningarna.<br />

Trots våra olika bakgrunder blev<br />

vi alltid eniga.<br />

– Men forskning är en högriskbransch.<br />

Det går aldrig på förhand att<br />

veta vad som blir bra.<br />

Har det saknats något?<br />

– Det har varit trögt att få till stånd<br />

forskning om administrationen. Vi<br />

borde nog ha satt lite blåslampa på<br />

statsvetare, jurister och kanske företagsekonomer.<br />

Men de senaste åren<br />

har det blivit bättre med till exempel<br />

det stora, nu avslutade, projektet ”Välfärdens<br />

variationer” och det nu pågående<br />

som studerar Försäkringskassans<br />

förändring. 6<br />

22 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


NYA RÖN<br />

2)<br />

3)<br />

Kraftig snedfördelning<br />

av forskningspengar<br />

Har man tagit del av ett antal<br />

forskningsrapporter eller<br />

bevistat några seminarier<br />

om socialförsäkringar i allmänhet<br />

och sjukförsäkring<br />

och sjukfrånvaro i synnerhet<br />

har man om inte annat så<br />

åtminstone lärt sig att det<br />

behövs mer forskning.<br />

Att det är så visade professor Kristina<br />

Alexanderson, Karolinska institutet,<br />

när försäkringsbolaget Afa nyligen<br />

bjöd in till en dag om den forskning<br />

de är med och finansierar.<br />

Det forskas massor runt om i världen<br />

om sjukdom och varför man blir<br />

sjuk men påfallande och förvånande<br />

lite om vad som händer sen. Till exempel<br />

om sjukskrivningspraxis och<br />

om konsekvenserna av sjukskrivningarna.<br />

1. Riskfaktorer<br />

Sammanställt av<br />

Anders Ljungberg<br />

Sjukfrånvaro<br />

≈<br />

Hälso-<br />

Hälso- och sjukvård<br />

Sjukfrånvaro<br />

Trots att samhället har lika stora<br />

kostnade för sjukfrånvaron som<br />

för sjukvården så är forskningspengarna<br />

snedfördelade.<br />

Utvecklat humankapital<br />

klarar ålderskrisen<br />

och sjukvård<br />

2)<br />

3)<br />

Kostnaderna för sjukfrånvaron<br />

och hälso- och sjukvården<br />

är ungefär lika stora.<br />

1. Riskfaktorer<br />

Om riskfaktorer (1) bakom sjukskrivning<br />

forskas det mest, men om sjukskrivningspraxis<br />

avsevärt mindre.(2)<br />

Men om konsekvenserna av sjukskrivning<br />

forskas det nästan ingenting. (3).<br />

År 2030 beräknas 25 procent av befolkningen<br />

i Sverige vara över 65 år.<br />

En ökning från 17 procent år 2000.<br />

Innebörden är att fler ska försörjas av<br />

allt färre. Problemet är inte specifikt<br />

svenskt utan gäller de allra flesta ekonomiskt<br />

utvecklade länder varav flera<br />

står inför större problem än Sverige.<br />

Redan 1975 hade Sverige den högsta<br />

andelen personer över 65 år.<br />

Motiverats av problem<br />

Reformerna på pensionsområdet har<br />

bland annat motiverats av problem<br />

med en åldrande befolkning. Pensionsåldern<br />

är inte längre fast och<br />

systemet rymmer element som uppmuntrar<br />

arbete.<br />

I en rapport från Institutet för framtidsstudier<br />

diskuterar Daniel Hallberg<br />

resursomfördelning inom befolkningen.<br />

Utöver det positiva med ett<br />

förlängt arbetsliv lyfter han fram<br />

några möjliga vägar att gå.<br />

l Avskaffa avtalspensionerna. De<br />

motverkar rörlighet på arbetsmarknaden<br />

och gör det lättare att sluta arbeta.<br />

Pensionerna bör skötas av det<br />

offentliga.<br />

l Investera i de unga. Det kan göras<br />

på flera sätt. Ett är att göra det enklare<br />

för dem som studerar att bilda familj,<br />

det vill säga skaffa barn. Ett annat är<br />

att satsa på en utveckling av humankapitalet.<br />

Bättre utbildad arbetskraft<br />

ökar produktiviteten vilket kompenserar<br />

för att färre är i arbete. Den<br />

satsningen behöver inte nödvändigtvis<br />

göras enbart på den högre utbildningen.<br />

Olika satsningar på kvaliteten<br />

i den tidiga inlärningen, som fler<br />

behöriga lärare, ger bättre resultat i<br />

senare studier.<br />

rapport<br />

Anders Ljungberg<br />

Titel: Balansen mellan de unga<br />

och gamla. Intergenerationella<br />

resursomfördelningar och en åldrande<br />

befolkning.<br />

Författare: Daniel Hallberg<br />

Utgiven: Institutet för framtidsstudier 2009:18<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 23


