KRONİK MİYELOSİTER LÖSEMİ Prof. Dr. Osman İlhan A.Ü.T.F. İbni ...
KRONİK MİYELOSİTER LÖSEMİ Prof. Dr. Osman İlhan A.Ü.T.F. İbni ...
KRONİK MİYELOSİTER LÖSEMİ Prof. Dr. Osman İlhan A.Ü.T.F. İbni ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Nadiren konvansiyonel sitogenetik inceleme ile Ph kromozomu ortaya konulamaz ( %10 ile %20<br />
• Devamlı trombositoz veya trombositopeni olabilir<br />
• Ekstramedüller hastalık ve miyelofibrozis sıktır<br />
• LAP skoru yükselir.<br />
• Hastaların %70-80’inde ikinci Ph, trizomi 8, iso(17q), +19 ve Y kaybı gibi gibi ek<br />
kromozomal anomaliler ortaya çıkar.<br />
Bazı hastalarda ani bir fibrotik faz görülebilir, agnojenik miyeoid metaplazinin son dönemini<br />
andırır. Bu durum ya blast fazına geçişte kısa bir dönemi içerebilir yada hastalar akut<br />
lösemiye dönüşmeksizin ölebilirler.<br />
4-Ayırıcı Tanı:<br />
1-Lökomoid reaksiyon: Lösemi olmadığı halde lösemiyi taklit eden tablodur, genellikle<br />
infeksiyonlardan sonra görülür. Daha çok olgun hücreler (band ve segment) görülür,<br />
bazofiller artmaz, LAP skoru artmıştır ve sitogenetik analiz normaldir (Tablo 3).<br />
2-Lökoeritroblastik reaksiyon: Miyelofibroziste görülen bu tablo dolaşımda genellikle<br />
çekirdekli ve göz yaşı damlası eritrositler ile karakterize olup, beraberinde miyeloid öncüller<br />
vardır.
Change language