Ä°novasyon - Siemens

KardiyolojiKardiyolojiSiemens cihazları size ne gibikolaylıklar sağlıyor?Siemens’te ilk günden itibaren daimaiyi sonuçlar aldık ve herhangi bir sorunyaşamadık. Teknik desteğimiz daimayüksek kalitede oldu. Cihaz özellikleriher zaman muadillerinin bir basamakönündedir. Örnek olarak hâlihazırdakullandığımız Çift Kaynaklı BT’nintüm kalp hızlarında görüntülemeyapmasını verebilirim. Bizim gibi hastayoğunluğu fazla olan merkezlerde kalphızı yavaşlatma gerekliliğini ortadankaldırması hayatımızı inanılmaz orandakolaylaştırdı. Bizim bölümümüzdegünde ortalama 20 kardiyovasküler BTçekimi yapıyoruz, bunun neredeyse13-14 tanesini koroner BT anjiyografioluşturuyor. Bu hastaların kalp hızlarınıntakibi, çift kaynaklı cihazımız olmasaydıen önemli işimiz haline gelebilirdi.Kardiyak MRG açısından da cihazı bizzatkullanan kişi olarak, Siemens MRG’lerinTürk radyolojisi, makineve uygulama olarak iyibir konumda. Dünyastandartlarının üzerinderadyoloji kalitesine sahipolduğumuz söylenebilir.Hacettepe Üniversitesi Tıp FakültesiÖğretim Üyesi Doç. Dr. Tuncay Hazırolankullanıcı dostu olduğunu söyleyebilirim.Düzlemlerin ayarlanması kolayca yapılır.Ayarladığınız sekans saniyeler içindekullanıma hazır hale gelir ve en önemlisisekansın kaliteli görüntü vereceğinibilerek huzur içinde gönderirsiniz.Türkiye’de sağlık alanında yapılanyeni düzenlemeleri nasılbuluyorsunuz?Üzerinde en fazla konuşulan başlıklardanbirisi özel muayenehanelerindurumuydu. Özel muayenehane açmakonusunda bir kısıtlama gelmedi. Sistemdeğişince hiç niyeti olmayan insanlarbile muayenehane açmak zorunda kaldı.Bana kardiyak MRG için gelen hastalarkardiyoloji kontrolünden geçmiş, sonçare olarak MRG’ye gönderilmiş hastalaroluyor. Hasta başına giderek 45 dakikasüresince yaptığım bir kardiyak MR,raporuyla birlikte 1 saat sürüyor. Bendenhastanın son kesin tanısı isteniyor.Ya ben görüntülemeyi yapacağım yada hasta Cleveland’a gidecek. Bununkarşılığında 20 puan alıyorum, 20 puankarşılığı da birkaç liraya geliyor. Bu işisevdiğim için yapıyorum ve çok çabasarf ediyorum, ancak yeni sistemdebu şekilde çalışabilecek doktorlaryetiştirilmesi mümkün değil.Değişim-dönüşüm çalışmaları olabilirama burada kaliteye gereken önemverilmelidir. Emeğin karşılığının verilmesigerekir. Aile hekiminin verdiği hizmetle,dâhiliye profesörünün hizmetini eşdeğerkabul ederseniz kimseden kalitelihizmet bekleyemezsiniz, kimse gidipakademisyen olmak istemez, kimseprofesör olmak için çaba harcamakistemez. Bunun dışında hastanın,seçimini nasıl yapacağı da ayrı bir konu.Herkes kendisinin raporunu doçentveya profesörün düzenlemesini ister.Burada bir eleme yapılıp profesörleredaha detaylı inceleme gereksinimi olanhastaların yönlendirileceği bir sisteminhayata geçirilmesi gerekiyor. Genelitibarıyla, kimse muayenehaneler kalsınistemiyor ama bunun gerçekleşmesiiçin kaliteye ya da daha zor işlemleredaha fazla değer verilen sistemindüzenlenmesi gerekiyor. Yapılan işindeğerinin veya zorluğunun belirlenip birstandardizasyon oluşturulması gerekiyor.Türkiye’de radyoloji alanındakarşılaşılan zorluklar