NYA RÖN<br />

Fler jobbar längre<br />

Svenskarna arbetar allt längre. Medelpensioneringsåldern<br />

var 2008 62,8 år.<br />

Det visar rapporten Medelpensionsålder<br />

från Försäkringskassan (Socialförsäkringsrapport<br />

2009:09)<br />

Med begreppet medelpensionsålder,<br />

som användes i rapporten,<br />

avses den ålder då en person börjar<br />

ta ut allmän ålderspension eller får<br />

sjukersättning. De som vid 30 år hade<br />

aktivitetsersättning ingår inte. Alltså är<br />

30 år den lägsta pensioneringsålder<br />

som ingår i beräkningen.<br />

Beräkningar av den här typen har<br />

gjorts sedan 1998. År 2008 är medelpensioneringsåldern<br />

den högsta<br />

uppmätta, 62, 8 år mot 61,9 tio år<br />

tidigare. Kvinnornas pensionsålder har<br />

höjts mest och är nu bara 0,2 år lägre<br />

än männens.<br />

Räknar man bara med dem som<br />

fanns i arbetskraften när de var 50 år<br />

blir siffrorna högre. På 10 år har i den<br />

gruppen den genomsnittliga utträdesåldern<br />

från arbetslivet höjts med ett<br />

år från 62,2 till 63,2 år. Även här är det<br />

kvinnorna som höjts sin ålder mest.<br />

Medelåldern för uttag av ålderspension<br />

ökar dock inte utan ligger på<br />

64,7 år mot 64,9 år för tio år sedan.<br />

Anders Ljungberg<br />

Arbetslöshet ökade<br />

antalet förtidspensioner<br />

Arbetslöshet för med sig omedelbar<br />

inkomstförlust men har även negativa<br />

effekter på framtida löneinkomster.<br />

Ekonomen Marcus Eliasson,<br />

Göteborgs universitet, har undersökt<br />

om och hur den som blir arbetslös<br />

kompenserar sig för inkomstförlusten<br />

(Inkomster efter en jobbförlust, IFAU<br />

2009:22). Hans material är gifta män<br />

som alla blev arbetslösa 1987 till följd<br />

av nedläggning av arbetsplatsen.<br />

Tidigare forskning har visat att den<br />

arbetslöses partner ökar sin arbetsinsats<br />

för att kompensera inkomstbortfallet.<br />

Någon sådan effekt ser inte Eliasson<br />

främst beroende på att kvinnor i<br />

Sverige redan finns i arbetskraften.<br />

Inte heller ökade ersättningarna<br />

från sjukförsäkringen trots att arbetslöshet<br />

sägs öka ohälsan.<br />

Däremot ökade förtidspension. Det<br />

bör dock inte tolkas som ett resultat<br />

av ohälsa, menar Eliasson. Under<br />

den studerade perioden användes<br />

förtidspension fortfarande av arbetsmarknadsskäl.<br />

Anders Ljungberg<br />

Försäkringskassan tving<br />

i nya sjukförsäkringen<br />

Lagtext och förarbeten om de nya reglerna i<br />

sjukförsäkringen är så bristfälliga att Försäkringskassan<br />

kommer att drabbas av hård<br />

kritik när man försöker hitta lösningar på de<br />

problem som uppstår. Det anser Per Norberg<br />

vid Lunds universitet, en av fem forskare<br />

som får del av Försäkringskassans pengar<br />

för forskning 2010–2012.<br />

Per Norberg är jur dr i civilrätt vid<br />

Lunds universitet. Han har stort intresse<br />

och lång erfarenhet av att forska<br />

om problem som uppstår i mötet<br />

mellan olika rättssystem. Men varken<br />

han eller någon annan forskare har<br />

genomfört ett rättsvetenskapligt arbete<br />

som integrerar arbetsrätt, sjukförsäkring<br />

och arbetslöshetsförsäkring.<br />

Men om inte förr så är det dags<br />

nu, menar han.<br />

– Regeringens syfte med nya sjukförsäkringen<br />

är att personer som är<br />

sjuka ska ta tillvara en eventuell restarbetsförmåga.<br />

Men förändringarna<br />

skakar om även arbetsrätten och arbetslöshetsförsäkringen<br />

och lämnar<br />

stora luckor, särskilt för dem som<br />

befinner sig i gränszonen mellan systemen.<br />

Han menar att lagtexter och förarbeten<br />

är bristfälliga och motsägelsefulla.<br />

Och så länge inte någon synkronisering<br />

sker blir det myndigheterna<br />

som, under stor press, kommer att få<br />

lösa de problem som uppstår.<br />

Inte rätt drivkrafter<br />

Centralt är att det inte finns rätt drivkrafter<br />

i reglerna. En person som efter<br />

180 dagar i rehabkedjan bedöms<br />

kunna ta ett annat arbete på den reguljära<br />

arbetsmarknaden har oftast<br />

inte längre rätt till sjukpenning. Men<br />

det kan få negativa konsekvenser<br />

att medge en restarbetsförmåga och<br />

försöka finna ett <strong>nytt</strong> jobb. Ett skäl<br />

är att SGIn inte längre är skyddad –<br />

vilket den är under arbetslöshet och<br />

i arbetsmarknadspolitiska åtgärder –<br />

utan sänks vid <strong>nytt</strong> arbete med lägre<br />

lön. Ett annat är att när den eventuella<br />

tjänstledigheten, som varit en<br />

rättighet till följd av sjukskrivningen,<br />

Per Norberg<br />

projektet<br />

löper ut kan man tvingas välja mellan<br />

att återvända till sitt gamla jobb eller<br />

säga upp sig från det. Per Norberg menar<br />

att risken att förlora ett tidigare<br />

välavlönat arbete genom att hitta ett<br />

<strong>nytt</strong> med sämre lön kan göra att människor<br />

utvecklar olika strategier för<br />

att inte hamna i den situationen.<br />

Detta gör att Försäkringskassan<br />

måste satsa hårdare på kontroll. Är<br />

det verkligen så att personen i fråga<br />

inte har arbetsförmåga i ett annat arbete?<br />

Men att bedöma arbetsförmåga<br />

är svårt, och principer för oklara fall<br />

behövs. Antingen är man mycket<br />

strikt i sin kontroll, med risken att<br />

även en del som i praktiken saknar<br />

arbetsförmåga blir av med sin ersättning.<br />

Eller så har man en mindre närgången<br />

kontroll därför att man anser<br />

att det är viktigare att ingen som inte<br />

kan arbeta ska förlora sin ersättning.<br />

Även om det innebär att personer med<br />

restarbetsförmåga felaktigt fortsätter<br />

att få ersättning.<br />

Per Norberg menar att ingenting i<br />

den nya reformen har gjort den uppgiften<br />

lättare för Försäkringskassan.<br />

– Eftersom regeringen helt bortser<br />

från vilka drivkrafter som reglerna<br />

skapar tvingas myndigheten göra det<br />

här valet mellan effektivitet och rättssäkerhet.<br />

Och kritiken kommer att bli<br />

hård hur man än väljer.<br />

Ny sjukförsäkring – vad betyder det för<br />

arbetsrätten och arbetslöshetsförsäkringen?<br />

Projektet ska jämföra arbetsrätten, arbetslöshetsförsäkringen<br />

och sjukförsäkringen särskilt vad gäller<br />

situationer där en person går över från ett system till<br />

ett annat. Frågeställningarna är:<br />

1. Hur fungerar skyddet mot inkomstsänkning för en<br />

person som helt saknar arbetsförmåga jämfört med<br />

för en person som medger att hon trots sjukdomen<br />

har en restarbetsförmåga?<br />

2. Vem får sjukersättning och vem ska föras över till<br />

arbetsmarknadsåtgärder när dagarna med sjukpenning<br />

är slut? Kriterierna borde vara heltäckande<br />

och ömsesidigt uteslutande men så är inte fallet.<br />

3. Hur behandlas den som medger en restarbetsförmåga<br />

