28.10.2013 Views

başkent üniversitesi tıp fakültesi radyoloji anabilim dalı aortoiliyak

başkent üniversitesi tıp fakültesi radyoloji anabilim dalı aortoiliyak

başkent üniversitesi tıp fakültesi radyoloji anabilim dalı aortoiliyak

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Komplikasyonları<br />

Erken dönem:<br />

• postoperatif kanama<br />

• akut greft tıkanıklığı<br />

• akut böbrek yetmezliği<br />

• akut ameliyat sonrası barsak ve spinal kord iskemisi<br />

Geç dönem:<br />

• greft tıkanıklığı<br />

• psödoanevrizma oluşumu<br />

• postoperatif iatrojenik impotans<br />

• greft enfeksiyonu<br />

• aortoenterik fistül (75-76).<br />

Aortoiliyak endarterektomi: Uygun hasta seçimi çok önemlidir. Hastalığın cerrahın<br />

eksternal iliyak artere 1-2 cm.den daha fazla uzanmak zorunda kalmayacağı şekilde ana<br />

iliyak arter düzeyinde ya da hemen sonrasında sonlanması gereklidir. Protez doku<br />

içermediğinden greft enfeksiyonu riskinin yüksek olduğu olgularda seçenek olabilir.<br />

Anevrizmatik aortada hiçbir zaman endarterektomi uygulanmamalıdır (77).<br />

Ekstraanatomik bypass greftleme: Aksiller arterden ekstraanatomik bypass greftleme<br />

laparotomiyi engelleyen eşlik eden tıbbi sorunları olan hastalarda seçenektir. Lokal<br />

anestezi altında uygulanabilir ancak yüksek riskli hastalara uygulandığından yalnızca<br />

ekstremiteyi kurtarabilmek için kullanılır (78).<br />

31

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!