Anadolu Gastroenteroloji Günleri 2021 Konya Bildiri Özetleri

SS19
BİSAP skorlama sisteminin revize atlanta sınıflamasına göre akut pankreatit şiddetini belirlemedeki
rolü
Işıl Çölüoğlu 1 , Sevil Özer Sarı 2 , Ömer Burçak Binicier 2
1 Sağlık Bakanlığı Üniversitesi Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Dahiliye Kliniği, İzmir
2 Sağlık Bakanlığı Üniversitesi Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği, İzmir
AMAÇ: Akut pankreatit (AP) prognozunu ve hastalık şiddeti değerlendirmeye yönelik birçok skorlama sistemi (Ranson
kriterleri, Modifiye Glasgow skorlaması, APACHE) bulunmaktadır. Bu skorlamaların kullanım zorlukları nedeniyle
AP’de yatak başı hastalık şiddeti indeksi (BISAP) gibi skorlama sistemlerinin kullanımı artmıştır. BISAP; hastanın
başvuru esnasında hastalığının prognoz ve ciddiyetini belirlemeye yarayan basit ve kullanışlı bir skorlamadır.
Çalışmamızın amacı akut Revize Atlanta Sınıflaması (RAC) baz alınarak, BISAP skorlama sisteminin akut pankreatit
şiddetini saptamadaki yerini araştırmaktır.
YÖNTEM: Hastanemize Ocak 2013-Aralık 2020 tarihleri arasında karın ağrısı ile başvuran, 18 yaş ve üzeri, AP tanısı
alan toplam 1000 hasta çalışmaya alındı. Başvuru anındaki BISAP skorları kaydedildi. Organ yetmezliği ve
komplikasyon varlığı araştırılarak RAC’na göre pankreatit sınıflandırması yapıldı. Hastaların yaş,cinsiyet,komorbid
hastalık, etiyoloji,BISAP skoru,RAC’na göre hastalık şiddeti,hastanede yatış süresi ve mortalite oranları kaydedildi.
BULGULAR: Mortalite açısından cinsiyet ve etiyolojiye göre gruplar arasında anlamlı farklılık gözlenmedi
(p=0.157,p<0.05). İleri yaş (>65y) (p=0.003), hipertansiyon (HT) (p=0.007), iskemik kalp hastalığı (p=0.001) ile
mortalite arasında anlamlı ilişki saptanırken, diabetes mellitus (p=0.336), hiperlipidemi (p=0.593), serebrovasküler
hastalık (p=0.95), kronik obstruktif akciğer hastalığı (p=0.209), kronik böbrek yetmezliği (p=0.209), malignite
(p=0.101), cinsiyet (p=0.171) ile mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmadı. BISAP skoru 3 ve üzerinin RAC’na
göre şiddetli akut pankreatit (SAP)’li hastaları göstermedeki sensitivitesi %82, spesifitesi %98 olarak görüldü
(kappa=0.85).
SONUÇ: AP hastalarında ileri yaş, iskemik kalp hastalığı ve HT varlığının mortalitede artışla ilişkili olduğu
görülmüştür. Eşlik eden diğer kronik hastalıklar, cinsiyet ve etiyoloji ile mortalite arasında bir ilişki bulunmamıştır.
Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, BİSAP Skoru, prognoz
BİLDİRİ ÖZETLERİ
52