zeszyt 1 - Horiba
zeszyt 1 - Horiba
zeszyt 1 - Horiba
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
hematology line<br />
MORFOLOGIA I CO DALEJ? PRAKTYCZNE ASPEKTY<br />
ROZPOZNAWANIA NIEDOKRWISTOŚCI<br />
FULL BLOOD COUNT. PRACTICAL ASPECTS OF FBC ABNORMALITIES<br />
Andrzej Pluta, Krzysztof Gutkowski<br />
Streszczenie<br />
Ocena morfologii krwi należy do najczęściej wykonywanych testów diagnostycznych w praktyce lekarskiej.<br />
W pracy przedstawiono praktyczne podejście do interpretacji wyników badania morfologicznego krwi, a także<br />
wytyczono kierunki dalszej diagnostyki w kontekście uzyskanych wyników. Po klasyfikacji niedokrwistości<br />
w zależności od objętości krwinek czerwonych zestawiono najczęstsze przyczyny tych stanów, a także wskazano<br />
drogi dalszego postępowania celem ustalenia przyczyny anemii oraz rozpoczęcia właściwego leczenia. W pracy<br />
zestawiono również najczęstsze odchylenia od stanu prawidłowego w badaniach laboratoryjnych i badaniu fizykalnym,<br />
ułatwiające ustalenie ostatecznej diagnozy.<br />
Słowa kluczowe<br />
Morfologia krwi, anemia, niedobór żelaza, anemia chorób przewlekłych, żelazo, mikrocytoza,<br />
makrocytoza.<br />
Summary<br />
Full blood count (FBC) assessment belongs to the most common laboratory tests applied in clinical diagnosis.<br />
Practical aspects of FBC abnormalities have been discussed. Following red cells classification according to MCV<br />
(mean cells volume) values results the most common causes of observed abnormalities has been discussed.<br />
Further diagnostic steps considering treatment plan have been proposed. The most common abnormalities<br />
in laboratory parameters in the scope of physical examination results has been presented.<br />
Key words<br />
Full blood count, anaemia, iron deficiency, anaemia of chronic diseases, microcytosis, macrocytosis.<br />
Badanie krwi należy do najczęściej wykonywanych<br />
testów diagnostycznych. Składa się na to wiele przyczyn.<br />
Wiele chorób przebiega bezobjawowo, zaś<br />
badanie fizykalne w obecnej epoce bardzo często<br />
niewiele wnosi do procesu diagnostycznego. Wyciąganie<br />
daleko idących wniosków na jego podstawie<br />
prowadzić może do nieprawidłowej diagnozy. Krew<br />
w procesie perfuzji wszystkich narządów i układów<br />
podlega wpływowi zmian zachodzących w tych narządach<br />
czy tkankach, co znajduje odbicie w obrazie<br />
morfologii krwi, zaś wiele stanów chorobowych przebiega<br />
z zajęciem szpiku. Z drugiej strony drogą krwi<br />
IN VITRO EXPLORER<br />
przegląd medycyny laboratoryjnej <strong>zeszyt</strong> 1 (13) 2012<br />
26<br />
przekazywane są do komórek i tkanek sygnały oraz<br />
informacje indukujące zmiany tkankowe. Nie bez znaczenia<br />
jest też fakt, że badanie morfologii krwi jest niedrogie,<br />
możliwe do szybkiej oceny i szeroko dostępne<br />
we wszystkich laboratoriach analitycznych oraz wielu<br />
gabinetach lekarskich. W pracy uwzględniono przede<br />
wszystkim własne długoletnie doświadczenia autorów<br />
w zakresie chorób wewnętrznych i hematologii oraz<br />
analizę najbardziej przydatnych publikacji naukowych<br />
dotyczących podejścia lekarza do diagnostyki niedokrwistości.<br />
Niedokrwistość nie jest jednostką nozologiczną<br />
i określa się ją jako obniżenie stężenia hemo-
Change language