14.05.2015 Views

TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ürünleri Transfüzyon Talimatı.pdf

TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ürünleri Transfüzyon Talimatı.pdf

TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ürünleri Transfüzyon Talimatı.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

KAN VE KAN ÜRÜNLERİ<br />

TRANSFÜZYON TALİMATI<br />

DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>TLM</strong>-<strong>049</strong><br />

İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />

REVİZYON TARİHİ 05.05.2014<br />

REVİZYON NO 03<br />

SAYFA NO 12/19<br />

Çünkü oda ısısında uygulanan kandaki fibrin ağları ve hücresel kalıntılar bakteriyel üreme için<br />

uygun bir ortam oluştururlar.<br />

Transfüzyonu planlanan olgunun damar yolu açılmış olmalıdır. Önceden damar yolunun<br />

hazırlanması, kan merkezinden kanın çıkışını izleyerek kısa sürede takılmasına olanak sağlayacaktır.<br />

Transfüzyon için kullanılacak iğne olabildiğince geniş çaplı olmalıdır. Çocuklarda minimum 23<br />

gauge iğne kabul edilebilir. Çünkü eritrositlerin küçük lümenden basınç altında infüzyonu hemolize<br />

neden olabilir. <strong>Kan</strong> transfüzyonunda santral katater kullanılıyorsa, transfüzyon süresince santral<br />

venöz basınç ölçülmemelidir. Santral venöz basınç ölçülmeden önce transfüzyon tamamlanmış ve<br />

kateter %0,9 NaCl ile yıkanmış olmalıdır.<br />

İnfüzyon Çözeltileri:<br />

Tam kan, eritrosit, trombosit süspansiyonlarının transfüzyonunda, transfüzyon setinin doldurulması<br />

veya yıkanması için %0.9’luk NaCl dışında bir çözelti kullanılmamalıdır.<br />

<strong>Kan</strong>ın Isıtılması:<br />

Soğuk ve fazla miktarda kanın çok hızlı transfüzyonu kardiyak arreste neden olabilir. Bu nedenle<br />

aşağıdaki durumlarda kanın ısıtılması önerilir:<br />

1. Masif transfüzyonda<br />

2. Soğuk aglütinin bulunan olgularda<br />

3. Yenidoğanlarda exchange transfüzyonda<br />

Bunun dışında, rutin bir transfüzyon öncesinde kanın ısıtılması gerekli değildir.<br />

Transfüzyon izlemi:<br />

<strong>Kan</strong> bileşenlerinin transfüzyonu sırasında hastanın dikkatle gözlenmesi zorunludur. Özellikle ciddi<br />

transfüzyon reaksiyonlarının görülme olasılığının daha yüksek olduğu transfüzyonun başlangıç<br />

dakikaları önemlidir. Transfüzyonun ilk dakikalarında infüzyon hızı yavaş olmalıdır. Transfüzyonun<br />

15. dakikasında, hayati bulgular tekrar değerlendirilir. Eğer bir sorun yoksa transfüzyon hızı<br />

arttırılarak, ürünün istendiği sürede infüzyonunun tamamlanması sağlanır. Transfüzyonun<br />

tamamlandığı saat kaydedilmelidir.<br />

<strong>Kan</strong> bileşenleri, klinik etkinlik, güvenlik ve uygulamanın kolaylığı açısından, önerilen sürede<br />

transfüze edilmelidir. Eritrosit süspansiyonu için bu süre 4 saati aşmamalıdır. Trombosit<br />

transfüzyonu için kritik bir süre olmamakla beraber, normalde 30 dakikada transfüze edilir. Taze<br />

donmuş plazma, 37 °C su banyosunda 15-20 dakikada çözülür ve çözündükten sonra 4 saat içinde<br />

transfüzyon tamamlanmış olmalıdır.<br />

Transfüzyon süresince her 30 dakikada bir ve tamamlanmasını izleyen birinci saatte yaşamsal<br />

HAZIRLAYAN<br />

Birim Kalite Sorumlusu<br />

ONAYLAYAN<br />

Yönetim Sistemleri Başkanı

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!