You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GENEL SAĞLIĞI<br />
HIÇKIRIK CİDDİ HASTALIKLARIN<br />
BELİRTİSİ OLABİLİR<br />
Prof. Dr. Birsel Kavaklı – <strong>Memorial</strong> Ataşehir <strong>Hastanesi</strong> Dahiliye Bölümü<br />
Pek çoğumuz gün içinde aniden hıçkırmaya başlayabiliriz. Bazen nefesimizi tutar, bazen<br />
de su içerek bu istemsiz durumdan kurtulmaya çalışırız. Ancak sebepsiz sanılan ve<br />
uzun sürebilen hıçkırıklar beyin ve kalp gibi hayati organlardaki bir hastalığın<br />
habercisi olabilir.<br />
Çok hızlı yemek yemek, aşırı<br />
alkol ve sigara kullanmak<br />
hıçkırığa neden olabilir<br />
Hıçkırık, göğüs boşluğu ile karın boşluğunu<br />
birbirinden ayıran ve “diyafram” adı verilen<br />
kasın istem dışı kasılmasını takiben ses<br />
tellerinin bulunduğu gırtlak bölgesinin<br />
aniden kapanmasıyla oluşur ve bu sırada<br />
bir `hık` sesi duyulur. Dakikada 10-30 kez<br />
tekrarlayabilen bu kasılmalar diyaframdan<br />
başka kaburgalar arasındaki kaslarda da<br />
saptanabilir. Hıçkırık çoğu zaman kısa<br />
süreli ve zararsızdır, sağlıklı kişilerde<br />
geçici bir rahatsızlık olarak ortaya çıkabilir.<br />
Küçük bebeklerde ve çok hızlı yemek<br />
yiyen, bu sırada hava yutan kişilerde<br />
görülen hıçkırık buna iyi bir örnektir.<br />
Aşırı gülme, gıdıklanma, fazla sigara ve<br />
alkol kullanılması, histeri, hava yutulması<br />
gibi organik bir hastalığa bağlı olmayan<br />
durumlarda da geçici hıçkırık ortaya<br />
çıkabilir.<br />
Sinir sistemi ve mide<br />
rahatsızlıkları ihtimalini göz ardı<br />
etmeyin<br />
Hıçkırık bazen günlerce-haftalarca<br />
kesilmeyip, hastayı ciddi şekilde rahatsız<br />
edebilir ve önemli bir hastalığın belirtisi<br />
de olabilir. Uzun süreli hıçkırıklar hastanın<br />
yemek yemesini, uykusunu, konuşmasını<br />
etkiler. Cerrahi girişim sırasında ve<br />
sonrasında ortaya çıkan hıçkırıklar da<br />
çeşitli rahatsızlıklara yol açar. Hıçkırığın<br />
merkez sinir sistemi hastalıklarından mide<br />
hastalıklarına kadar çok farklı nedenleri<br />
olabilir.<br />
hıçkırık da geçer. Herkesi zaman zaman<br />
hıçkırık tutabilir ama reflüsü olan hastalarda<br />
daha sık ve uzun süreli görülür. Ancak<br />
her hıçkırık tutan kişinin reflüsü vardır<br />
denemez.<br />
büyümeleri, frenik sinirin travması, aşırı<br />
kalp büyümesi, kalp krizi ve yemek borusu<br />
tıkanıkları bu hastalıkların başlıcalarıdır.<br />
Zatürre ve akciğer zarları arasında sıvı<br />
toplanması da hıçkırığa neden olabilir.<br />
Diyafrağma kasının fıtıkları, karaciğer<br />
tümör ve apseleri, mide kanseri,<br />
dalak enfarktüsü, bağırsak tıkanıklığı,<br />
akut pankreatit gibi hastalıklarda<br />
hıçkırık saptanabilir. Ayrıca, üst batın<br />
operasyonları sonrasında da hıçkırık ortaya<br />
çıkabilir.<br />
Hıçkırığı geçirmek için pratik<br />
öneriler<br />
• Soluk elden geldiğince tutularak,<br />
diyafram yanıltılır ve yeniden normal<br />
soluklanma ritmine dönmesi sağlanır.<br />
• Buzlu su, limon suyu veya sirke içerek,<br />
gırtlaktaki glottis spazmı çözülebilir.<br />
• Meşrubatlar kesinlikle şişeden<br />
içilmemelidir.<br />
• Buruna bir tutam enfiye veya karabiber<br />
çekildiğinde oluşan hapşırık ardından<br />
gelen şok soluklanma, diyafram kaslarını<br />
etkileyerek yeniden normal soluklanma<br />
ritmine dönülmesini sağlar.<br />
• 2-3 adet kesme şeker veya 1 kahve<br />
kaşığı tuz yemek de olumlu sonuç<br />
verebilir.<br />
• Aç karnına birkaç karanfil çiğnemek,<br />
özellikle yaşlılarda iyi sonuç verir.<br />
• Yemek yerken acele edilmemeli ve<br />
konuşulmamalıdır. Genelde yavaş<br />
konuşmaya özen gösterilmelidir.<br />
• Aç karnına sigara kullanılmamalıdır.<br />
• Aşırı gülmekten kaçınılmalıdır.<br />
Reflü ve hıçkırık ilişkisine dikkat!<br />
Hıçkırık; menenjit, beyin içi kanama,<br />
beyin tümörleri ve beyindeki yaşlılıkla ilgili<br />
değişiklikler gibi merkezi sinir sistemini<br />
ilgilendiren hastalıkların bir bulgusu olabilir.<br />
Reflü hastalarında hıçkırık da olabilir. Bu<br />
kişiler uzun süre hıçkırık nöbetine tutulur ve<br />
başka reflü hastalığı belirtisi de göstermez.<br />
Bu hastaların reflüsü tedavi edildiği zaman<br />
18<br />
Memory Aralık - Ocak - Şubat 2013<br />
Hıçkırık kalbinizi de işaret ediyor<br />
olabilir<br />
Hıçkırığın farklı nedenleri de bulunmaktadır.<br />
Her iki akciğer arasında kalan ve içinde<br />
kalbin de bulunduğu “mediyasten” ismi<br />
verilen bölgenin hastalıklarında hıçkırık<br />
gelişebilir. Buradaki lenf bezlerinin<br />
tüberküloz, kanser veya başka nedenlerle<br />
Uzmana başvurmanız gerekebilir<br />
Bu yöntemlerle giderilemeyen hıçkırık için<br />
sakinleştiriciler, kas gevşeticiler gibi çeşitli<br />
ilaçlar etkili olabilir. Boyundaki karotis<br />
damarına hekim tarafından masaj yapılması<br />
da denebilir. Geçmediği takdirde hekime<br />
başvurulmalıdır. Durdurulamayan hıçkırık<br />
için son çare frenik sinirin bir anestezik<br />
ilaçla veya cerrahi olarak blokajıdır.