27.11.2014 Views

Beredningsunderlag elrullstol 08.pdf - jll.se

Beredningsunderlag elrullstol 08.pdf - jll.se

Beredningsunderlag elrullstol 08.pdf - jll.se

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Brukarens namn: 5<br />

Ange nedan om brukaren har speciella krav på sittenheten som är av<br />

betydel<strong>se</strong> vid t.ex. specialsits eller ståfunktion.<br />

A. Längd Vikt<br />

B. Underbenslängd HÖ VÄ<br />

C. Lårlängd HÖ VÄ<br />

D. Sittbredd<br />

E. Rygglängd<br />

Ryggdeformiteter<br />

Bålbalans<br />

Huvudkontroll<br />

Arm/handkontroll<br />

Arm/handfunktion<br />

Övrigt<br />

Motivering till val av specialfunktioner t.ex. elfunktioner:<br />

Övriga upplysningar:<br />

sign/<br />

Hjälpmedelskonsulentens anteckningar:<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />

sign/<br />

HMC/Östersund/JLL 08

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!