Схемы терапии Салофальком® при различных заболеваниях ...

ПРЕПАРАТЫ 5-АСК,
ЗАЩИЩЕННЫЕ МОЛЕКУЛОЙ-ПЕРЕНОСЧИКОМ
Сульфапиридин выполняет для месалазина всего лишь функции транспортного агента. Он препятствует
преждевременной абсорбции месалазина в тонкой кишке, поэтому расщепления азосоединения до достижения
препаратом толстой кишки не происходит. Неактивный сульфонамидный компонент сульфапиридин является
главной причиной серьезных побочных эффектов сульфасалазина 2 :
Головная боль Слабость Тошнота Сыпь
Лихорадка Лимфаденит Лейкопения Агранулоцитоз
Гепатит
Гемолитическая
анемия
Пневмонит
У 80% мужчин –
бесплодие
Нарушение всасывания
фолиевой кислоты
(мегалобластная анемия)
Угнетение
костномозгового
кроветворения
Помимо серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть на любом этапе лечения сульфасалазином,
ряд исследований показал более низкую эффективность терапии ВЗК по сравнению с препаратами «чистого»
месалазина.
Так, по данным систематического обзора 3 11 рандомизированных клинических испытаний у 1282 больных, где
сравнивали месалазин или сульфасалазин с плацебо или отсутствием лечения, при послеоперационном поддерживающем
лечении болезни Крона терапия 5-АСК значительно снижала вероятность рецидива заболевания
(RR = 0,86).
Но при дальнейшем анализе снижение относительного риска для рецидива с сульфасалазином не было значимым
(RR = 0,97), тогода как месалазин значительно снижал вероятность рецидива (RR = 0,80).
Относительный риск рецидива после хирургического лечения БК
1
0,97
17%
0,75
0,80
0,5
Сульфасалазин
Месалазин
Сульфасалазин существенно уступает препаратам месалазина по параметрам
безопасности и в ряде случаев отмечается более низкая эффективность терапии.
5