i arbetsrätten? Anställningsskyddet försvagas<br />

genom reformen men det är oklart hur det kommer<br />

att se ut i praktiken.<br />

24 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


as till svåra val<br />

Den som medger en<br />

restarbetsförmåga<br />

riskerar sämre<br />

villkor.<br />

Ett annat problem som har med<br />

restarbetsförmåga att göra är att de<br />

nya reglerna kan slå hårt mot den som<br />

har en progressiv sjukdom. En sådan<br />

person, med ett kvalificerat och högavlönat<br />

arbete, kan dag 180 i sjukfallet<br />

få sjukpenningen indragen med hänvisning<br />

till att hon klarar ett annat<br />

arbete på reguljära arbetsmarknaden.<br />

Efter en period med arbetslöshetsersättning<br />

kanske hon hittar ett <strong>nytt</strong><br />

arbete men med en betydligt lägre<br />

lön än den ursprungliga. När en ny<br />

sjukskrivningsperiod påbörjas blir<br />

sjukpenningen lägre än tidigare eftersom<br />

SGIn baseras på den nya lönen. En<br />

eventuell sjukersättning blir ännu lägre,<br />

och betydligt lägre än för den som<br />

direkt förlorar sin arbetsförmåga.<br />

– Den försäkrade ska inte behöva<br />

riskera en avsevärd sämre situation<br />

genom att frivilligt ta fram sin restarbetsförmåga,<br />

säger Per Norberg. I<br />

stället bör det finnas drivkrafter som<br />

stimulerar till just det.<br />

– Det kräver att såväl arbetsrätten,<br />

arbetslöshetsförsäkringen och sjukförsäkringen<br />

synkroniseras med varandra<br />

i riktning mot det målet.<br />

Per Norberg pekar också på att den<br />

som har varit sjuk i mer än två och<br />

ett halvt år, men förväntas återfå arbetsförmåga<br />

på sikt, kan bli helt utan<br />

ersättning från sjukförsäkringen (om<br />

hon inte omfattas av kriterierna för<br />

att få särskild sjukpenning i vissa fall,<br />

reds anm). Hon får heller ingen insats<br />

genom Arbetsförmedlingens ordinarie<br />

utbud eftersom man då måste ha<br />

viss arbetsförmåga.<br />

Stötande<br />

– Här kan det alltså bli en lucka i samordningen<br />

mellan Arbetsförmedlingen<br />

och Försäkringskassan eftersom<br />

man använder olika kriterier. Det är<br />

stötande att sjuka personer kan bli<br />

hänvisade till försörjningsstöd.<br />

– Det är också ett otydligt system<br />

som kan skapa en enorm stress hos<br />

sjukskrivna människor som inte vet<br />

vad som gäller på lite sikt.<br />

Lagförarbeten, vägledningar och<br />

rättspraxis kommer att analyseras, även<br />

utifrån hur lösningen inom ett område<br />

påverkar de två andra områdena.<br />

– Vi kommer att arbeta med det här<br />

projektet i tre år men vi räknar med<br />

att presentera resultat under hand i<br />

artiklar och på konferenser.<br />

Eva Lindén<br />

eva.linden@forsakringskassan.se<br />

Illustration: MAGDALENA WENNBERG LAVEBRATT<br />

NYA RÖN<br />

Övriga som har fått<br />

forskningsmedel:<br />

l Ann–Charlotte Ståhlberg, professor<br />

i nationalekonomi, Stockholms<br />

universitet.<br />

”Välfärdsstatens fördelningseffekter<br />

är grundligt överskattade”.<br />

Så gott som alla analyser jämför<br />

fördelningen av inkomsterna inklusive<br />

skatt och transfereringar med hur<br />

det skulle se ut utan skatt och transfereringar.<br />

Detta är inte realistiskt, anser<br />

Ann–Charlotte Ståhlberg. Jämförelsen<br />

måste i stället göras utifrån att<br />

någon form av transfereringar är nödvändiga.<br />

Studien omfattar pensionssystemet,<br />

sjukpenningförsäkringen<br />

och arbetslöshetsförsäkringen.<br />

l Helena Stensöta, doktor i statsvetenskap,<br />

Göteborgs universitet.<br />

”Välfärdsinfriaren som motiverar –<br />

institutioner och offentlig etik”.<br />

Hur ska en välfärdsstat på bästa sätt<br />

lotsa temporärt arbetsoförmögna tillbaka<br />

till förvärvsarbete? Tesen är att<br />

en kombination av tydliga generella<br />

regler och en offentlig etik kan ge en<br />

administration av god kvalitet. Projektet<br />

jämför två regioner i Sverige,<br />

Norge, Danmark respektive Nederländerna<br />

där sjukförsäkringens utfall<br />

varierar maximalt.<br />

l Ulf Bernitz, professor i juridik,<br />

Stockholms universitet.<br />

”Hur EG–rättens generella princip<br />

om fri rörlighet påverkar nationella<br />

socialförsäkringsmodeller”.<br />

När nationella fördelningssystem<br />

som förutsätter en känsla av samhörighet<br />

och solidaritet utmanas genom<br />

EG–rätten uppstår ett antal problem<br />

som projektet vill belysa. Till exempel<br />

socialförsäkringssystemens självständighet<br />

visavi EG–domstolen utveckling<br />

av en integrationsvänlig rättspraxis.<br />

Framför allt undersöks hur<br />

den nordiska modellen påverkas.<br />

l Björn Gustafsson, professor i socialt<br />

arbete, Göteborgs universitet.<br />

”På rätt sida älven – försörjningsperspektiv<br />

på övergången mellan<br />

tonår och vuxenliv”.<br />

Frågor som ställs är bland annat:<br />

Hur har försörjningssituationen från<br />

19 års ålder och framåt sett ut för<br />

personer födda 1974 och senare? Hur<br />

varierar sätten att försörja sig under<br />

livet med uppväxtort, familjesituation,<br />

egenskaper hos föräldrarna och<br />

etnisk bakgrund?<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 25


ÅSIKTER & DEBATT<br />

Snedvridet budskap om kön<br />

och arbetslivsinriktad rehabilitering<br />

Det finns inga studier av god kvalitet som<br />

stöder påståendet i <strong>DS</strong> nr 7 att kvinnor missgynnas<br />

vid arbetslivsinriktad rehabilitering.<br />

Det skriver Pernilla Tollin, analytiker vid<br />

Försäkringskassans huvudkontor..<br />

”Sjuka män behandlas bättre” kunde<br />

man läsa på förstasidan av <strong>DS</strong> nr 7. I<br />

artikeln framgår att Försäkringskassan<br />

nu planerar en stor utbildningsinsats<br />

för att handläggarna ska lära sig<br />

ett mer jämlikt bemötande. I artikeln<br />

sägs bland annat att män får mer påkostade<br />

rehabiliteringsinsatser. Budskapet<br />

som helhet är att sjukskrivna<br />

kvinnor missgynnas och diskrimineras<br />

när det kommer till arbetslivsinriktad<br />

rehabilitering.<br />

Jag blev förvånad när jag läste artikeln<br />

eftersom jag hittills inte stött på<br />

en enda studie där man på vetenskapliga<br />

grunder kunnat visa att kvinnor<br />

diskrimineras i rehabiliteringssammanhang<br />

(även om det är en utbredd<br />

föreställning). Detta trots att jag har<br />

jobbat som analytiker inom ohälsoområdet<br />

i flera år.<br />

I artikeln i <strong>DS</strong> finns inga källor<br />

angivna så jag har på egen hand hört<br />

mig för vilka siffror som påståendena<br />

baseras på. Jag har fått veta att den<br />

Det är synd<br />

att kvinnor<br />

så ofta<br />

utpekas som<br />

offfer.<br />

främsta faktakällan är en FoU-rapport<br />

