(MRSP) hos svenska hundar - SVA

PBP (penicillinbindande protein) är ett protein som penicillin binder till för attkunna angripa bakterien och påverka dess cellväggssyntes. Till skillnad frånStaphylococcus pseudintermedius har MRSP en gen (mecA) som uttrycker ettförändrat protein, PBP-2a, som leder till att betalaktamer inte kan binda in tillbakterien och angripa den. Man kan förenklat säga att MRSP har bytt ut låset sombetalaktamer hade nyckeln till (se Figur 2). För att kunna diagnosticera en MRSPmåste mecA-genen påvisas, detta görs direkt via PCR eller indirekt vialatexagglutination (se förklaring av metod för latexagglutination under ”materialoch metod”).Bakterie med normalt PBPBakterie med PBP-2a = MRSPStafylokock penicillin PBPFigur 2. Schematisk bild som beskriver hur bakterier med mecA gen uttrycker ettförändrat PBP (penicillinbindande protein) som heter PBP-2a. Detta gör att penicillininte kan binda in till den och angripa bakterien (författarens egen illustration).I Sverige idag har vi i huvudsak en klon (bakterier med gemensamt ursprung) avMRSP som har spridit sig (SVARM 2007). Den är resistent mot en majoritet avde veterinärmedicinska läkemedel vi har idag och uppvisar endast känslighet mottetracyklin och fusidinsyra (SVARM 2007) (se Tabell 1). Detta är orsaken till attden är så svårbehandlad.Tabell 1. Fenotypiskt resistensmönster för den svenska klonen av meticillinresistentStaphylococcus pseudintermedius (SVARM 2007).Antibiotika MIC (mg/L) S/R*Penicillin >4 RCefalotin >8 RCefoxitin 8 ROxacillin (+ 2% NaCl) >16 RErytromycin >32 RKloramfenikol 64 RClindamycin >32 RTetracyklin