Karşılaştırmalı Sağlık Sistemleri Yaklaşımı Kavram, Metot ve ...

84Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt:8, Sayı:1 (2005)ll. KARŞILAŞTIRMALI SAĞLIK SİSTEMİ ÇALIŞMALARININKULLANIM ALANLARISağlık sistemleri araştırmalarına ve kıyaslamalarına duyulan ilginin sebeplerinelerdir? Değişik zaman ve yerlerde sağlık politikaları ve uygulamalarınınanalizini yapmak için bu kadar güç neden harcanmaktadır? Bu konuda birkaçsebep ileri sürülmektedir:1- Her şeyden önce, başka ülkelerin sağlık sistemlerini öğrenmek,kendimizinkini anlamak konusunda bize görüş açısı (perspektif) vermekteyardımcı olabilir. Başka yerlerde karşılaşılan ve çözümlenmiş olan sağlıksistemi problemleri, kendi sorunlarımızın çözümünde bize yol gösterebilir. Buçözüm bizim için uygulanabilir olmasa da, tecrübenin paylaşılması sağlıksistemi problemlerini ''olabilir'' ve ''yönetilebilir'' hale getirerek, bir güvenverebilir. Böylece sağlık sistemimiz amaçlarını gerçekleştirmekte yeni birgüç kazanabilir.2- İkinci ve daha somut neden, bir sağlık sisteminin gerçek yüzünün, birdiğeri için dersler içermesidir. Başka ülkelerin sağlık hizmetlerinin sosyalörgütlenmesinin aktarılması tartışmalı ve fazla zaman alıcı olsa da, ilke veuygulamalarının sızması hızlıdır. Hastahanelerin yapı ve işleyişi, diğer sağlıkbirimleri, sağlık programları, sigorta, yeniden yapılanma, performansı artırma,kalite, halkın katılımı, sağlık teknolojisi gibi sağlık politikaları böyledir. Bu gibiuygulamaların sonuçlarından yararlanılarak, örnekler yoluyla yeni çözümlerve uygulamalar için kamuoyu oluşturulabilir.3- Üçüncü neden, çeşitli durumlarda sağlıkta adaleti sağlamanınstratejilerini gözlemlemektir. İhtiyaca uygun sağlık hizmetlerinin adil dağılımıiçin politik baskılar bütün dünyada artmaktadır. Değişik sağlık sistemleri bunugerçekleştirmek için nasıl çalışmaktadır? Kişisel ve sosyal sorumluluk ile özelve kamu sektörleri arasındaki denge nasıl sağlanmaktadır? Bunlargözlemlenebilir.4- Dördüncü neden, en yüksek verimliliği sağlamayı amaçlayan çeşitlimetotlarının tanımlanabilmesidir. Bu konuda ülkelerin farklı sebeplerleyaptıkları farklı uygulamalarla aldıkları farklı sonuçlar incelenebilir.5- Beşinci neden olarak, sağlık sistemlerinin toplumların sağlık statüsüneetkisini öğrenmek olduğu ileri sürülebilir. Bu konuda ihtiyatlı olmak gerekir.Çünkü, toplumun sağlığı, sağlık hizmetlerinden daha çok, onunulaşılabilirliğine, kullanılabilirliğine ve alınışına / kabul edilebilirliğine bağlıolarak gelişir. Gerçekten, toplumun bir çok kesimi için sağlık sistemi, sağlığıetkileyen çok sayıdaki başka faktörden daha az önemlidir.