från 2002 från dåvarande Stockholmskassan<br />

(”Socialförsäkring, kön och<br />

agenda”), en rapport som ofta citeras<br />

när könsdiskriminering och rehabilitering<br />

kommer på tal. Den delstudie<br />

i rapporten som handlar om arbetslivsinriktad<br />

rehabilitering utgår från<br />

126 individer (78 kvinnor och 48 män)<br />

som fått en arbetslivsinriktad rehabiliteringsåtgärd.<br />

Urvalet omfattar individer<br />

med ett sjukfall som avslutades<br />

1999 och som tillhörde dåvarande lokalkontoret<br />

i Södertälje. Författaren<br />

har utifrån detta material jämfört<br />

män och kvinnor med avseende på<br />

bland annat typ av åtgärd, åtgärdens<br />

längd och kostnad. En viktig slutsats<br />

i rapporten är just att män får dyrare<br />

utbildning är kvinnor. Noterbart är<br />

att denna analys baserats på 6 (!) män<br />

som i studien har fått en betald utbildning.<br />

Det behövs inga djupare metodkunskaper<br />

för att förstå att man utifrån<br />

denna studie inte kan dra några som<br />

helst generella slutsatser om könsdiskriminering.<br />

För att göra detta krävs<br />

ett helt annat upplägg, företrädesvis<br />

experimentella studier eller åtminstone<br />

data med bättre representativitet.<br />

Eller också nöjer man sig med att<br />

redogöra för deskriptiv statistik utan<br />

att dra slutsatser om diskriminering.<br />

I Socialförsäkringsrapport 2008:8<br />

(Försäkringskassan och arbetslivsinriktad<br />

rehabilitering) som grundas<br />

på rikstäckande data kan man<br />

exempelvis läsa att det är betydligt<br />

mer sannolikt för en kvinna att få ett<br />

avstämningsmöte eller en upprättad<br />

rehabiliteringsplan under det första<br />

sjukskrivningsåret jämfört med en<br />

man. Dessa uppgifter säger naturligtvis<br />

inte heller att män är diskriminerade,<br />

däremot visar det att man med<br />

godtyckligt utvald statistik lika gärna<br />

skulle kunna argumentera för detta.<br />

Det är synd att kvinnor så ofta utmålas<br />

som offer (särskilt när det inte<br />

ens finns belägg för det). Personligen<br />

är jag övertygad om att ett sådant<br />

synsätt är rent kontraproduktivt ur<br />

jämställdhetssynpunkt. Det vore förödande<br />

om det är det budskapet som<br />

nu ska gå ut till alla handläggare inom<br />

ohälsan.<br />

Pernilla<br />

Tollin<br />

Analytiker<br />

Avdelningen för<br />

försäkringsutveckling<br />

Huvudkontoret<br />

VAD TYCKER DU OM ...<br />

Försäkringskassan<br />

har<br />

under det<br />

senaste året<br />

jobbat för att<br />

ge bättre service<br />

och vara<br />

lättare att ta<br />

kontakt med.<br />

Har du märkt<br />

av det? Har<br />

du själv varit<br />

i kontakt med<br />

Försäkringskassan<br />

och i<br />

så fall hur?<br />

Katarina Bodin,<br />

Sundsvall.<br />

– Jag använder er hemsida<br />

jättemycket och hittar<br />

allt jag söker där. Den<br />

går att använda dygnet<br />

runt och det passar mig. Mest använder<br />

jag den för att anmäla vård av sjukt<br />

barn. Jag tycker inloggningsfunktionen<br />

har förbättrats och jag får bättre besked<br />

om utbetalningar nu än tidigare. Jag har<br />

alltid använt självbetjäningstjänsterna<br />

för föräldrar, det är säkert tio år nu som<br />

de har funnits? Mina kontakter med er<br />

har alltid varit bra.<br />

Carina Lundberg,<br />

Göteborg.<br />

Jag är föräldraledig<br />

och använder webben<br />

när jag vill begära<br />

föräldrapenning, någon<br />

annan kontakt har jag inte behövt ta<br />

med försäkringskassan. Mina utbetalningar<br />

har fungerat hela tiden under<br />

min föräldraledighet. Något som jag<br />

har blivit mycket imponerad av är hur<br />

snabbt man har ringt upp mig när jag<br />

har lämnat in en begäran och man har<br />

haft frågor om den.<br />

Antonio Argi,<br />

Stockholm.<br />

Jag vet inte så mycket om<br />

den svenska Försäkringskassan,<br />

men jag<br />

har just varit inne på kontoret där<br />

(servicekontor Stockholm City) och<br />

frågat om några saker. Dom var väldigt<br />

trevliga och kunde berätta vad jag<br />

ville veta. Min tjej brukar använda er<br />

webbsida när hennes barn är sjukt<br />

och hon har sagt att jag borde kolla<br />

där men det har inte blivit av än.<br />

26 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


ÅSIKTER & DEBATT<br />

Lotta Vahlne Westerhäll<br />

svarar Försäkringskassan<br />

I <strong>DS</strong> nr 6 framförde Lotta Vahlne Westerhäll<br />

kritik gentemot Försäkringskassan på en rad<br />

punkter utifrån sin studie om läkarintyget i<br />

sjukskrivningsprocessen. Tommy Sundholm<br />

och Jan Weibring vid Försäkringskassan bemötte<br />

kritiken i nr 7. Här återkommer Lotta<br />

Vahlne Westerhäll.<br />

Tommy Sundholm och Jan Weibring<br />

menar att det inte finns något motsatsförhållande<br />

mellan läkarintyget<br />

så som ett sätt för Försäkringskassan<br />

att få in tillräckliga uppgifter för att<br />

fatta beslut – och den enskildes syfte<br />

att genom intyget styrka sin arbetsoförmåga.<br />

Men begäran om sjukpenning är<br />

som de flesta andra förvaltningsförfaranden<br />

ett förfarande med två parter.<br />

I AFL 3:8 andra stycket stadgas att den<br />

försäkrade skall ”ge in läkarintyg för<br />

att styrka nedsättning av arbetsförmåga<br />

på grund av sjukdom”, dvs lagen<br />

ser läkarintyget (lagen talar inte om<br />

medicinskt underlag) som den försäkrades<br />

bevismedel.<br />

Försäkringskassan, som är den försäkrades<br />

motpart, kräver att hon/han<br />

skall lämna in ett ”medicinskt underlag<br />

för bedömning av förmåga att<br />

arbeta vid sjukdom”. Utformningen<br />

av detta intyg styrker inte rätten till<br />

ersättning utan hur mycket vederbörande<br />

kan arbeta vid sjukdom. Detta<br />

visar att läkarintyget inte längre tjänar<br />

som den försäkrades bevismedel<br />

för rätt till ersättning (som lagen stadgar)<br />

utan främst som utredningsma-<br />

Gör din röst hörd!<br />

Den hårda<br />

styrningen<br />

av läkarintyget<br />

strider<br />

mot principen<br />

om den<br />

försäkrades<br />

fria bevisföring.<br />

Skriv till och delta i debatten. Vi tar gärna emot båda<br />

korta och långa inlägg (men inte längre än 3000 tecken!).<br />

Du kan vara anonym som skribent men redaktionen<br />

måste veta ditt namn.<br />

Skicka ditt debat t inlägg eller din insändare till:<br />

debatt@ forsakringskassan.se eller med post till:<br />

Dagens Social försäkring, Åsikter, 103 51 Stockholm<br />

terial för Försäkringskassan. Denna<br />

hårda styrning av läkarintyget strider<br />

mot principen om den försäkrades<br />

fria bevisföring. Av inlägget framgår<br />

också att Sundholm och Weibring ser<br />

det medicinska underlaget som en<br />

förmedling ”av de uppgifter som Försäkringskassan<br />

behöver för att få ett<br />

tillräckligt beslutsunderlag”. Det är<br />

