başkent üniversitesi tıp fakültesi radyoloji anabilim dalı aortoiliyak

İşlem sonrasında bir hastada giriş yerinde hematom ve psödoanevrizma gelişmiş ancak
cerrahi müdaheleye gerek olmadan tedavi edilmiştir.
İşlem sırasında 22 numaralı olguda tanısal anjiyografide sol AİA’de tıkanıklık
saptanmış, 4 gün sonra sol ana femoral arterden retrograd girilerek 7Fr vasküler kılıf
yerleştirilmiş, AİA’e 8x100 mm balon ile açılabilen Wallstent yerleştirilmiştir. Ancak
işlem sırasında derin femoral arter dallarına embolizasyon olması nedeniyle hastanın
ağrısı olmuştur. Bunun üzerine mevcut vasküler kılıftan 250.000 ünite streptokinaz
infüzyonu yapılmış, kontrol anjiyogramlarda distal doluşun arttığı tespit edilmiştir.
Resim 6A. Resim 6B.
Resim 6A-B. 65 yaşında erkek hastada ön-arka pelvik anjiyogramda; sol AİA’de yaklaşık 10
cm.lik bir segmentte tam tıkanıklık mevcut olup (burada gösterilmeyen) distal
grafilerde İİA’in orijinden sonra tıkalı olduğu, EİA’de de iki seviyede %90’a
varan ciddi daralma olduğu tespit edilmiştir (A). Aynı hastada tıkanık
segmentin geçilmesini takiben AİA’in Wallstent ile primer stentlenmesi sonrası
kontrol ön-arka grafide; kalibrasyonun normale döndüğü görülüyor (B).
41