Hur vaccinera säkert inom företagshälsovård? - Örebro läns landsting

Syfte
Syftet med detta projekt har varit att belysa regleringen av vaccinationsverksamheten och den
vaccinationsverksamhet som bedrivs inom företagshälsovården.
• Vilka lagar styr vaccinationsverksamhet?
• Hur skall vaccinationsverksamhet bedrivas på ett säkert sätt för patient och personal?
• Vilken utbildning, fortbildning och beredskap krävs hos personalen enligt författningarna?
• Hur efterfrågade är vaccinationer hos företagshälsovården?
• Har man den beredskap som krävs enligt författningarna vid en eventuell
överkänslighetsreaktion?
Metod
En genomgång gjordes av Socialstyrelsens och Läkemedelsverkets författningar och lagtext,
samt annan litteratur i ämnet. En kurs i vaccinationsrätt vid Institutet för Medicinsk Rätt AB
genomgicks den 19 maj 2009.
För att kartlägga vaccinationsverksamheten inom företagshälsovården genomfördes en
enkätundersökning bland 28 studerande (1 man och 27 kvinnor) på
företagssköterskeutbildningen 2008-2009 i Örebro. Studiedeltagarna besvarade anonymt i
mars 2009 en enkät med femton frågor om t.ex. bemanning, vaccinationsutbud, fortbildning
(bilaga 1). Svarsfrekvensen var 100 %.
Resultat
Regelverket
Allmänna krav på all medicinsk verksamhet och hälso- och sjukvårdspersonal
God och säker vård i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet.
En redovisning av vaccinationsrätten bör inledas med att lyfta fram de allmänna krav, som
ställs på all hälso- och sjukvårdsverksamhet och på var och en, som bedriver och medverkar i
sådan verksamhet.
Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) ställer krav på varje ”vårdgivare” dvs. den fysiska eller
juridiska person som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamheten. Kraven är i grunden
desamma för offentlig som privat verksamhet. Sammanfattningsvis föreskrivs att all hälsooch
sjukvårdsverksamhet skall bedrivas så att den motsvarar kraven på god och säker vård (jfr
2a§§) och att härför krävs resurser i form av personal, utrustning och lokaler (jfr 2e§§),
professionell ledning (jfr 28-30§§) och kvalitetssäkring(jfr 31§§).
Lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område ställer bl.a.
uttryckliga krav på varje yrkesutövare, som tillhör personkretsen ”hälso- och
sjukvårdspersonal”. Hit hör i första hand ”den som har legitimation för yrke inom hälso- och
sjukvården” bl.a. läkare och sjuksköterskor, vilka är aktuella för vaccinationsverksamheten
(1).
3