givetvis viktigt att Försäkringskassan<br />

uppfyller sin utredningsskyldighet,<br />

men detta skall inte ske på bekostnad<br />

av den försäkrades bevismedel.<br />

Vidare anser Tommy Sundholm<br />

och Jan Weibring att utbildning av<br />

läkare i hur läkarintyg skall skrivas<br />

ökar rättssäkerheten och minskar<br />

godtycket. Ja, orsaken till 2000-talets<br />

riktlinjer och beslutsstöd samt utbildning<br />

om dessa styrdokument har<br />

bland annat varit att sjukskrivningarna<br />

sett olika ut i olika delar av landet<br />

och att man därför strävat efter<br />

en berättigad likformighet och likriktning<br />

i hanteringen av ärendena.<br />

Det tror jag att de flesta håller med<br />

om.<br />

Men deras påstående ”Att använda<br />

ordet ’likriktning’ är att förvränga begreppet<br />

utbildning på ett förvånansvärt<br />

sätt, inte minst när det kommer<br />

från en forskare” får jag inte riktigt<br />

ihop. Vad jag vänder mig emot är att<br />

den materiella rättssäkerheten vid<br />

en dylik ’likriktning’ löper risk att få<br />

mindre utrymme. Den formella rättssäkerheten<br />

kan däremot bli större, vilket<br />

i sig är bra. men inte tillräckligt.<br />

Den vetgirige får reda på begreppens<br />

innehåll i min bok.<br />

När det gäller bedömning av arbetsförmåga<br />

och rätten till ersättning påpekar<br />

Tommy Sundholm och Jan Weibring<br />

att Försäkringskassan de facto väger<br />

in vissa omgivningsfaktorer, nämligen<br />

sådana som har med arbetet att<br />

göra, vid bedömning av rätt till ersättning.<br />

Däremot får man inte ta hänsyn<br />

till ekonomiska, sociala och liknande<br />

faktorer, till exempel om personen har<br />

tillgång till barnomsorg eller ej.<br />

Men 1997 års tillägg i lagen om att<br />

man i bedömningen av rätt till ersättning<br />

skall bortse från ekonomiska,<br />

sociala och liknande faktorer hade i<br />

första hand till syfte att komma till<br />

rätta med ”uppfattningar” hos försäkringsadministrationen,<br />

”generösa” läkare<br />

och enskilda, något som tydligt<br />

framgår i förarbetena. Förvaltningsdomstolarna<br />

har självklart aldrig<br />

sanktionerat att exempelvis tillgång<br />

till barnomsorg skall ha betydelse för<br />

att avgöra innehållet i arbetsoförmågebegreppet.<br />

Lagförarbetena är tvärtemot tydliga<br />

med att det rättsliga innehållet i<br />

arbetsoförmåga på grund av sjukdom<br />

skall motsvara det medicinska innehållet.<br />

Det intressanta är då att den<br />

medicinska ICF-klassifikationens omgivningsfaktorer<br />

synes vidsträcktare<br />

än de krav den försäkrades arbete<br />

eller den reguljära arbetsmarknaden<br />

ställer.<br />

Det är visst så att Försäkringskassan<br />

utbildar handläggare i etiskt förhållningssätt,<br />

bemötande med mera,<br />

menar Tommy Sundholm och Jan<br />

Weibring. Detta är förstås viktigt.<br />

Men vad jag talar om är inte allmän<br />

kunskap om välfärdsrättsliga principer<br />

och ett bra bemötande utan det<br />

är den svåra uppgiften att tillämpa<br />

lagen på ett materiellt och formellt<br />

riktigt sätt. Handen på hjärtat, är det<br />

inte många gånger endast fråga om en<br />

formell ärendehantering och inte en<br />

etiskt välunderbyggd rättslig tillämpning<br />

av en social försäkring?<br />

Lotta<br />

Vahlne<br />

Westerhäll<br />

professor i offentlig<br />

rätt, Göteborgs<br />

universitet<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 27


ljungbergs<br />

mediemix<br />

ÅSIKTER & DEBATT<br />

anders<br />

ljungberg<br />

Jag hamnade på<br />

Ordens magi, en<br />

konferens om konsten<br />

att sälja idéer, varor<br />

och vad det nu kan<br />

vara.<br />

En hel dag. Som så ofta för många föreläsare<br />

som får för lite tid. Jag hade<br />

kunnat avstå den framgångsrika modedesigner<br />

som sätter små lagom tonårsförnumstiga<br />

texter på kläderna, på<br />

engelska förstås, eller matentreprenören<br />

som säljer ”happy hallon” (sant,<br />

jag lovar) för att till exempel få lyssna<br />

mer på hjärnforskaren Martin Ingvar.<br />

Men alla ska ju ha sitt.<br />

Lars Gunnar Andersson, professor i<br />

modern svenska i Göteborg, talade om<br />

att väcka förtroende med språket och<br />

Vildsvin och politiska papegojor<br />

om hur snabbt och lätt det är att med<br />

ett par slarviga tryck på tangentbordet<br />

rasera det. Något som alla som inte<br />

läser igenom sina mejl borde tänka på<br />

innan de trycker på sänd.<br />

Vi bedömer andra efter deras språk.<br />

Och de andra oss. Vi ska alltså akta oss<br />

för att skriva att ”kunnskap är mackt”.<br />

Vare sig vi gillar det eller inte så lever<br />

vi, sa professorn, under en kollektiv<br />

stavningsneuros så slutsatsen blir:<br />

Stava rätt!<br />

Modeord blir snabbt plågsamma<br />

men nyorden är ofta roliga. Patrik Hadenius,<br />

redaktör för Språktidningen,<br />

listade några som dykt upp i spåren<br />

av svininfluensan. ”Sprutsjuk” för<br />

den som blir däckad av vaccinet är lite<br />

kul. ”Pigemi” som lek med pandemi<br />

är inte heller så dumt.<br />

Lars Gunnar Andersson hade ett<br />

avslutande råd. Du ska ha nåt att säga.<br />

Säg det och inget mer.<br />

Den 18 november har Vimmerby<br />

Tidning rubriken ”Grisarna tar över”.<br />

Det handlar om vildsvin, inte om de<br />

stackare som inom kort ska inta våra<br />

julbord. Vildsvinen blir allt fler och<br />

krockar allt oftare med bilar. Och nu<br />

kommer det, ”enligt en rapport från<br />

Försäkringskassan kostar en krock<br />

med ett vildsvin vanligtvis mer än en<br />

krock med en älg.” Jag har förgäves<br />

sökt på intranätet Fia men inte hittat<br />

rapporten. Nästa år väntar, som vanligt,<br />

nya nedskärningar på kassan.<br />

Risken finns att just vildsvinsfrågorna<br />

får stryka på foten.<br />

William Hembergs sjukskrivningsöde<br />

har beskrivits av Dagens Eko.<br />

Han har ett bra jobb men klarar bara<br />

halvtid, sedan blir den kroniska huvudvärken<br />

för svår. Efter nyår är det<br />

arbetsförmedlingen som ska föra honom<br />

åter från utanförskapet. Går han<br />

inte ryker ersättningen. Han är alltså<br />

en som inte de nya reglerna passar för.<br />

Gunnar Axén, moderat ordförande i<br />

Socialförsäkringsutskottet, har uttalat<br />

sig i frågan. Expressens ledarsida<br />

kommenterar den 30 november: Han<br />

har ”låtit som en papegoja. Sjukskrivning<br />

passiviserar, sjukskrivning passiviserar,<br />

sjukskrivning passiviserar.<br />

Men (det) är inte hela sanningen. Sjukskrivning<br />

kan också vara det enda<br />

rätta, punkt slut”.<br />

Det sägs så mycket dumt. På s-bloggen<br />

skriver Mårten Ström i Luleå om<br />

att tingsrätten i Stockholm fällt Försäkringskassan<br />

för diskriminering av<br />

några gravida som fått avslag på sina<br />

