TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ãrünleri Transfüzyon Talimatı.pdf
TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ãrünleri Transfüzyon Talimatı.pdf
TOTM-TLM-049 Kan Ve Kan Ãrünleri Transfüzyon Talimatı.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KAN VE KAN ÜRÜNLERİ<br />
TRANSFÜZYON TALİMATI<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>TLM</strong>-<strong>049</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 05.05.2014<br />
REVİZYON NO 03<br />
SAYFA NO 6/19<br />
ACİL DURUMLARDA TRANSFÜZYON<br />
Acil Durumlarda <strong>Kan</strong> istemi<br />
Acil kan istemi ile ilgili basamaklar açık ve basit olmalıdır. <strong>Kan</strong> isteminde bulunacak herkesin<br />
kullanabileceği şekilde düzenlenmelidir.<br />
Transfüzyon kararı vermeden önce, hastanın klinik durumu da değerlendirilmelidir.<br />
Transfüzyon eşiğini belirlemede hemoglobin veya hematokrit değeri tek başına yeterli değildir.<br />
“Transfüzyon eşiği” tanımı klinik durumun transfüzyona gerek gösterdiği hemoglobin seviyesini<br />
anlatır. Ancak halen bu eşik seviyenin ne olduğu konusunda üzerinde anlaşılmış bir rehber yoktur.<br />
Genel eğilim kardiyovasküler risk faktörü olmayan hastalarda Hb: 8 g/dL seviyesine düşünce,<br />
kardiyovasküler risk faktörü olanlarda ise 10 g/dL seviyesinde hastaya transfüzyon yapılmasıdır.<br />
Acil Transfüzyon<br />
Acil transfüzyon “standart transfüzyon öncesi testler” yapılmadan kanın transfüzyon için<br />
verilmesidir. Acil transfüzyon, transfüzyonun gecikmesi halinde hasta yaşamının tehlikeye gireceği<br />
durumlarda yapılır. Mutlak gereklilik yoksa bu şekilde transfüzyon yapılmamalıdır. Acil<br />
transfüzyonun en çok yapıldığı yerler: Acil servisler, travma merkezleri, ameliyathaneler ve yoğun<br />
bakım üniteleridir. Acil transfüzyon hastanın oksijen taşıma kapasitesini artırmak ve damar içi kan<br />
hacmini normal sınırlarda tutmak için yapılır. Hipovolemik şok durumlarında, acil sıvı replasmanı<br />
kristalloid veya kolloid sıvılarla yapılabilir. Bu durum hastanın damar içi kan hacmini normale<br />
getirmeye yeterse acil transfüzyon ihtiyacı azalır ve bu da transfüzyon öncesi testlerin yapılabilmesi<br />
için zaman kazanılmasını sağlar. Acil transfüzyona karar veren doktor veya ekibinden birisi hemen<br />
kan bankası ile temas kurarak durumu bildirmelidir.<br />
Acil Durumların Derecesini Tanımlamak için Kullanılan Terminoloji<br />
Dünya Sağlık Örgütü’nün acil durumların derecesini tarif etmek için kullandığı terminoloji:<br />
– Çok acil: <strong>Kan</strong> 10 – 15 dakika içinde temin edilmelidir<br />
– Acil: <strong>Kan</strong> bir saat içinde temin edilmelidir<br />
– Öncelikli: <strong>Kan</strong> 3 saat içinde temin edilmelidir<br />
Acil <strong>Kan</strong> Bileşeni istem Formu<br />
Acil olarak kan temin etmek için kan bileşeni istem formunun (Bkz EK G1.1) arka sayfası kullanılır.<br />
Böyle bir formun kullanılması durumun aciliyetini gösteren ilk uyarıdır. Bu form TRANSFÜZYON<br />
MERKEZİNE ulaşır ulaşmaz hemen işleme konulur. Bu nedenle bu formun eksiksiz doldurulması<br />
çok önemlidir. Acil kan istem formlarında aciliyetin derecesi (çok acil, acil, öncelikli) belirtilmelidir.<br />
Bu bilgiler TM’ne transfüzyon öncesi testler için zaman kazandırır (Sözlü istem).<br />
HAZIRLAYAN<br />
Birim Kalite Sorumlusu<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
Change language