様式第１４ 委託業務実績報告書 日 付 支出負担行為担当官 文部科学省 ...

別 紙 ハ
その 他 、 業 務 にかかる 変 更 内 容 の 説 明
(1) 業 務 計 画 書 の「Ⅲ. 委 託 費 の 経 費 の 区 分 」に 関 する 変 更 で、 委 託 契 約 書 第 10 条 第 1 項
第 2 号 の 流 用 制 限 の 範 囲 内 における 種 別 の 新 設
( 該 当 : 有 ・ 無 )
【「 有 」の 場 合 、 以 下 について 記 載 する。】
1 新 設 した 種 別 名
費 目 : 種 別 :
2 新 設 を 必 要 とした 理 由
理 由 :( 新 設 した 種 別 毎 に 具 体 的 に 説 明 すること。)
(2) 経 費 等 内 訳 書 の 設 備 備 品 費 及 び 試 作 品 費 の 変 更
( 該 当 : 有 ・ 無 )
【「 有 」の 場 合 、 以 下 について 記 載 する。】
1 変 更 した 内 容 ( 変 更 が 無 かった 物 品 は 記 載 しない。)
( 変 更 前 )
品 名 仕 様 数 量 単 価 金 額
( 設 備 備 品 )
( 試 作 品 )
( 変 更 後 )
品 名 仕 様 数 量 単 価 金 額
( 設 備 備 品 )
( 試 作 品 )
2 変 更 を 必 要 とした 理 由
理 由 :( 物 品 毎 に 具 体 的 に 必 要 性 を 説 明 すること。)
(3) 経 費 等 内 訳 書 の 業 務 参 加 者 リスト 及 び 業 務 協 力 者 リストの 変 更
( 該 当 : 有 ・ 無 )
【「 有 」の 場 合 、 以 下 について 記 載 する。】
1 変 更 した 内 容
別 紙 のとおり
【 契 約 時 に 提 出 した 業 務 参 加 者 リスト 及 び 業 務 協 力 者 リストに 変 更 内 容 を 反 映 させたも
のを 添 付 する。】
2 変 更 を 必 要 とした 理 由
理 由 :( 簡 潔 に 記 載 する。 例 : 人 事 異 動 のため。)
( 注 ) 本 紙 3.(1) 及 び(2)に 記 載 する 変 更 は、 要 領 第 9 第 5 項 第 1 号 及 び 第 2 号 に 掲 げる 軽 微 な 変
更 を 対 象 としている。このため、 委 託 業 務 の 内 容 の 変 更 や 経 費 の 流 用 制 限 を 超 えての 増 減 など、
あらかじめ 変 更 承 認 申 請 等 必 要 な 手 続 きを 免 除 または 代 替 するものではないので 注 意 すること。