ansökningar om sjukpenning. Försäkringskassan<br />

har utvecklat en arbetsmetod<br />

som går mot folket, skriver<br />

han, och har nu nått botten av ”förnedringens<br />

trappa”. ”Och då talar vi<br />

om en modern tidsepok – november<br />

2009!” Men det gör vi ju inte alls, besluten<br />

fattades under 2006 och då var<br />

det en socialdemokratisk regering.<br />

Anders Ljungberg<br />

Vi bedömer<br />

andra efter<br />

deras språk.<br />

Och de<br />

andra oss.<br />

En annan politiker, folkpartiets<br />

socialförsäkringspolitiske talesperson,<br />

riksdagsledamoten Ulf Nilsson,<br />

skriver i Örnsköldsviks Allehanda<br />

den 10 november om hur bra allt blir<br />

med de nya sjukskrivningsreglerna.<br />

”Den som har arbetsförmåga får delta<br />

i arbetsmarknadsprogram med aktivitetsersättning”.<br />

Kanske är det lite petigt,<br />

men det är faktiskt aktivitetsstöd<br />

de får (fast eftersom Försäkringskassan<br />

inte verkar få pengar till utbetalningsverksamheten<br />

så lär många få<br />

vänta på pengarna nästa år.)<br />

”Det blir fruktansvärda handläggningstider”,<br />

säger Siv Norlin, avdelningsordförande<br />

i ST-facket, till STpress<br />

den 26 november, apropå de<br />

285 miljoner som saknas till det ovan<br />

nämnda aktivitetsstödet.<br />

Och så till sist Lotta Gröning, debattredaktör<br />

på Expressen. Hon är fil.<br />

dr och borde ha lite koll men det blir<br />

allt som oftast mest en röra. Den 30<br />

november blir hon och ”folk” oroliga<br />

”med tanke på alla andra tokiga förslag<br />

som kommit från Försäkringskassan.<br />

Jag tänker bland annat på reglerna<br />

för hur länge man får vara sjuk”. Fast<br />

frågan om beslutsstödet, som det väl<br />

handlar om, ägdes av Socialstyrelsen.<br />

Men Gröning gillar inte Försäkringskassan<br />

och då spelar inte såna petitesser<br />

nån roll. För Försäkringskassan är,<br />

som hon skriver den 29 oktober, ”ett<br />

skräckkabinett där idoga byråkrater<br />

jagar den lilla människan som i regel<br />

är chanslös.”<br />

Anders Ljungberg<br />

ILLUSTRATION: ULF FRÖDIN<br />

28 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


NYFIKEN PÅ ...<br />

... Ann-Christine Åhman<br />

Efter årsskiftet jobbar Ann–Christine Åhman på Pensionsmyndigheten.<br />

Då blir det pension för hela slanten.<br />

Det ser hon fram emot.<br />

Om ett par veckor arbetar du på<br />

Pensionsmyndigheten. Hur känns<br />

det?<br />

– Lite konstigt, men samtidigt spännande.<br />

Det ska bli roligt att arbeta på<br />

en myndighet som enbart sysslar med<br />

pension. På Försäkringskassan känns<br />

det som om pensionerna har kommit<br />

lite i skymundan. Nu blir det pension<br />

för hela slanten, om man säger så.<br />

Vad innebär det nya jobbet?<br />

– Jag kommer att jobba med samma<br />

sak som i dag, men det blir förstås en<br />

del förändringar i verktyg och arbetssätt.<br />

Till exempel kommer intranätet<br />

att heta Orangeriet i stället för Fia, och<br />

var och en kommer att ha två skärmar<br />

i stället för en.<br />

– På sikt blir det säkert förändringar<br />

även i arbetsuppgifter. Bland annat<br />

är ju tanken att vi och de som jobbar<br />

med premiepensionen, och som tillsvidare<br />

ska sitta kvar i Söderhamn,<br />

ska lära oss varandras områden, och<br />

kunna ge kunden en helhetsbild. En<br />

bild som omfattar både den allmänna<br />

pensionen, premiepensionen och<br />

tjänstepensionen.<br />

– Ett syfte är ju också att handläggningen<br />

ska bli mer lika framöver. En<br />

del i vårt arbete handlar ju om bedömningar<br />

och här kan det nog bli lite<br />

olika ibland.<br />

– Men någon ny arbetsplats får vi<br />

inte, och kanske inte så många nya arbetskamrater<br />

heller. Alla 90 pensionshandläggare<br />

här i Växjö går över till<br />

nya myndigheten men vi sitter kvar i<br />

samma lokaler.<br />

Hur kommer ni att möta kunderna<br />

framöver?<br />

– Kunderna kan vända sig till Pensionsmyndighetens<br />

självbetjäning på<br />

webben, till telefonkundservicen som<br />

ligger i Gävle och Söderhamn eller<br />

till Försäkringskassans kontor som på<br />

uppdrag av Pensionsmyndigheten ska<br />

ge viss service. Om telefonkundservicen<br />

eller ett kontor inte kan svara så<br />

kommer de att koppla kunden till oss.<br />

Det innebär att vi slipper ”konversationerna”,<br />

det vill säga det mellanled<br />

vi har idag. Det ser jag som en fördel.<br />

Att få kontakt med kunden direkt blir<br />

smidigare.<br />

– Men precis som idag kommer vi<br />

alltså inte att ta emot besök här vilket<br />

jag tycker är lite synd. Tidigare hade<br />

jag många besök och det var en rolig<br />

del av jobbet.<br />

Hur ser din bakgrund ut?<br />

– Jag har jobbat på Försäkringskassan<br />

sedan 1973 och med pension sedan<br />

1992. Sedan något år räknar jag<br />

ut och beviljar pension för personer<br />

som bor i Sverige men som arbetat i<br />

ett eller flera andra EU–länder.<br />

Du har med andra ord varit<br />

med om många organisationsförändringar.<br />

– Ja verkligen. Den mest omvälvande<br />

var nog när NFC bildades för ett och<br />

ett halvt år sedan. Då flyttade jag från<br />

lokalkontoret i Ljungby hit till Växjö,<br />

och det kom många nyanställda.<br />

Hur har det senaste året varit?<br />

– Bra tycker jag. I början av året fick<br />

vi besked om att alla här får rak övergång<br />

till Pensionsmyndigheten. Vi har<br />

fortlöpande fått information på nätet.<br />

Och i våras var Katrin Westling Palm,<br />

Pensionsmyndighetens generaldirektör,<br />

och Bo Könberg, som utredde<br />

myndigheten, här och presenterade<br />

sig. Man hade ju läst om dem men det<br />

var kul att de kom hit. Nu i november<br />

har vi fått två heldagar om sådant som<br />

mål, uppdrag och arbetssätt.<br />

– Visst har jag funderat på hur det<br />

ska bli, men jag kan inte säga att jag<br />

inte bara pension<br />

har varit orolig. Det var<br />

mer oro när vi<br />

flyttade från<br />

Ljungby in till<br />

det nybildade<br />

NFC i Växjö.<br />

Ser du<br />

några<br />

nackdelar<br />

med nya<br />

myndigheten?<br />

– Nej,<br />

det gör<br />

jag inte.<br />

V a r k e n<br />

för kunderna<br />

eller<br />

för oss<br />

som ska<br />

jobba där.<br />

Tvärtom.<br />

Eva<br />

Lindén<br />

Fotnot: ”Orangeri”<br />

hänger förstås samman<br />

med det orange kuvertet.<br />

Ordet orangeri betyder<br />

uppvärmt växthus för<br />

övervintring av exotiska<br />

träd och växter.<br />

Arbetar: Som pensionshandläggare på NFC i Växsjö.<br />

Bor: I villa i Ljungby.<br />

Reser: Med buss till jobbet i Växjö. Tar en timme i vardera riktningen.<br />

Familj: Gift och har två vuxna söner och fyra barnbarn.<br />

Fritid: Träffar ofta och gärna barnbarnen och tillbringar mycket tid i sommarhuset i Halmstad.<br />

