Схемы терапии Салофальком® при различных заболеваниях ...
Схемы терапии Салофальком® при различных заболеваниях ...
Схемы терапии Салофальком® при различных заболеваниях ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
МЕСАЛАЗИН ИЛИ 5-АМИНОСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (5-АСК).<br />
РАЗЛИЧНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ<br />
ДЛЯ РЕКТАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ<br />
В настоящий момент в мире доступны к <strong>при</strong>менению в клинической практике 3 вида<br />
ректальных форм месалазина: свечи, клизмы и ректальная пена. Одним из ведущих<br />
европейских производителей, выпускающим все три лекарственные формы в <strong>различных</strong><br />
дозировках является Доктор Фальк Фарма ГмбХ, Германия.<br />
Основная область <strong>при</strong>менения ректальных форм 5-АСК – лечение дистальных форм<br />
НЯК (проктосигмоидит, проктит). Согласно данным мета-анализа Кохрейновского сотрудничества<br />
16 , в который включались 38 исследований по лечению дистального НЯК<br />
(< 60 см от ануса), ректальный месалазин вне зависимости от формы (свечи, клизмы,<br />
пена) и дозы (1–4г) был эффективней клизм с гидрокортизоном:<br />
в уменьшении симптомов (OR 1,56, p=0,004)<br />
в достижении ремиссии (OR 1,65, p=0,01)<br />
Свечи Салофальк ® (250 мг и 500 мг) <strong>при</strong>меняются для <strong>терапии</strong> проктита<br />
<strong>при</strong> НЯК, кроме того, они нашли свое <strong>при</strong>менение в лечении воспалительных<br />
осложнений геморроя, а также анальных поражений <strong>при</strong> болезни<br />
Крона и поучитов.<br />
Для лечения такой формы НЯК, как проктосигмоидит, <strong>при</strong>меняются<br />
клизмы Салофальк ® , а также ректальная пена Салофальк ® .<br />
Клизмы Салофальк ® содержат 2 или 4 г месалазина, распространяющегося<br />
ретроградно по нисходящей кишке до левого угла толстой кишки<br />
17 . У некоторых пациентов препарат достигает поперечной ободочной<br />
и даже восходящей кишки.<br />
При <strong>при</strong>менении клизм обеспечивается адекватная доставка активной<br />
субстанции во все дистальные отделы толстой кишки.<br />
1 впрыскивание пены Салофальк ® содержит 1 г месалазина в 30 мл<br />
пены. Каждый баллончик содержит 14 впрыскиваний (по 1 г месалазина<br />
каждое).<br />
За счет высоких адгезивных свойств пена Салофальк ® обеспечивает оптимальный<br />
контакт действующего вещества с поверхностью слизистой<br />
оболочки. Это позволяет уменьшить суточную дозу месалазина, вводимого<br />
ректально до 1–2 г. Кроме того, уменьшение вводимого ректально<br />
объема препарата особенно важно для пациентов, которым трудно<br />
«удерживать» клизмы в течение 30 минут.<br />
THE COCHRANE<br />
COLLABORATION ®<br />
Распределение Салофальк ® ,<br />
меченного 99m TC,<br />
через 4 часа после клизмы<br />
Поперечная<br />
ободочная кишка<br />
Восходящая<br />
кишка<br />
Прямая<br />
кишка<br />
Нисходящая<br />
кишка<br />
Сигмовидная<br />
кишка<br />
Высокие адгезивные<br />
свойства ректальной пены<br />
При ректальном <strong>при</strong>менении месалазина наблюдается низкая системная абсорбция.<br />
В зависимости от времени удержания этот уровень составляет 5–35% от введенной дозы.<br />
13
Change language