Hett om PCI frÃ¥n ACC Arytmikirurgi Stor inom hjÃ¤rtsvikt - Svenska ...

More documents

Recommendations

Info

ACC 2011 Medicinsk CABG ASA % ACE % Betablockerare % Statiner % 84 89 90 87 84 89 90 90 Medicinsk (n=602) CABG (n=610) STICH Står för Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure Ålder median Kvinnor % Tidigare infarkt % Diabetes % NYHA III/IV % EF % 59 12 78 40 37 28 60 12 76 39 37 27 Bakgrund Ischemisk hjärtsjukdom – CAD – är den vanligaste orsaken till hjärtsvikt orsakad av nedsatt vänsterkammarfunktion. Det har tidigare inte funnits någon studie som studerat effekten av by-passkirurgi hos just denna patientpopulation. Alla tidigare studier av denna typ har nämligen uteslutit patienter med EF < 35 %. En annan faktor är att den kirurgiska behandlingen med CABG de senaste åren klart förbättrats, med betydligt lägre mortalitet som följd. Hypotes Kan CABG ovanpå sedvanlig intensiv medicinsk behandling av patienter med hjärtsvikt betingat av systolisk vänster kammardysfunktion och CAD minska mortaliteten jämfört med enbart medicinsk behandling. Primär endpoint Primär endpoint var total mortalitet Basdata och Design Denna studie är randomiserad, multicenter och icke blindad. Totalt ingick 22 länder. Patienter med EF < 35 % och som var lämpliga för CABG men även lämpliga för medicinsk behandling inkluderades. Inga av patienterna i den medicinska gruppen fick ha huvudstamsstenos > 50 %. Totalt inkluderades 1 212 patienter varav 610 stycken till CABG. Resultat Mortaliteten var signifikant lägre i CABG-gruppen jämfört med gruppen som fick medicinsk behandling efter 56 månaders uppföljning (justerat p=0.039). Även den kardio- SVENSK CARDIOLOGI 1/11. s.14
ACC 2011 vaskulära mortaliteten (sekundär endpoint) var signifikant lägre med CABG (p=0.012). I den medicinska gruppen gick 65 patienter över till CABG av medicinska skäl, medan det i CABG-gruppen var 55 som enbart behöll medicinsk behandling. När man studerade just dessa patienter fann man en höggradigt signifikant lägre mortalitet i CABG-gruppen jämfört med gruppen som fick medicinsk behandling (p
Page 1 and 2: nr 1 2011 Hett om PCI från ACC Sto
Page 3 and 4: INNEHÅLL SVENSK CARDIOLOGI Artikla
Page 5 and 6: ESC 2010 - STOCKHOLM ORDFÖRANDE Ev
Page 7 and 8: AKTUELLT SPUR-läget i kardiologi T
Page 9 and 10: Svenska Cardiologföreningens årsm
Page 11 and 12: ACC 2011 Cajun-kryddade primörer A
Page 13: ACC 2011 AVR (p=0.41). I den kirurg
Page 17 and 18: ACC 2011 Ålder medel Män % Diabet
Page 19 and 20: ACC 2011 MAGELLAN Står för Rivaro
Page 21 and 22: AKTUELL FORSKNING VINJETT Ole Fröb
Page 23 and 24: INTERVJU Ulf Dahlström, professor
Page 25 and 26: INTERVJU aldosteron än trippelbloc
Page 27 and 28: Ð Ð Ð INTERVJU forsknanslag2011_
Page 29 and 30: AVHANDLING VINJETT Figur 1 - Trombo
Page 31 and 32: AVHANDLING syndrom. Patienter med t
Page 33 and 34: INTERVJU Effektivare vård på väg
Page 35 and 36: ARyTmIKIRURGI VINJETT grund. Detta
Page 37 and 38: ARyTmIKIRURGI Figur 4. Endo- och ep
Page 39 and 40: Nu även subventionerat för patien
Page 41 and 42: Nordic Medcom AB, Box 491, 503 13 B
Page 43 and 44: VIC ORDFÖRANDE Forskningens betyde
Page 45 and 46: VIC AVHANDLING patientutbildning in
Page 47 and 48: VIC RESEbERäTTELSE Kongress med m

Hett om PCI frÃ¥n ACC Arytmikirurgi Stor inom hjÃ¤rtsvikt - Svenska ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?