”Med heltidsjobb blir det inte så mycket tid över till annat”.<br />

Läser: Gärna deckare. Har läst mycket Wallander. På nattduksbordet just nu ligger Camilla Läckbergs<br />

senaste.<br />

Foto: Eva Lindén<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 29


NÄST SIST<br />

språkspalten<br />

Var försiktig<br />

med verktyg<br />

Det har åter blivit dags för en blandspalt med<br />

lite av varje. Inledningsvis kan vi konstatera att<br />

blandspalt ännu inte finns med i Svenska akademiens<br />

ordlista. Däremot finns blandband med,<br />

som är ett kassettband med noga utvalda favoritlåtar<br />

som man kan ge till någon man gillar. Så<br />

länge det nu varar med tanke på att musik i dag<br />

allt oftare avnjuts i MP3-format.<br />

På Språkrådets webbplats (www.sprakradet.se)<br />

finns det alltid mat<strong>nytt</strong>iga tips att ta del av. Till<br />

exempel att Immigrantinstitutets encyklopedi på<br />

nätet (www.immi.se/alfa) ger en samlad information<br />

om invandring, integration och rasism. Drygt<br />

185 termer och begrepp förklaras, ibland med länkar<br />

till fördjupande texter. Det finns information<br />

om olika folkgrupper men också om specialbegrepp<br />

som tvåspråkighet, familjeåterförening och<br />

social turism.<br />

Språkrådet lanserar också regelbundet månadens<br />

ord, som för december är verktyg. Det första<br />

man tänker på är väl en hammare eller en tång<br />

men ordet har även en mer abstrakt innebörd som<br />

fått ett enormt uppsving under de sista tio åren.<br />

En sökning på Försäkringskassans intranät Fia ger<br />

till exempel 1 792 träffar.<br />

Språkrådet har inget emot denna användning<br />

bara den sker i rätt sammanhang så att man inte<br />

blir missledd att tro att något är mer praktiskt användbart<br />

än det är. Då finns andra ord<br />

att ta till, som medel, metod,<br />

system, sätt eller väg.<br />

Ett <strong>nytt</strong> ord som dykt upp<br />

är sms-tumme som kan<br />

bli resultatet av fel teknik<br />

vid flitigt sms:ande, med<br />

värk inte bara i tummen<br />

utan även i händer, axlar och nacke. Ergonom<br />

Ewa Gustafsson kommer i sin avhandling<br />

från i somras fram till att det ger en ny typ av<br />

arbetsskador som ofta drabbar unga.<br />

Till slut en liten reflektion kring hur språkkontrollen<br />

i Word slår. Den där som med röd<br />

understreckning anger att ordet är felstavat. Det<br />

leder emellanåt till att även rättstavade ord får<br />

felmarkering. Att fokusområde, typärende och<br />

beslutsdatum drabbas går väl att leva med. Betydligt<br />

svårare känns det med bilstöd och serviceåtagande.<br />

Och hur ska man tolka att<br />

medvind inte får godkänt medan<br />

motvind får det. Kan det ha<br />

någon bäring på kampanjen om<br />

den nya Försäkringskassan<br />

sven-Erik johansson<br />

Redaktör<br />

2009 till arkivet<br />

Det händer så mycket under ett år. Bra saker. Trista händelser.<br />

Sånt som är oförglömligt och sånt man vill glömma men<br />

som biter sig fast. Här är hela listan<br />

Årets ….<br />

…medarbetare:<br />

Alla som jobbat ryggen av sig för att<br />

beta av ärendehögarna.<br />

…nederlag:<br />

Försäkringskassan fälldes i Stockholms<br />

tingsrätt för könsdiskriminering<br />

av gravida.<br />

…omvändelse under galgen:<br />

Socialförsäkringsministern och regeringen<br />

om behandlingen av de<br />

svårt sjuka.<br />

… debatt (på intranätet):<br />

Den uteblivna julklappen.<br />

2009<br />

… dikt:<br />

Alla anställda får julklappar<br />

utom Hassan<br />

för han jobbar på kassan<br />

(från intranätet angående den ovan<br />

nämnda debatten)<br />

… prestation:<br />

Sommaren klarades utan sedvanlig<br />

katastrof.<br />

…glädjeämne:<br />

Försäkringskassan fick, sent omsider,<br />

pengarna som behövdes för att klara<br />

årets verksamhet.<br />

Rätta raden i förra numret hade: Ulla Mardini och Eva Thorén, båda på LFC i<br />