nelerdir?Radyoloji en fazla sorun yaşayanbölümlerden biri. Türk RadyolojiDerneği’nde yönetim kurulutoplantılarımızda en sık değerlendirilenkonuları radyoloji eğitiminingeliştirilmesi, uzman ve asistan işakışı sorunları ve diğer tıp dallarıylaoluşan sorunlar oluşturuyor. Tıbbınen hızlı gelişen dalı olduğundanradyolojik görüntüleme yöntemlerini,klinik bölümler de aktif olarakkullanmak istiyor. Hasta sağlığıaçısından görüntüleme ünitelerininradyolojide kalması şart. Yeterliradyolojik değerlendirme için belirlibir arka plan ve fizik bilgisinin hemgirişimsel hem diagnostik açıdan olmasıgerekiyor. Yeterli rapor kalitesineancak bu şekilde ulaşılabilir. Tıbbınen önemli sorunlarından birisi selfreferraldediğimiz kendi kendine tanıve tedavi belirlemesinin yapılması. Buuygun olmayan endikasyonsuz tedaviyapılmasının en önemli sebebi. Bununönlenmesinde en önemli basamak,görüntülemenin istisnalar haricindesadece radyoloji tarafından yapılması.Radyoloji asistanlarının da yeterlikalitede eğitim alabilmesi için TürkRadyoloji Derneği olarak radyolojiihtisasının süresinin artırılmasınayönelik çalışmalarımız var. Önceden3 yıl olan süre, şimdi ultrasonun MRGve BT’nin eklenmesiyle birlikte 4,5 yılasistanlık süresine çıktı. Bunun 5-6 yılaçıkarılmasını amaçlıyoruz.Türkiye’de radyolojinin geldiği noktave tamamlanması gereken eksiklerleilgili bilgi verir misiniz?Türk radyolojisi, makine ve uygulamaolarak iyi bir konumda. Dünyastandartlarının üzerinde radyolojiDoç. Dr. Tuncay Hazırolan kimdir?Mersin Tevfik Sırrı Gür Lisesi’ni ve Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nibitirdi. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı’ndauzmanlık eğitimini 2002 yılında tamamladı. 2003-2004 yıllarında 14 aysüreyle ABD’de Baltimore, Maryland’deki Johns Hopkins Üniversitesi TıpFakültesi’nde kardiyovasküler görüntüleme üzerine çalıştı. 2007’de doçentoldu. Kalp ve damarların bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonansgörüntülemeyle değerlendirilmesi üzerine çalışıyor. Doç. Dr. Hazırolan, TürkRadyoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyeliği’ni ve Saymanlığı’nı yürütüyor.kalitesine sahip olduğumuz söylenebilir.Uzun dönemde bu, daha iyiye doğru dagidecek gibi görünüyor. Bilgi düzeyimiziher geçen gün artırıyoruz. Yılda50’nin üzerinde toplantı düzenleniyor,bunların da katkıları oluyor. Ayrıcaasistanlar için kış okulları düzenliyoruz.Kardiyovasküler radyoloji olarak bakacakolursak, bu alanda yapmamız gerekenpek çok şey var. Türkiye’de uygulamasıdaha kolay olduğu için kardiyovaskülerBT daha fazla merkezde kullanılıyor,kardiyak MR konusunda ise biraz yetersizolduğumuzu söyleyebiliriz. AncakMRG uygulanmadan kardiyovaskülerdeğerlendirme de bütünlük sağlanmasıve kalitenin artırılması mümkündeğil. Kardiyovasküler MRG yapabilenmerkezlerin artırılması benim içinen önemli konu. Bana göre tıpfakültelerinin ve eğitim araştırmahastanelerinin tümünde, en azındantemel düzeyde kardiyovasküler BT veMRG’nin uygulanabilmesi gerekiyor.8 İnovasyon · Eylül 2012 · www.siemens.com.trİnovasyon · Eylül 2012 · www.siemens.com.tr 9