zeszyt 1 - Horiba
zeszyt 1 - Horiba
zeszyt 1 - Horiba
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
iałaczce limfatycznej, niektórych chłoniakach, mononukleozie<br />
zakaźnej, odrze, różyczce, ospie wietrznej,<br />
gruźlicy, brucelozie, odczynach alergicznych na leki,<br />
po splenektomii. Limfopenię natomiast obserwuje się<br />
w pierwotnych i wtórnych zespołach niedoborów immunologicznych,<br />
zwłaszcza w ziarnicy złośliwej i AIDS.<br />
Bazofile są komórkami biorącymi udział w odczynach<br />
nadwrażliwości, jak np. astma, pokrzywka. Są to głównie<br />
komórki wydzielające histaminę i kininy. Przyczyną<br />
bazofilii może być m.in.: hiperlipidemia, rak płuca,<br />
przewlekła niewydolność nerek, leczenie estrogenami,<br />
zespoły mieloproliferacyjne, choroba Crohna<br />
oraz odczyny nadwrażliwości (leki, obce białko).<br />
Monocyty odgrywają ważną rolę w obronie<br />
organizmu przed zakażeniami bakteryjnymi i grzybiczymi.<br />
Przyczynami monocytozy mogą być m.in.: choroby<br />
z autoimmunoagresji (toczeń trzewny, reumato-<br />
idalne zapalenie stawów), mononukleoza zakaźna,<br />
zapalenie mięśni, sarkoidoza, gruźlica, kiła, zimnica.<br />
Najczęstszą przyczyną zwiększenia liczby eozynofili<br />
są choroby alergiczne (astma, gorączka<br />
sienna, odczyny polekowe), choroby pasożytnicze<br />
(glistnica, lamblioza), choroby skóry (łuszczyca,<br />
egzema), dializa, leczenie limfokininami i IL-2.<br />
Znaczna eozynofilia towarzyszy alergicznej aspergilozie,<br />
zespołowi Churag-Straussa oraz zespołowi samoistnej<br />
hipereozynofilii.<br />
Bardzo często producenci analizatorów hematologicznych<br />
porównują swoje aparaty do cytometru przepływowego.<br />
Rzeczywiście, w niektórych nowoczesnych<br />
hematology line<br />
IN VITRO EXPLORER<br />
przegląd medycyny laboratoryjnej <strong>zeszyt</strong> 1 (13) 2012<br />
7<br />
analizatorach jest wykorzystane światło lasera. Jednakże<br />
na tym kończą się wszelkie podobieństwa. Analiza<br />
cytometryczna umożliwia rozróżnienie populacji komórek<br />
pod względem cech morfologicznych (wielkość,<br />
ziarnistość komórek) na podstawie zjawiska rozpraszania<br />
światła oraz badanie składu antygenowego<br />
(fenotypu) przy wykorzystaniu zjawiska fluorescencji.<br />
Cytometria przepływowa jako metoda szybka<br />
i względnie mało kosztowna staje się standardem<br />
we współczesnej praktyce hematologicznej, a wynik<br />
badania, obok oceny morfologicznej, cytochemicznej<br />
rozmazu szpiku kostnego czy histologicznej wycinka<br />
tkanki jest integralną częścią całości informacji<br />
służącej do postawienia trafnego rozpoznania.<br />
Cytometria przepływowa umożliwia określenie stopnia<br />
zróżnicowania komórek białych (i nie tylko), charakteru<br />
ekspresji wielu antygenów jednocześnie, przez<br />
co pozwala wykryć ewentualne nieprawidłowości<br />
fenotypowe i zaburzenia dojrzewania komórek.<br />
Reasumując: analizatory hematologiczne mają możliwość<br />
przeprowadzenia analizy tysięcy komórek<br />
w krótkim czasie, co znacznie zwiększa czułość<br />
w porównaniu z metodą mikroskopową i jednocześnie<br />
daje dużo większą pewność w wykrywaniu zmian<br />
w obrazie krwi. W przeważającej większości przypadków,<br />
w których są nawet niewielkie przesunięcia<br />
w układzie białokrwinkowym, istnieje bardzo duża<br />
zgodność pomiędzy rozdziałem automatycznym i badaniem<br />
mikroskopowym, tym niemniej zawsze pozostaje<br />
margines, gdzie ocena wzrokowa jest niezbędna.<br />
Piśmiennictwo dostępne u autora.<br />
prof. dr hab. n.med. Bogdan Mazur<br />
Śląski Uniwersytet Medyczny<br />
Katedra i Zakład Mikrobiologii i Immunologii<br />
w Zabrzu<br />
mail: bmazur@sum.edu.pl
Change language