Sollentuna, samt Eva Johansson, Kundcenter för privatpersoner.<br />

Rätta raden lyder: X11 2X1<br />

Socialförsäkringen tappar makt<br />

… nyförvärv:<br />

Svante Borg.<br />

… förordning:<br />

883/04.<br />

… vi väntar fortfarande på:<br />

Den parlamentariska översynen av socialförsäkringarna.<br />

… avknoppning:<br />

Pensionen.<br />

…att hålla reda på:<br />

Försäkringskassans 154 styrande dokument.<br />

... mest mystifierande:<br />

Tolkningen av medarbetarundersökningens<br />

resultat.<br />

… komet:<br />

Aktivitetsstödet.<br />

… tänkte inte på det:<br />

Christina Husmark Pehrsson.<br />

… come-back:<br />

Adriana Lender.<br />

… pudlar:<br />

Konsulterna Accenture och Logica.<br />

En snabb genomgång av nyhetsmagasinet<br />

Fokus lista över Sveriges<br />

100 mäktigaste makthavare visar<br />

att socialförsäkringen tappat makt.<br />

Att Försäkringskassans förre gd Curt<br />

Malmborg efter sin avgång ramlat ur<br />

är kanske inte så konstigt medan det<br />

förvånar mer att socialförsäkringsminister<br />

Cristina Husmark Pehrsson bara<br />

fick ett år på listan. Dessutom har Försäkringskassans<br />

nya gd Adriana Lender<br />

ännu inte hunnit kvala in.<br />

Bättre gick det för Arbetsförmedlingen<br />

vars gd Angeles Bermudez-<br />

Svankvist är ny på plats 88.<br />

Listan toppas, som vanligt, av statsminister<br />

Fredrik Reinfeldt och finansminister<br />

Anders Borg. Den här gången<br />

med Reinfeldt överst.<br />

30 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009


För 27 år sedan<br />

gjorde Tomten entré i<br />

försäkringskassevärlden.<br />

Tomten kommer inte till kassans anställda<br />

i år om nu någon missat det.<br />

Det beror, sägs det, på dålig ekonomi.<br />

Det är naturligtvis nys. Kommer inte<br />

tomten beror det att man inte varit<br />

snäll. Det vet alla.<br />

Det var inte alltid så muntert förr<br />

heller. En titt i läggen hos denna tidnings<br />

föregångare, Social Försäkring,<br />

som började sin bana 1907, visar att<br />

det tog tid innan julglädjen började<br />

spira i spalterna. Närmare bestämt<br />

ända till 1982 då årets sista nummer<br />

pryddes av Jultomten.<br />

Sedan blev bättre, vackert och<br />

stämningsfullt. Under några år i slutet<br />

av 1980-talet intervjuades Tomten<br />

som avslöjade en del av innehållet i<br />

paketen. 1986 skulle finansminister<br />

Feldt få en osthyvel eftersom den<br />

gamla var fullständigt utsliten. De<br />

kassaanställda skulle få ökad tilltro<br />

och som följd av det arbetsglädjen<br />

åter. 1988 skulle de, från departementet,<br />

få ett erkännande för att de klarar<br />

alla nya arbetsuppgifter utan resursförstärkningar.<br />

I sanning underbara<br />

och märkliga tider.<br />

I decembernumret 1987, inför det<br />

kommande valåret, konstaterade<br />

Tomten att generaldirektören (på den<br />

tiden KG Scherman), som vanligt önskade<br />

sig en ny regering. <strong>DS</strong> har i år<br />

inte lyckats nå vare sig Tomten eller<br />

generaldirektören. Det kanske är lika<br />

bra det.<br />

Redaktionens julklapp till er alla<br />

är enkel, genial och kostnadseffektiv.<br />

Vi tänker på er. Och det är ju tanken<br />

som räknas.<br />

God Jul och förhoppningsvis ett Gott Nytt År!<br />

Dagens Socialförsäkring<br />

ges ut av Försäkringskassan.<br />

Prenumeration: 190 kr inklusive<br />

moms för 10 utgåvor<br />

ISSN: 1652-94-72<br />

Adressregister och prenumeration:<br />

ds@foreningshuset.se<br />

Dagens Socialförsäkring<br />

103 51 Stockholm<br />

e-post: ds@forsakringskassan.se<br />

e-post till enskilda medarbetare:<br />

fornamn.efternamn@forsakringskassan.se<br />

Chefredaktör och<br />

ansvarig utgivare:<br />

Catharina Byström 010-116 94 11<br />

Redaktionen för <strong>DS</strong> och Fia,<br />

(Försäkringskassans intranät):<br />

Sven-Erik Johansson 010-116 97 13<br />

(sven-erik.a.johansson@forsakringskassan.se)<br />

Christer Järild 010-116 97 41<br />

Bror Karlsson 010-116 10 77<br />

Eva Lindén 010-116 97 64<br />

Anders Ljungberg 010-116 97 55<br />

Layout: Margot Rydén 010-116 91 99<br />

Helena Åberg, Tidning&Form AB<br />

Annonser: Urban Hedborg<br />

08–732 48 50, urban@uhmarketing.se<br />

www.uhmarketing.se<br />

Tryckeri: EDITA<br />

Omslagsfoto: Håkan Lindgren<br />

Kassan i Krankeryd<br />

ÅSA HOLMQVIST<br />

dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009 31


POSTTIDNING B<br />

Returadress:<br />

Försäkringskassan<br />

105 11 Stockholm<br />

2010 ska vi satsa på<br />

försäkringsfrågorna<br />

SSå lider också året 2009 mot sitt slut.<br />

När jag försöker sammanfatta de senaste<br />

tolv månaderna och vad vi har<br />

åstadkommit inom Försäkringskassan<br />

är det inte utan att jag blir imponerad.<br />

Det har gjorts massor och det märks!<br />

De långa handläggningstider, som vi<br />

hade under förra året, är borta med<br />

några få undantag. Vi har fortfarande<br />

problem på vissa ställen i landet och<br />

inom några förmåner, men ser vi till<br />

helheten går det fantastiskt bra.<br />

De som ringer till oss får snabbt<br />

svar i telefon och många av frågorna<br />

besvaras direkt i luren. Självbetjäningstjänsterna<br />

har blivit fler och<br />

bättre. I dag går det till exempel att<br />

sköta en hel del ärenden inom föräldraförsäkringen<br />

direkt på webben.<br />

Det går också att se när utbetalningen<br />

kommer eller att räkna ut ett preliminärt<br />

bostadsbidrag.<br />

Vi har tagit fram serviceåtaganden<br />

för alla stora förmåner, där vi utlovar<br />

besluts- och utbetalningstider. Och vi<br />

håller våra löften!<br />

Försäkringskassan har under det<br />

här året verkligen tagit stora kliv<br />

framåt. Vi har tagit oss en bra bit från<br />

de problem som vi hade förra året. Så<br />

bra som vi är i dag har vi aldrig förut<br />

varit.<br />

Några stenar finns, trots allt, kvar<br />

i skon. Bland annat när det gäller omprövningarna,<br />

där problemen har varit<br />

omfattande under året. Här görs nu<br />

en ordentlig satsning och jag vill ge en<br />

eloge till alla som, tvärs igenom hela<br />

verksamheten, har ställt upp för att<br />

komma till rätta med de oacceptabla<br />

handläggningstiderna. Här börjar vi<br />

nu också se resultat.<br />

Också på IT-sidan går det i dag väldigt<br />

bra och som kronan på verket<br />

gick Fenixprojektet i mål i början av<br />

november. Den noggrant planerade<br />

omläggningen från Bull till Unix<br />

fungerade i princip helt felfritt. Det är<br />

ett av de hittills största IT-projekten<br />

Vi har tagit fram<br />

serviceåtaganden för<br />

alla stora förmåner.<br />

Och vi håller våra<br />

löften!<br />

adriana lender,<br />

Försäkringskassans<br />

generaldirektör<br />

i Försäkringskassans historia och helt<br />

enkelt en enastående prestation!<br />

Det är nu dags att ta nästa steg. Ett<br />

arbete pågår därför med att ta fram<br />

en ny strategisk inriktning för Försäkringskassan.<br />

Här står försäkringsfrågorna<br />

i fokus och ambitionen är att vi<br />

nu ska göra en ordentlig satsning på<br />

dessa. I slutet av februari ska det vara<br />

klart, då ska vi lämna vår treårsplan<br />

till regeringen.<br />

Vid årsskiftet avslutas pensionsverksamheten<br />

i Försäkringskassan.<br />

Det är en historisk händelse då ansvaret<br />

för pensionssystemet flyttas över<br />

till den nya Pensionsmyndigheten.<br />

Förberedelserna har skötts på ett<br />

utomordentligt professionellt sätt.<br />

Utbetalningsansvaret och förvaltningen<br />

av IT-systemen ligger kvar hos<br />

Försäkringskassan, så vi kommer att<br />

fortsätta att ha täta kontakter också<br />

framöver.<br />

Ett varmt tack till er alla för insatserna<br />

under året! Vi kan verkligen<br />

känna oss nöjda med 2009. Jag önskar<br />

också en riktigt skön och avkopplande<br />

julledighet.<br />

32 dagens socialförsäkring • DECEMBER 2009

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!